春雨医生

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患者

孕期因为t4偏高,tsh偏低,在吃甲亢的药,为什么吃了药复查一个星期t4必之前高了,tsh也比之前低了。(图片是两次查的结果,以及吃的甲亢药)(女,25岁)
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苏冬云医生

您看,请稍候,在看检查单

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患者

好的,麻烦医生了

苏冬云医生

您现在怀孕多长时间?

苏冬云医生

孕早期妊娠反应重吗?

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患者

26周多了

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患者

孕早期反应大

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患者

孕早期的数据更高

苏冬云医生

第一张是怀孕多少周查的?

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苏冬云医生

您有没有查促甲状腺素受体抗体(TRAb)?

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患者

第一张是18周的时候查的

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患者

抗体这个吗?

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患者

这个是17周查的

苏冬云医生

嗯嗯,是的,

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患者

甲状腺彩超也做过

苏冬云医生

您的促甲状腺素受体抗体1.62偏高一点

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患者

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苏冬云医生

您目前丙硫氧嘧啶是怎么服用的?

苏冬云医生

甲状腺彩超正常的,

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患者

一天只服一次,然后另外两个药是辅助药

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患者

一次一片而已

苏冬云医生

从什么时候开始,丙硫氧嘧啶一天一片?

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患者

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患者

就上个星期开始吃,然后一个星期去复查的

苏冬云医生

上周前丙硫氧嘧啶的剂量呢?

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患者

然后医生叫我吃一个星期,今天复查血常规就顺便再复查甲功

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患者

我一天吃一片50mg,我刚吃一个星期

苏冬云医生

以前没有服用丙硫氧嘧啶,就是这周才开始服用,对吗?

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患者

以前没有服用

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患者

刚吃了一个星期,发现数据高了

苏冬云医生

嗯嗯,

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患者

然后上个星期做糖耐,有点高了,也在控糖

苏冬云医生

是同一家医院查的吗?

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患者

都是同一家医院

苏冬云医生

您的抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,促甲状腺素受体偏高(17周查的),本次服药前没有复查抗体,直接服药的,对吗?

苏冬云医生

刚服用丙硫氧嘧啶一周,且剂量很小,一周对甲功的影响不会太大,数值高高低低不必在意,

苏冬云医生

我们一般一个月才复查

苏冬云医生

TSH较前下降,TT4较前升高,有可能是疾病进展

苏冬云医生

可以继续服用,3周后复查,

苏冬云医生

看甲功水平

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患者

就是继续服用一个月再去复查甲功吗?

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患者

我这个是不是有点贫血

苏冬云医生

就是继续服用一个月再去复查甲功吗? 嗯嗯,是的

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患者

我发的图是不是有点贫血

苏冬云医生

血红蛋白106,红细胞压积30.1,轻度贫血

苏冬云医生

您的医生有没有开药给您?

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患者

食补能不过来不?

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患者

我还没去找医生

苏冬云医生

注意饮食,不要挑食,不偏食

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患者

我今天刚去抽血出来,然后看的报告,还没再去找医生

苏冬云医生

多吃精瘦肉,

苏冬云医生

可以再复查,

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患者

控糖会不会有影响?

苏冬云医生

您的医生可能会开药给您

苏冬云医生

控糖,饮食控制较严,可能会导致贫血

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患者

我现在空腹4.93算不算高?

苏冬云医生

孕妇在家监测血糖,要求空腹<5.3,餐后两小时血糖<6.7

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患者

我去医院测的

苏冬云医生

4.93是正常的

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咨询时间: 2021-04-27
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苏冬云
苏冬云  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
淮安市妇幼保健院
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