患者
您好，我前两天化验甘油三酯高，血糖也高，您看看该喝什么药（男，33岁）
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苏冬云医生
您好，请稍候，在看检查单
苏冬云医生
你这是脂血了
苏冬云医生
在检查之前吃什么呀？
患者
什么意思？
苏冬云医生
甘油三酯33.1，胆固醇9.76
患者
什么也没吃
苏冬云医生
就是说您抽血的血液，应该都是乳白色的吧
苏冬云医生
这么高的甘油三酯，要警惕急性胰腺炎的发生
患者
就喝的降糖药
苏冬云医生
尽快用药降下来，可以吃非诺贝特
苏冬云医生
您血糖高多长时间了？
苏冬云医生
现在服用什么降糖药物？
苏冬云医生
平常喜欢喝酒吃肉吗？经常点外卖吗？
苏冬云医生
您身高？体重？
患者
二甲双胍
苏冬云医生
二甲双胍服用多长时间了？剂量？
患者
体重81kj 身高170
苏冬云医生
是0.5克一片的吗？一次一片，一天三次吗？
患者
额额
苏冬云医生
您的体重指数是28.03，属于肥胖
苏冬云医生
体重指数（BMI）是测量身体肥胖程度的，是诊断肥胖症最重要的指标。BMI=体重（kg）/身高2（m），正常范围为18.5-23.9，大于等于24,为超重，大于等于28，为肥胖。
苏冬云医生
您需控制体重，
苏冬云医生
您平常有没有饮食控制？锻炼？
苏冬云医生
糖尿病治疗五驾马车，缺一不可。一是饮食控制，二是适当活动有氧运动量，三是药物治疗，四是血糖监测，五是糖尿病相关知识教育。
苏冬云医生
饮食控制和锻炼是基础，必须坚持
苏冬云医生
您本次空腹血糖15.34，血糖控制不佳
患者
现在血脂怎么能降下去？
苏冬云医生
先吃非诺贝特
苏冬云医生
降低甘油三酯
苏冬云医生
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患者
吃非诺贝特，不是说反应大
患者
会引起，肿瘤，和癌症吗？
患者
这里医生和我说的
苏冬云医生
不会吧，
苏冬云医生
没听说呀，临床上一直在用非诺贝特降低甘油三酯呀
苏冬云医生
那他让您吃什么药？
患者
哦知道了，我明天就去买这些药
苏冬云医生
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患者
他也是说这个药，只是说副作用大
苏冬云医生
这是非诺贝特的不良反应，
苏冬云医生
所有的药物都有不良反应，但不是每个人都会有
苏冬云医生
您还需饮食控制哦，
苏冬云医生
控制血糖，
患者
饮食都能吃些什么？
患者
吃非诺贝特，是吧一直的吃，不吃就又高了
苏冬云医生
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苏冬云医生
吃非诺贝特，是吧一直的吃，不吃就又高了 可以吃1-3个月，正常后，可以饮食控制，不是终生服用
苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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苏冬云医生
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患者
吃非诺贝特，怎么服用
苏冬云医生
我发给您的图片是糖尿病膳食指南，您可以参考，
苏冬云医生
炒菜油少放，尽量不用荤油，
苏冬云医生
少吃外卖
苏冬云医生
非诺贝特看您卖的什么药，按说明书服用
苏冬云医生
如果是力平之，一次一片，一天三次
苏冬云医生
还有缓释片，就一天一次，一次一片，
苏冬云医生
剂型不同，量也不同，
患者
血糖高，您说用换药吗？
苏冬云医生
您可以再加一种药，
苏冬云医生
吡格列酮
苏冬云医生
吡格列酮，联合二甲双胍
苏冬云医生
同时需饮食控制，锻炼，控制体重
患者
饮食都不能吃什么？
患者
控制好，就没事吧？
苏冬云医生
动物内脏，鱼籽，蛋黄类食物，荤油，浓汤，糖尿病饮食
苏冬云医生
控制好，没事的
患者
甘油三酯高，都不能吃什么
苏冬云医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
苏冬云医生
您平常喜欢吃什么？
苏冬云医生
我发给您不能吃的东西，动物内脏，鱼籽，蛋黄类食物，荤油，浓汤，尽量不吃
患者
他就喜欢吃，花生，瓜子，烟，肉
苏冬云医生
把这些暂时戒掉
苏冬云医生
花生瓜子，含油脂都高
患者
主食，糕面和大米
苏冬云医生
糕面，米，需适当少吃，以粗粮为主
苏冬云医生
我发的图片，可以参考
患者
您好，还喜欢吃方便面，经常吃，能吃吗？
苏冬云医生
😓不能吃方便面
苏冬云医生
我发的图片，您看了吗？
苏冬云医生
方便面偶尔吃一次，可以，但不能老吃
患者
老吃，会怎么样？您给讲讲 ，不听我的话
苏冬云医生
方便面没有营养，会导致血糖升高，而且它的汤，是导致他高脂血症的一个原因
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-22
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