春雨医生

登录 注册

重度脂肪肝

内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。若脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。总脂量甚至可达40%~50%,有些达60%以上。

好发于中老年人,男性多于女性

无传染性

1、有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。
2、可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱低钠低钾血症等。
3、当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
4、若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。
5、因急性化学物品中毒药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。
6、妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,
7、此外,脂肪肝病人也常有舌炎口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。
8、重度脂肪肝患者,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。
9、明显疲乏感、食欲差、饭后腹胀、恶心、呕吐、肝区痛、右肩背疼痛发胀、头晕、脉搏缓慢、血压降低、口干、口苦、大便不规则,伴有便秘或便稀、也可以有腹水和下肢水肿等症状。其中,恶心与呕吐重度脂肪肝常见的临床症状,上腹部的特殊不适感为重度脂肪肝主要症状表现。重度脂肪肝若伴有肝功能损害,症状可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

一、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
二、脂肪性肝炎:是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计,长期大量嗜酒,40%左右会出现这种情况,而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
三、脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在与脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
四、脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来,随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化).在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上,少部分非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。

重度脂肪肝中医治疗
1、痰瘀阻络型:肝胃不和,肝气郁结。
(1)临床表现:胸闷不舒、肝区胀痛、善叹息、倦怠乏力、恶心纳呆肝脏肿大或不肿,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。
(2)病因病机:肝郁气滞、情志不舒、湿痰内停、气滞血瘀,发生脂肪肝。
(3)治疗原则:疏肝理气、化痰祛瘀。
2:肝郁血瘀型:脾虚湿盛、痰湿内阻。
(1)临床表现:嗳气恶心、右肋胀满、倦怠乏力、食少纳呆、大便溏薄、苔厚白腻、舌质淡红、脉濡缓。
(2)病因病机:长嗜食甘肥厚味之品,或着情志失调以及某些疾病因素,使脾失健运,湿浊结聚成痰,肝失疏泄,以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。
(3)治疗原则:疏肝健脾、祛湿化痰。
3、脾失健运型:痰瘀痹阻、肝肾亏虚。
(1)临床表现:头晕目眩、体型稍胖、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、失眠多梦、脉细数。
(2)病因病机:水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝,成为脂肪肝。
(3)治疗原则:滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。
4、瘀浊内滞型:痰瘀互结、气滞血瘀。
(1)临床表现:原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。
(2)病因病机:痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络,致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。
(3)治疗原则:益气活血、化痰祛瘀、消肿散结。
重度脂肪肝西医治疗
当前疾病暂无相关疗法。

一、高纤维类的食物,玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等,可促进机体新陈代谢,保证充足的维生素供应,建议多吃新鲜绿叶蔬菜和含糖量偏低的水果,以满足机体对维生素的需求,有利于机体免疫力的提高并起到降脂、减肥的作用。
二、主要吃些瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退。
三、充分合理饮水,饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。

脂肪肝患者每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡。足量的蛋白质能清除肝内脂肪,每天应摄入80—100克。脂肪肝吃的主食不可太精太细,脂肪肝患者应适量多吃一些粗粮,如燕麦、玉米、甘薯、豆制品等。食物中含极丰富的亚油酸,钙、硒、卵磷脂、维生物e和较多的纤维素,可降低血清胆固醇、甘油三酯,中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸,保持人体酸碱平衡,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂预防脂肪肝作用。
新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质,经常食用无疑会有益于健康,然而,水果的保健作用并非越多越好,因为水果含有一定的糖分,长期过多进食可导致血糖、血脂升高,甚至诱发肥胖,因此肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者不宜过多进食水果。

好评医生-重度脂肪肝
更多
可咨询
服务人次 350 好评率(98.3%)

擅长:甲状腺结节诊疗、单纯性肝囊肿、肾囊肿、心脏病、小儿先天性心脏病、老年甲状腺癌、轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝、胆囊炎反复发作、慢性胆囊炎急性发作

可咨询
服务人次 6130 好评率(99.0%)

