急性喉炎常见症状有哪些？

声嘶：轻者发音质量下降，重者嘶哑，甚至完全失声。
喉痛：喉部不适、干燥、异物感，喉前轻微疼痛，发声时喉痛加重。
咳嗽：起初时干咳无痰，至晚期则有黏脓分泌物，因较稠厚，常不易咳出，粘附于声带表面而加重声嘶。
成人一般全身中毒症状较轻，重者可有发热、畏寒、疲倦、食欲不振等。
小儿患者常有犬吠样咳嗽，甚至有持续喉阻塞症状，如哮吼性咳嗽、吸气性喘鸣。严重者，吸气时有锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部凹陷。
因急性喉炎可为急性鼻炎或急性咽炎的下行感染，故常有鼻部、咽部的炎症症状。

急性喉炎可能会引起哪些并发症？

急性喉气管支气管炎、急性下呼吸道感染。
在小儿，急性喉炎需要特别重视，因其喉腔黏膜疏松，可因黏膜水肿，导致严重呼吸困难，甚至呼吸循环衰竭而死亡。
急性喉炎反复发作会导致声带出现不可逆病变，导致慢性喉炎、声带息肉或小结样病变。

1.血常规
因多为病毒性感染，白细胞计数多正常或偏低，伴淋巴细胞增高。细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象。
2.病原学
因病毒类型繁多，且明确类型对治疗无明显帮助，一般无需明确病原学检查。怀疑细菌感染者，可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验，以指导临床抗生素使用。
3.咽拭子培养、抗体测定
取咽部分泌物作病毒分离，以及进行血清补体结合试验，有助于诊断。
4.喉镜检查
可以帮助医生观察黏膜情况，明确患者声带、声门下情况，对炎症及水肿情况作出准确判断。喉镜有间接喉镜和纤维（电子）喉镜两种，临床上常用的为纤维（电子）喉镜，成人患者可使用利多卡因局部麻醉后进行。在该检查中，医生使用一根带有微型摄像头的细软管，通过患者鼻腔，进入到喉咙探查。
5.胸部X线检查
不必常规检查，病情较重或病程较长者可行胸部X线检查以除外下呼吸道感染。

根据患者感染史、过敏史、有害气体或粉尘吸入史、颈部及咽喉部外伤史、职业以及是否有受凉、疲劳、烟酒过度等诱因，了解有无咽喉痛、咳嗽、声音嘶哑等症状以及症状出现的时间、严重程度，以做出初步诊断。结合体格检查、喉镜检查，多可做出明确的诊断。为了明确致病因素，可进行咽拭子培养和抗体测定。
1.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽喉炎严重，检查可见扁桃体红肿、化脓，咽部黏膜虽受影响，但淋巴滤泡无化脓表现。
2.咽白喉
咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。

急性期治疗
1、保持呼吸道通畅 可用1％～3％麻黄素和吸入型糖皮质激素雾化吸入，促进黏膜水肿消退。
2、控制感染 及时静脉输入足量抗生素，一般给予青霉素、大环内酯类或头孢菌素类等，严重者予以两种以上抗生素。
3、糖皮质激素 有抗炎和抑制变态反应等作用，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。病情较轻者可口服泼尼松，Ⅱ度喉梗阻以上的患儿应给予静点地塞米松、氢化可的松或甲泼尼龙。
4、对症治疗 缺氧者予以吸氧；烦躁不安者可用异丙嗪，除镇静外还有减轻喉头水肿的作用；痰多者可选用祛痰剂，必要时直接喉镜吸痰；不宜使用氯丙嗪和吗啡。
5、气管切开 经上述处理仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。
一般治疗
1、尽量少说话，使声带休息。
2、保证充足的休息和睡眠，调整身体状态。
药物治疗
1、抗病毒药物
对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗。
2、抗生素
有细菌感染时可口服或注射抗生素，及时控制炎症。
3、糖皮质激素
对于声带明显充血水肿者，医生会给予糖皮质激素，迅速消除喉部黏膜水肿，减轻声音嘶哑的程度。常用的有口服泼尼松，肌内注射或静滴地塞米松。
4、其他
（1）咳嗽症状严重的患者应用止咳药物。
（2）痰液较多者应用黏液促排剂或化痰药物等。
（3）咽喉疼痛可适当局部喷雾治疗。早期黏膜干燥，雾化可加入盐酸氨溴索。
（4）布洛芬和对乙酰氨基酚可帮助减轻疼痛和发热。

要给患儿多喝白开水，饮食要清淡，勤用淡盐水漱口，保证充足睡眠减少活动，室内空气要清新，湿润。
密切观察病儿的病情变化，防止由急性咽炎引起鼻，喉，气管，支气管，肺，耳等并发感染。
某些急性传染病，如麻疹、水痘、猩红热等的前驱期常有类似急性咽炎的表现，家长应注意在发热1-2日后，患儿口腔粘膜和皮肤有无特征性的斑疹出现以及舌头有无杨梅舌样改变等，以免误诊。
喉炎病人不宜吃辛辣、煎炸、干硬食物。这些食物，一则可以刺激咽喉，使炎性充血水肿加重，特别是干硬食物还能直接损伤炎症部位，造成出血、溃烂等；二则能使血流加快，渗出增多，致使炎性症状加重。

避免接触烟酒刺激性物，饮食均衡，劳逸结合。
避免反复上呼吸道感染，积极治疗咽喉反流性疾病。
教师等职业用嗓人员，注意养成良好的发音习惯。
小儿声嘶、咳嗽如呈犬吠样，应及时就诊，积极治疗。