患者
孕期因为t4偏高,tsh偏低,在吃甲亢的药,为什么吃了药复查一个星期t4必之前高了,tsh也比之前低了。(图片是两次查的结果,以及吃的甲亢药)(女,25岁)
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苏冬云医生
您看,请稍候,在看检查单
患者
好的,麻烦医生了
苏冬云医生
您现在怀孕多长时间?
苏冬云医生
孕早期妊娠反应重吗?
患者
26周多了
患者
孕早期反应大
患者
孕早期的数据更高
苏冬云医生
第一张是怀孕多少周查的?
患者
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苏冬云医生
您有没有查促甲状腺素受体抗体(TRAb)?
患者
第一张是18周的时候查的
患者
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患者
抗体这个吗?
患者
这个是17周查的
苏冬云医生
嗯嗯,是的,
患者
甲状腺彩超也做过
苏冬云医生
您的促甲状腺素受体抗体1.62偏高一点
患者
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苏冬云医生
您目前丙硫氧嘧啶是怎么服用的?
苏冬云医生
甲状腺彩超正常的,
患者
一天只服一次,然后另外两个药是辅助药
患者
一次一片而已
苏冬云医生
从什么时候开始,丙硫氧嘧啶一天一片?
患者
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患者
就上个星期开始吃,然后一个星期去复查的
苏冬云医生
上周前丙硫氧嘧啶的剂量呢?
患者
然后医生叫我吃一个星期,今天复查血常规就顺便再复查甲功
患者
我一天吃一片50mg,我刚吃一个星期
苏冬云医生
以前没有服用丙硫氧嘧啶,就是这周才开始服用,对吗?
患者
以前没有服用
患者
刚吃了一个星期,发现数据高了
苏冬云医生
嗯嗯,
患者
然后上个星期做糖耐,有点高了,也在控糖
苏冬云医生
是同一家医院查的吗?
患者
都是同一家医院
苏冬云医生
您的抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,促甲状腺素受体偏高(17周查的),本次服药前没有复查抗体,直接服药的,对吗?
苏冬云医生
刚服用丙硫氧嘧啶一周,且剂量很小,一周对甲功的影响不会太大,数值高高低低不必在意,
苏冬云医生
我们一般一个月才复查
苏冬云医生
TSH较前下降,TT4较前升高,有可能是疾病进展
苏冬云医生
可以继续服用,3周后复查,
苏冬云医生
看甲功水平
患者
就是继续服用一个月再去复查甲功吗?
患者
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患者
我这个是不是有点贫血
苏冬云医生
就是继续服用一个月再去复查甲功吗? 嗯嗯,是的
患者
我发的图是不是有点贫血
苏冬云医生
血红蛋白106,红细胞压积30.1,轻度贫血
苏冬云医生
您的医生有没有开药给您?
患者
食补能不过来不?
患者
我还没去找医生
苏冬云医生
注意饮食,不要挑食,不偏食
患者
我今天刚去抽血出来,然后看的报告,还没再去找医生
苏冬云医生
多吃精瘦肉,
苏冬云医生
可以再复查,
患者
控糖会不会有影响?
苏冬云医生
您的医生可能会开药给您
苏冬云医生
控糖,饮食控制较严,可能会导致贫血
患者
我现在空腹4.93算不算高?
苏冬云医生
孕妇在家监测血糖,要求空腹<5.3,餐后两小时血糖<6.7
患者
我去医院测的
苏冬云医生
4.93是正常的
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咨询时间: 2021-04-27