擅长:癌症、胃肠道肿瘤、乙型肝炎肝硬化、反流性食管炎、原发性肝癌、炎症性肠病、消化系统疾病、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、萎缩性胃炎、酒精性肝病、浅表性胃炎、胃癌、胃功能紊乱、胃酸分泌过多、巴雷特食管、下消化道出血、胃肠道出血、胃恶性淋巴瘤、胃息肉病、酒精性脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝、轻度脂肪肝、直肠炎、溃疡性直肠炎、直肠腺癌、直肠腺瘤、结肠息肉和息肉病、功能性便秘

可咨询
服务人次 5696 好评率(95.2%)

擅长:浅表淋巴结肿大、心脏结构异常、心瓣膜狭窄、母体产前筛查的异常超声发现、胎儿停育、胎儿脑积水、心脏畸形、心脏病、心脏瓣膜关闭不全、心脏瓣膜缺损、轻度脂肪肝、肝癌晚期、重度脂肪肝、多囊肝、肝脾大、小肝癌、肝结节、甲状腺功能低、甲状腺弥漫性病变、甲状腺结节钙化、桥本式甲状腺炎、子宫纤维瘤息肉、子宫浆膜下肌瘤、早孕、输卵管妊娠流产

可咨询
服务人次 12762 好评率(99.7%)

擅长:结肠息肉和息肉病、胃息肉、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃食管反流、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、便秘、肠易激综合征、胃肠炎、食管疾病、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝硬化、慢性胰腺炎、早期胃癌、胃肠道间质瘤、胃肠道肿瘤、食管癌、贲门癌、胆管癌、胰腺癌、溃疡性结肠炎

可咨询
服务人次 15759 好评率(99.0%)

擅长:胃病、慢性胃炎、胃炎、萎缩性胃炎、消化功能紊乱、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、肠疾病、放射性肠炎、肠炎、便秘、感染性胃肠炎、慢性结肠炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胃溃疡、胃十二指肠溃疡、食管疾病、反流性食管炎、食管炎、消化道肿瘤、肠功能紊乱、溃疡性结肠炎、结肠溃疡形成、消化系统肿瘤、消化系统疾病、恶心与呕吐、感染性腹泻、慢性糜烂性胃炎、胃溃疡恶变、呃逆症、痔、慢性病、腹泻病、结肠息肉、肠痉挛

