答 您看，请稍候，在看检查单，您的促甲状腺素受体抗体1.62偏高一点，甲状腺彩超正常的。刚服用丙硫氧嘧啶一周，且剂量很小，一周对甲功的影响不会太大，数值高高低低不必在意。我们一般一个月才复查，TSH较前下降，TT4较前升高，有可能是疾病进展，可以继续服用，3周后复查。看甲功水平，血红蛋白106，红细胞压积30.1，轻度贫血，注意饮食，不要挑食，不偏食，多吃精瘦肉。可以再复查。您的医生可能会开药给您，控糖，饮食控制较严，可能会导致贫血，孕妇在家监测血糖，要求空腹<5.3，餐后两小时血糖<6.7，4.93是正常的。

答 您服用的这个药，不影响新冠疫苗注射，那您不要紧张。没什么问题。可以打疫苗，根据您腹痛腹泻的情况来看，有的长期服用，那还是肠功能紊乱，可以适当加肠道调节药物，看您说的节段性肠炎。那美沙拉嗪先吃1年。您应该复查肠镜，这个肠炎，比较难办，没什么特效药物，只能对症处理，那您再观察，如果症状不缓解，需复测肠镜，一般不会变胖，平常多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，适当腹部按摩，避免受凉。

答 过度紧张，会导致血糖升高。连续多次测量，疼痛也会导致血糖升高，您测了那么多次，只有6.3是偏高的，那您放宽心吧，您的血糖是正常的，不要太过紧张。祝安好。这是美国糖尿病协会2012年制定的标准，我们国家的空腹还是3.9-6.1，餐后两小时血糖<7.8。

答 请稍候，在看检查单，考虑桥本甲状腺炎可能，但目前甲功正常，彩超提示甲状腺弥漫性病变，甲状腺功能提示甲状腺自身抗体高，两者结合考虑桥本氏甲状腺炎，目前甲功正常，无需特殊处理，平常需要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。6个月后复查甲状腺功能，如果有备孕意愿，备孕前查甲状腺功能，孕前如果促甲状腺素(TSH)高，需应用优甲乐，将TSH控制在2.5以下再怀孕，最好，加碘盐可以用，但不要吃得太咸，海带紫菜少吃，鸡蛋，鸡肉不影响，可以吃，海鱼虾皮海虾少吃，如果按照WHO、国内居民膳食参考的推荐，每天成人摄入150ug碘，只需7g盐即可。

答 请稍候，在看检查单，您上次查16.86，本次复查18.058。一般>10.0，需应用优甲乐治疗，就像您说的，没有参考值，如果有参考范围，就会有箭头提示，他的这个不正常，因为检查单没有参考范围提示。即使没有参考参考，只要>10，就算不正常，需要用药。应该服药，需长期服药，到3岁时，可以试着停药。看甲状腺功能。宝宝的值不是太高，有可能到6个月时，也可以看看，需定期复查，大多数在3周岁时可以停药，优甲乐有微量，通过母乳，不影响宝宝，尽量早点用，不影响他的发育，扬州可以的，祝安好。

答 应该不会是甲减，如果是甲减，医院就会让您给宝宝吃药了，您明天去拿结果，将检查单拍给我看看，您的甲状腺功能中抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，有可能宝宝的也升高，但这个不需要吃药，哎，您别担心了。医院不是讲过了，不需要吃药。不是甲减，而且，您的宝宝除了您说的不会翻身，别的发育都很好，不过，作为妈妈，或多或少都会担心自己的宝宝有问题，包括我们医生自己。但不能过度担心，宝宝出生后的1年，也是智力发育最佳时间，您和宝宝多讲话，多抚触，可以唱儿歌，可以练古诗，和宝宝多交流。明天我帮您问问儿保科同事。您不要去担心了，好好带宝宝，您有发育手册。慢慢来，慢慢练习。

