春雨医生

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患者

麻烦帮我看一下我这是甲亢吗(女,34岁)
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苏冬云医生

您好,请稍候,在看检查单

苏冬云医生

您的甲状腺功能提示亚临床甲亢

苏冬云医生

您是因为什么原因查甲状腺功能的?

苏冬云医生

FT3是14吗?

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患者

6.14

苏冬云医生

就是游离三碘甲状腺原氨酸的结果(FT3)数值是多少?您的单子不是太清楚,是14吗?

苏冬云医生

嗯嗯,6.14是正常的,

苏冬云医生

那就是亚临床甲亢,

苏冬云医生

比甲亢程度轻

苏冬云医生

您是因为什么原因查甲状腺功能?

苏冬云医生

有没有查甲状腺彩超?甲状腺自身抗体?

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患者

我前几个月是甲亢

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苏冬云医生

那现在是服用甲巯咪唑还是丙硫氧嘧啶?

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这是上上个月

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苏冬云医生

1-2的检查单提示甲亢

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这是吃了一个月的甲疏咪挫后的单子

苏冬云医生

现在明显好转

苏冬云医生

甲巯咪唑服用剂量?

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第一个月一天两片

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第二个月一天一片

苏冬云医生

10毫克一片的吗?

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我现在还需要继续吃吗

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是的10毫克

苏冬云医生

现在可以减为5毫克,一天一片

苏冬云医生

甲亢治疗时间比较长,维持量治疗需18个月左右。

苏冬云医生

您的医生怎么说?

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患者

我还没去医院看呢

苏冬云医生

您2021-1-2的促甲状腺素受体抗体30.92,比较好,目前不能停药

苏冬云医生

停药容易反跳

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患者

医生我想问一下我这几个月tsh一直是0.01这是怎么回事,是不分泌这个东西吗

苏冬云医生

平常您还需要注意保持心情愉快,畅情志。适当增加有氧运动量,如快走慢跑,游泳,瑜伽,每天半小时至一小时,多晒太阳,适碘饮食,少食海带紫菜,海鱼虾皮。不喝浓茶,不喝可乐,不熬夜。定期查甲状腺功能。

苏冬云医生

TSH恢复正常比较慢,

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患者

其他都好转,就这个tsh没有任何变化

苏冬云医生

甲巯咪唑应用后,会逐渐恢复正常

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患者

哦哦知道了

苏冬云医生

嗯嗯,

苏冬云医生

您还需要适当注意肝功能和血常规

苏冬云医生

甲巯咪唑有可能导致白细胞减少,转氨酶升高

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我的白细胞现在不低,但是肝功能不太正常

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患者

对了医生,我那个药可以隔一天吃一片这样吗,

苏冬云医生

谷丙转氨酶和谷草转氨酶正常,碱性磷酸酶偏高,问题不大,可以适当补充钙剂

苏冬云医生

甲巯咪唑可以吃到5毫克,好掰开的

苏冬云医生

您也可以听取您医生的建议

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好的好的,谢谢医生

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患者

对了我在问您一下,我需要检查脑垂体吗

苏冬云医生

您的甲状腺功能提示自身抗体阳性,考虑Graves病(就是我们平常说的甲亢),泌乳素也正常,应该与垂体关系不大

苏冬云医生

您的医生让您查垂体磁共振吗?

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患者

没有,我就是看网上说就想问一下,谢谢您

苏冬云医生

别客气,

苏冬云医生

祝安好!

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咨询时间: 2021-03-10
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苏冬云
苏冬云  内分泌与代谢科 主任医师 已认证
淮安市妇幼保健院
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