相关问答-重度脂肪肝

更多
你好 重度脂肪肝是可以引起这个转氨酶异常有服用什么药物吗?可以吃点甘草酸二铵胶囊保肝降酶另外重度脂肪肝需要控制体重与饮食哦每天三次每次3粒控制脂肪肝是关键哦不客气要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
刘绍文 安徽医科大学附属安庆第一人民医院
2025-06-21
...少的情况?重度脂肪肝是一种严重的肝脏疾病,需要积极治疗和管理。重度脂肪肝意味着肝脏中脂肪堆积严重,可能导致肝功能受损,甚至发展为肝硬化或肝癌。因此,需要通过生活方式的调整和药物治疗来控制病情。控制体重和改善生活方式是预防和治疗重度脂肪肝的关键。 1. 饮食调整: 1. 减少高脂肪、高糖食物的摄入:避免油炸食品、甜点和含糖饮料。 2. 增加膳食纤维的摄入:多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物食品。 3. 适量蛋白质摄入:选择瘦肉、鱼类和豆类等优质蛋白质来源。 2. 定期运动: 1. 有氧运动:如快走、跑步、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。 2. 力量训练:每周进行两次力量训练,有助于增加肌肉质量和提高代谢率。 3. 控制体重: 1. 保持健康体重:您的BMI为24.44,属于超重范围,建议通过饮食和运动将体重控制在正常范围内(18.5-24.0 kg/m²)。 2. 定期监测体重:保持体重稳定,避免快速增减。 4. 定期检查: 1. 监测血脂、血糖和肝功能:定期进行相关检查,及时发现和处理异常情况。 2. 遵医嘱治疗:根据医生的建议进行药物治疗,控制脂肪肝的进展。 5. 避免饮酒:酒精会加重肝脏负担,应尽量避免饮酒。油炸食品,不经常运动,久坐是主要因素,饮酒的话会更严重是的一周饮食计划星期一 1. 早餐:燕麦粥、一个苹果、一杯低脂牛奶 2. 午餐:鸡胸肉沙拉(鸡胸肉、生菜、西红柿、黄瓜、橄榄油)、全麦面包一片 3. 晚餐:清蒸鱼、炒青菜、糙米饭 4. 加餐:一小把坚果、一个橙子星期二 1. 早餐:全麦吐司、鸡蛋、番茄片、一杯豆浆 2. 午餐:牛肉炒蔬菜(牛肉、胡萝卜、青椒、洋葱)、紫薯一个 3. 晚餐:豆腐汤、清炒西兰花、玉米半根 4. 加餐:酸奶一杯、一根香蕉星期三 1. 早餐:酸奶拌水果沙拉(草莓、蓝莓、香蕉)、全麦饼干两片 2. 午餐:鸡肉蔬菜卷(鸡肉、生菜、黄瓜、胡萝卜)、糙米饭半碗 3. 晚餐:虾仁炒西兰花、紫薯粥、小番茄几颗 4. 加餐:一小把葡萄干、一个苹果星期四 1. 早餐:水煮蛋两个、全麦面包一片、一杯牛奶 2. 午餐:三文鱼刺身(少量)、糙米饭半碗、味噌汤一碗 3. 晚餐:红烧茄子、清蒸鸡胸肉、玉米半根 4. 加餐:一小杯低脂酸奶、几片黄瓜星期五 1. 早餐:燕麦粥、一个橙子、一杯豆浆 2. 午餐:牛肉炒蔬菜(牛肉、青椒、洋葱)、糙米饭半碗 3. 晚餐:清蒸鲈鱼、炒青菜、紫薯一个 4. 加餐:一小把坚果、一个苹果星期六 1. 早餐:全麦吐司、鸡蛋煎饼、一杯牛奶 2. 午餐:鸡肉蔬菜卷(鸡肉、生菜、黄瓜)、糙米饭半碗 3. 晚餐:虾仁炒西兰花、紫薯粥、小番茄几颗 4. 加餐:酸奶一杯、一根香蕉星期日 1. 早餐:酸奶拌水果沙拉(草莓、蓝莓、香蕉)、全麦饼干两片 2. 午餐:清蒸鱼、炒青菜、糙米饭半碗 3. 晚餐:红烧茄子、清蒸鸡胸肉、玉米半根 4. 加餐:一小把葡萄干、一个苹果一周运动计划星期一至星期日(每天) 1. 早晨起床后:进行10分钟的拉伸运动,帮助身体唤醒。 2. 有氧运动(每天至少30分钟):可以选择快走、慢跑、骑自行车或游泳等。保持中等强度,让心率加快但不至于过度疲劳。 3. 力量训练(每周三次,每次30分钟):包括深蹲、俯卧撑、哑铃练习等,主要锻炼大肌肉群,如腿部、胸部和背部。可以选择全身训练或分部位训练。另外建议查个胃镜,做个消化道肿瘤标志物检测是的晚上七八点才吃晚饭可能会影响消化,建议尽量在晚上六点半到七点之间吃晚饭。炖汤时可以选择瘦肉和多加蔬菜,减少油脂的摄入。沙拉、刺身和味噌汤可以替换为中式菜肴,例如:清蒸鱼可以用清蒸鸡肉替代,蔬菜沙拉可以用凉拌菜替代,味噌汤可以用清汤或蔬菜汤替代。酸奶拌水果沙拉可以换成凉拌水果,或者用低糖的水果酸奶替代,确保选择的水果新鲜且不含过多糖分。是的,控糖对于改善脂肪肝和整体健康非常重要,建议选择低糖水果,并尽量避免高糖食品。是的,胃肠道肿瘤标志物检测可以帮助评估是否存在胃肠道肿瘤的风险,但具体的检测项目需要根据医生的建议进行选择。是的,建议先进行胃镜检查,根据结果再决定是否需要进行肿瘤标志物检测。
李世友 春雨公众营养专家团
2024-11-04
你好,今年查肝脏彩超了吗?间接胆红素高一点可以定期复查不严重以前胆红素高不高可以的你现在多少斤控制在140左右差不多哦!也有可能这个胆红素与脂肪肝没有关系,就是单纯胆红素升高这个时候指标比较明显要多运动哦!高的不多,不需要不客气哈
石小琼 四川省科学城医院
2024-08-04

相关文章-重度脂肪肝