无特定人群

无传染性

舌炎的早期症状主要表现为舌乳头的充血、红肿以及疼痛的感觉。
损害特征
舌面有数片红色斑点，表面光滑似涂釉状，舌面也可大部分呈紫红色牛肉样，表面平滑。在红斑上或正常舌面上常伴发浅表性溃疡或复发性滤疱性口炎。女性病人的阴道黏膜也可同时发生类似病变。
好发部位
多见于舌前部，特别是舌尖及舌缘。自觉有麻木感及灼热痛，进食时明显。有时唾液减少出现口干等症状。
病程
病程迁延，缓解与加重交替出现，病因未除者难以治愈。

1、血常规检查
检查患者是否贫血，判断贫血的类型。
2、细菌培养
判断感染的发生，还可以明确病原体。
3、必要时为了与其他舌部疾病进行鉴别，会取舌部的组织进行病理组织活检。

诊断
根据临床表现和实验室检查可进行诊断。
鉴别诊断
1、光面舌
又称舌乳头萎缩，由于丝状乳头萎缩使舌表面色红而光滑，类似于中医所说的 “镜面舌”.
2、皱襞舌
又称阴囊舌、裂纹舌，表现为舌背有许多放射状或不规则沟回，使舌面状如阴囊的皱襞，因而得名。本病多属先天发育缺陷，多见于婴儿，与遗传有关。但维生素B族缺乏或粘液性水肿患者亦可出现典型的皱襞舌。前者不需治疗，后者当针对病因治疗。
3、地图舌
多见于男性儿童，为原因不明的良性炎症性疾病。表现为舌面部分丝状乳头减少，形成不规则状或地图状，色红，边界清楚。一般无自觉症状，患者自己不易察觉。病程可持续数月到数年，大多能自然缓解，不会产生不良后果，故无需治疗。
4、黑毛舌
为丝状乳头增生和角化过度，加上产生色素的细菌或真菌作用，局部色素增加，使舌质表面呈黑色或棕灰色，一般无症状。本病多见于中年，原因不明，有的与服药有关，如某些抗生素或治疗溃疡病的药物等，有的与吸烟有关，一般不需治疗。
5、强直舌
又称结舌症，主要是由于舌系带短小使舌的活动范围受限而影响说话，为发育缺陷所致。如果明显影响舌的正常功能，可以考虑外科手术纠正。
6、巨舌
即舌的体积增大。本病可由多种原因引起。因先天发育异常者不需治疗，由血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤等引起的可通过外科手术治疗，见于甲状腺功能低下或淀粉样变者应积极治疗原发病。
7、舌痛症
与舌灼症、舌热症同属一类，为舌的主观感觉异常。常见于中年或老年妇女，或局部疼痛，或烧灼感，或局部发热，性质和程度不同，以舌尖部最敏感。疲劳、饮酒或刺激性食物均可增加不适感，口腔检查无任何异常发现。本病多与精神因素有关，也可能伴有全身性疾病，如恶性贫血、烟酸缺乏等。一方面应进行必要的检查，及时发现并治疗全身性疾病，同时要解除患者的顾虑，保持心情舒畅。
8、舌头溃疡
表现为舌体出现溃疡面，色红、疼痛，甚至舌体或舌边干裂，多继发于贫血、银屑病、消化系统溃疡及维生素缺乏等。

治疗时首先要认真仔细地检查舌部及整个口腔，排除其他疾病所引起的舌痛。
若确未发现阳性体征者，应耐心解释，消除患者的恐惧心理，并定期做检查，使患者放下思想包袱，舌痛症状就会解除。
必要时可用谷维素10mg,每日3次口服；或用0.5%~1%普鲁卡因液局部封闭；
伴有更年期症状的妇女，试用雌激素治疗可有较好的疗效。
明确病原菌感染，抗感染治疗。

清淡饮食。忌食辛辣刺激及肥腻的食物。可吃粥、面条之类易消化食物。

通过调节个人生活方式，避免舌炎的发生发展，是一种良好的预防本病的方法。具体预防方法如下：

健康饮食。
规律作息。
适量锻炼。
定期体检。

感谢湖南师范大学附属第一医院暨湖南省人民医院皮肤科  肖潇医生  参与本文撰写