患者
医生你好，吃螺内脂会引起恶心呕吐吗（男，41岁）
苏冬云医生
您好，您因为什么服用螺内酯？
苏冬云医生
螺内酯常见不良反应有胃肠道反应，如恶心呕吐，胃痉挛，腹泻等
患者
有原醛症
苏冬云医生
还有高钾血症
苏冬云医生
原发性醛固酮增多症首选螺内酯
苏冬云医生
您可以试着餐后服用，
苏冬云医生
看是否能减轻
患者
每次都是餐后吃的，这段时间老是恶心想呕吐，特别昨天晚上
苏冬云医生
有没有受凉？
苏冬云医生
近期有没有查电解质？
患者
没有受凉，近期查了很多次电解质4点多
苏冬云医生
刚开始服用螺内酯的时候，也有恶心呕吐吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
刚开始服的时候没有恶心呕吐的症状，从去年11月份开始有恶心呕吐的症状，这段时间症状好像重了一些
苏冬云医生
第一张检查单cl有点偏低
苏冬云医生
2-13复查仍低
苏冬云医生
2-14较前有所好转，但仍低于正常
患者
去年11月份到今年1月份螺内脂加氯化钾缓释片联用，现在把氯化钾缓释片减掉了只吃螺内脂了，这段时间复查比较勤了一点
苏冬云医生
您的钾离子倒是都正常
苏冬云医生
但为什么氯偏低？
患者
这个是一级镇医院化验的结果不一定会准确
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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苏冬云医生
稍候
患者
这些检查是今年1月份到2月几号在二甲区医院化验的
苏冬云医生
稍候
苏冬云医生
您近期降血糖的药物还在用吗？
患者
有在用卡博平
苏冬云医生
血糖监测也还好吧？
患者
一般
苏冬云医生
您的医生考虑您恶心呕吐是药物引起的？
苏冬云医生
有没有胃肠道疾病？
患者
18，19年做过胃镜非萎缩性胃炎，应该是药物引起的
苏冬云医生
不好意思啊，让您久等了
苏冬云医生
如果考虑是药物所致，您可以将螺内酯放在餐中服用，再看看
患者
没关系，那我今天晚上放在餐中试下，另外我可以吃些什么护胃的药吗
苏冬云医生
可以用点奥美拉唑或者雷贝拉唑
患者
今天吃了奥美拉唑
苏冬云医生
嗯嗯，看看吃了药后，看看是否能改善
患者
今天好像没有昨晚上那么恶心想吐了
苏冬云医生
嗯嗯，那就先改变一下用药时间，同时加奥美拉唑
患者
但今天感觉手和腿好像没什么力气
苏冬云医生
没发热？
苏冬云医生
血压怎么样？
患者
没发热，血压正常，不知道是不是又低钾了
苏冬云医生
嗯嗯，那您到医院做个检查看看，
患者
我现在在农村老家去医院有点远
苏冬云医生
那您可以喝点橙汁，吃点香蕉
苏冬云医生
以前低钾也是手和腿没力气吗？
患者
是的，我有氯化钾口服液能不能喝一支
苏冬云医生
可以的
患者
喝两支可以吗
苏冬云医生
先喝一支氯化钾
苏冬云医生
然后看看情况，
患者
刚才喝了两支钾了，现在会不会有生命危险呢
苏冬云医生
一般不会的
苏冬云医生
别紧张
苏冬云医生
除非是高钾状态
苏冬云医生
您现在感觉怎么样了？
患者
刚来了医院抽完血等下才有结果，谢谢医生
苏冬云医生
嗯嗯，那您等等看，不要紧张，平常需注意饮食，多吃新鲜蔬菜，
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咨询时间: 2021-02-20
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