答 现在宝宝7个月了，体检的时候，可以查一下甲状腺功能，不然您总是担心，结果正常的话，您就不会再紧张了，您又开始焦虑了，弱智的孩子发育不会中等。应该各方面比较差，那不是很好嘛，您不放心的话，可以给宝宝查一下甲状腺功能。结果正常，您就好好带宝宝，不要想得太多，我觉得不考虑智力低下，您可以晚上在家中，温度适宜的情况下，将宝宝外套脱掉，放床上，看他会不会翻身，要练习的，您这可能是产后甲状腺炎或桥本甲状腺炎。饮食的甲减，多数在产后发生，孕期您没复查，现在再想，没有意义，反而会加重您自己的问题，因为女同志两大靶腺器官，甲状腺和乳腺，与焦虑也有相关。

答 您发的检查单结果是正常的。那发的这张没有抗体，那后发的是乙肝两对半，丙肝抗体，艾滋病等，不是抗甲状腺过氧化物酶抗体，就是您发的宝宝(3-16)的最后一项，抗甲状腺过氧化物酶抗体，宝宝的检查TSH(16.86)偏高，TT4，FT4偏低，但FT3偏高，可能是实验室误差，建议一周后复查。可能与孕期您服用优甲乐有关。问题不大。如果复查后TSH仍>10，建议服用优甲乐，如果复查TSH>10，宝宝服用优甲乐后，定期复查甲状腺功能，至6个月后，看是否能停药，您不要太紧张，别紧张。我们临床上经常见到，小宝的TSH偏高，复查后，又正常了，一周后复查，您产后42天也需复查甲状腺功能，我们医院看宝宝的甲状腺，儿保科张丽张主任，足月产。

答 请稍候，在看检查单，您的甲状腺功能提示亚临床甲亢，6.14是正常的。是亚临床甲亢。比甲亢程度轻，1-2的检查单提示甲亢，现在明显好转，现在可以减为5毫克，一天一片，甲亢治疗时间比较长，维持量治疗需18个月左右。您2021-1-2的促甲状腺素受体抗体30.92，比较好，目前不能停药，停药容易反跳，平常您还需要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。定期查甲状腺功能。TSH恢复正常比较慢。甲巯咪唑应用后，会逐渐恢复正常，您还需要适当注意肝功能和血常规。

答 请稍候，在看检查单，肝功能基本正常。那让她多喝水，勤排小便，不要憋小便，一直服用100ug，一年半了，本次TSH正常偏低，总T4便高一点，可以将雷替斯稍减量，可以周一至周五一片(100ug)，周六周日半片(50ug)，2个月后复查，根据甲功水平调整雷替斯剂量，没有尿频尿急尿痛等症状，暂时不考虑尿路感染，也有可能是污染。多喝水，再观察，优甲乐和雷替斯都是左甲状腺素，可能剂量不同，无论是服用优甲乐还是雷替斯，都需定期复查甲状腺功能，不能长时间不查，可以查甲功三项则可，所以现在减量了。2个月后复查。如果正常，就可以这么吃。

答 螺内酯常见不良反应有胃肠道反应，如恶心呕吐，胃痉挛，腹泻等，还有高钾血症，原发性醛固酮增多症首选螺内酯，您可以试着餐后服用。第一张检查单，cl有点偏低，2-13复查仍低，2-14较前有所好转，但仍低于正常，您的钾离子倒是都正常，如果考虑是药物所致，您可以将螺内酯放在餐中服用，再看看，可以用点奥美拉唑或者雷贝拉唑，看看吃了药后，看看是否能改善，先改变一下用药时间，同时加奥美拉唑，那您到医院做个检查看看。那您可以喝点橙汁，吃点香蕉，先喝一支氯化钾，然后看看情况。一般不会的，别紧张，除非是高钾状态，那您等等看，不要紧张，平常需注意饮食，多吃新鲜蔬菜。

答 空腹血糖正常，参考范围是3.9-6.1，餐后两小时血糖正常，<7.8，空腹9点肯定是高了，按这两个数值，可以诊断为糖尿病，春节期间需注意饮食控制，适当活动，如果有糖尿病病史，现空腹9，餐后两小时15.1，需调整药物剂量，糖尿病治疗五驾马车，缺一不可。一是饮食控制，二是适当活动，有氧运动量，三是药物治疗，四是血糖监测，五是糖尿病相关知识教育。家中自测血糖时，需注意一下房间温度，我发给的图片是关于家中血糖仪注意事项，药物治疗的同时也要注意饮食控制，活动，这样血糖才容易控制，下次可以将二甲双胍缓释片改为格华止，(这个二甲双胍效果好一些)，中美上海施贵宝的。

答 宝宝的甲状腺功能正常，不会导致智力低下，您这应该考虑桥本甲状腺炎，甲减，您平常需要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。定期查甲状腺功能，根据TSH水平调整优甲乐剂量，优甲乐要求早餐前一小时清水送服，避免与铁剂，钙剂，维生素，叶酸等同服，需间隔4小时以上，否则会影响优甲乐吸收，您的抗体高，孕期是处于免疫抑制状态，产后免疫抑制被解除，会导致自身免疫性甲状腺炎。您应该考虑桥本甲状腺炎引起的甲减，桥本氏甲状腺炎有一定的遗传倾向，但并不是妈妈有，宝宝就一定有甲状腺疾病。

答 外界应激状态会有升高血糖的作用，一般空腹血糖正常范围3.9-6.1，介于6.1-7.0之间属于空腹血糖，高于正常，>7.0考虑糖尿病，需复测一次，餐后两小时血糖正常范围<7.8，介于7.8-11.1之间，属于糖耐量异常，>11.1考虑糖尿病，需复测一次，适当调整，再复查血糖看看，一夜没睡，会导致血糖升高，您先排除诱发因素，再复查血糖看看。如果仍>7.0，需考虑糖尿病，会导致血糖升高，但没有一个具体的数值，这个可能性小，有遇到过偶尔一次血糖超过标准的，再复查正常的，所以糖尿病诊断不以一次血糖为准，有应激状态下血糖升高。再复查正常的，譬如发热，腹泻，失眠，大的疾病等，所以让您复查，祝安好。遇到过的，我们有个同事就是您这样的情况。

答 一般要求甲功基本正常，再做试管婴儿，如果甲亢没控制，孕期无论服用丙硫氧嘧啶还是甲巯咪唑，都有导致畸形的可能。

答 术后，需终生服用优甲乐。优甲乐要求早餐前至少半小时清水送服。避免与铁剂，钙剂，维生素，叶酸等同服，需间隔4小时以上，松花粉是免疫调节作用，与优甲乐不影响，不要一起吃。可以间隔一小时左右，祝安好。优甲乐长期服用，需补充钙剂，保持情绪平稳，适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，我们也没有用过。它不是药品，是保健品，但有听说，对免疫调节有好处，您可以按您同时的要求来试试看，钙片(钙尔奇D，迪巧，醋酸钙，)都可以，放晚上服用。您平常不要熬夜，多晒太阳，多吃新鲜蔬菜和水果，因为长期服用优甲乐会导致骨质疏松。所以钙片可以长期服用，有的人服用善存，有胃肠道反应。您可以服用，饭后服用，会减少胃肠道不适。

答 产后血糖正常范围按正常成人来算，空腹血糖3.9-6.1，餐后两小时血糖<7.8，则可视为正常，所有妊娠糖尿病孕妇应在产后6~12周做75克葡萄糖耐量试验(检查空腹及服糖后2小时血糖)，重新评估糖代谢情况，其诊断标准与普通糖尿病诊断标准一致。如果达到糖尿病诊断标准，可确诊为永久性糖尿病，需继续治疗;即便葡萄糖耐量试验正常，但由于有妊娠糖尿病史的妇女属于糖尿病高危人群，此后也应至少每3年筛查一次，观察是否已发展为糖尿病前期或糖尿病。血糖应该偏高。待2-3天复查，大多数妊娠期糖尿病产后血糖能够恢复正常，不要太紧张。

答 您好，请稍候，在看检查单

答 您好，请稍候，在看检查单