答 是房颤，心率50多，窦性心动过缓，一般不会有症状，你说的胸闷头晕和这个关系不大，乏力，后脑勺疼和心脏没有关系，在做，只能再查冠脉造影了，那估计你的症状还是和焦虑有关系，心脏问题很少出现你说的这些，不太考虑心脏问题引起，目前的检查也不支持诊断，你的症状也不像，腔隙性脑梗也不至于这么厉害，焦虑症会出现这些，再说，我们医院也不收你这么轻的病，浪费资源。都是疑难杂症，或者手术，比较重的，当地就可以了，再说你们离的近的，兰大二附院也可以了。

答 检查颈部斑块，最准确是超声，你做这个检查完全没必要，现在检查斑块都是超声，做这个就完全够了，超声看人的技术水平和机器，你找个大医院，几百万的机器，再找个专家做，只有这样最准确，颈部核磁基本看不了血管内膜，所以做这个没有意义，准确性比超声看斑块差远了，那个准确性还不如超声科，知道后也就是吃药，那个属于增强CT，不一定准确，你总不能把血管割开看吧，就跟别人说你吃了多少包子，你说没有，割开胃一样，那你直接吃药不就行了，吃药就可以稳定，做个心电图就行了，别的可以不用做了，不用，普通就可以了，估计你精神心理原因引起的，检查都没事就没事，你就是心理作用，不是一回事。

答 心血管疾病一般可以泡脚。除非说特别严重，下肢水肿，这种要考虑情况了，一般的没有问题，你现在有哪些具体疾病，可以说下，单纯高血压，没有别的，那肯定没事，可以泡脚，没有别的心血管疾病，就好好调理，健康生活就行了，你要这样，那所有的没有症状的人都不敢泡脚了，安心就行了，没有你说的这么可怕，查个尿常规就知道了，这个不一定就是，血压控制住就可以，高血压，控制好血压可以，冠心病，脑梗这些要看情况，一般不建议泡温泉，没有症状一般不考虑，看身高，最好到了标准体重，早点睡，别熬夜。

答 房颤是房颤和停跳是两码事，停跳短的不会有症状，长的可以引起头晕黑蒙，设置晕厥，这种的需要装起搏器，房颤主要是心率很快，心慌，心悸，这种需要做射频消融术，房颤急性发作，快心率250-350，难心率的话，一般可能没有症状，早搏不叫停跳，再说不管哪个，动态心电图都能查出来，有问题，早就检查出来了，是滴，可能就是心脏神经官能症，那种不如医院的准确，不过作为一般监测也可以了，可以买个，那你就用上一个，省的你天天瞎担心，你这个过度担心，杞人忧天类型，所以心里出问题了，要不说你精神心理问题了，你又开始各种不舒服了，先观察，反正没有事，你真有疾病，也得去医院监测。

答 这种突然晕倒最难查，属于最难查疾病之一，心率失常，先天性心脏病可以引起心源性晕厥。血管迷走神反射，脑血管缺血也可以，低血糖，低血压也可以，我们这住院的可能都查了，也有没有任何问题，查不出原因的，所以才说他最难查之一，目前做的检查没有问题，应该不考虑的，这个说不来，精神心理方面原因也可以这样的，检查都没有问题，一般没啥大问题，吃点乌灵胶囊看看，都是些小问题，加上颈椎病，最好平时少低头，少玩手机，多做些运动，小的脑缺血灶，观察就行，这个应该不至于，先吃药看看，平时心态放松，规律作息，保证睡眠，只有发作时候查最准确，动态心电图可以查心率失常，可以先做个动态心电图，不发做有可能，做了也没事，心源性最常见就是心率失常。

答 可以把你的问题发给我。别的检查都没有说大问题，造影没问题，不考虑冠心病的，不考虑脑梗，心梗的，症状应该和心脏关系不大，先吃点振源胶囊和谷维素，心率的药可以先不吃，最好一两个月以上，你这个五万再复查一下，心肌缺血，心肌损伤会这样，你的造影又没有问题，所以复查看看，又可能没有问题，你说的症状和心脏关系不大，复查心脏彩超，还有那就吃点药，造影没问题，是不考虑冠心病，心梗这些的，有的话，那就要考虑日常作息这些，吃点麝香保心丸，平时保证睡眠，不要熬夜，规律作息。

答 我知道，问的主要目的是看是否和药物无关，如果说吃药引起的，目前能替代的药物不多，肩膀疼，脖颈疼和药物关系不大，如果药物不能吃，这么大年龄，手术风险高，又不考虑做，颈椎如果有压迫，也可以难受，阿司匹林有出血的风险，不吃阿司匹林有脑梗的风险，目前出血的风险低于脑梗的风险，最好正规的中医理疗，可以试试，如果不行就别吃了。

答 从检查来看，动脉粥样硬化特别厉害，多处缺血灶，年龄又比较大，目前也只能保守治疗，这个病主要是重在预防，考虑以前生活作息，预防做的不好，只能先吃药维持，插胃管是吃不下饭，如果一直吃不下去，需要一直插着，脑梗一般三周急性期才能过了。如果能恢复好，可以尝试拔了，如果不行，只能再下胃管，那三周过了再考虑，是已经脑梗很久了，发作一次，更严重一次。那脑梗导致的，很难恢复了，如果不能吃，可以在家，自己给他从胃管打点饭，根据情况吧，有的确实拔了胃管还是不能吃饭，那在等等看，过了脑梗发作期限，一般脑梗发作急性期2-3周，前列腺超声有三项，后面两个，增生小结石，吃点药就可以了，第一项目，回声不均匀，这个最好查PSA，主要排除前列腺癌可能。

答 我觉得你啥也不用管，这个没有说伤害心脏一说，你要害怕，就别做了，那没必要害怕，不会做坏了，可以不做，又没事，不考虑有，你别管他了，一遍你怕做，一边又担心有，你得选一个，别你不做了，又开始不舒服，担心，可以排除了，你别管他啥事没有，你又不是室上速，乱吃药更不行，没有诊断，不能吃药，你说那么多没有诊断，也只是你感觉，我告诉你，不用管了，希望你别再纠结了，会导致窦性心动过速或者过缓，一般不会有别的，做了没问题，可以排除，吃了药观察，所以等等看，等血压控制，那更需要好好控制血压了，血压控制好就行了，一般半小时到一小时，可以排除心脏病。有东西做核磁就看出来了，不需要，核磁已经很准确了。

答 您妈妈这种情况最好是吃这两个药物了，主要是活血化瘀，改善脑循环的，血压必须吃药控制，这么突然高的血压，加上脑梗，脑萎缩，第一，必须按时吃药，控制血压。二，饮食清淡，规律作息，不要熬夜，健康生活，那这个可不行，需要多运动，少熬夜，替米沙坦片用美卡素，阿托伐他汀钙片用立普妥，这两个最好，用的比如丹参，银杏叶提取物注射液，前列地尔，医院都有不同的，作用都差不多，你发的两个都需要，输液用的，去医院用就可以了，自己没必要买，需要一直吃了，血压根据以后情况调整药物，如果这一个可以控制住，就用一个，美卡素能控制血压就用这一个，控制不了，需要再加别的降压药。

答 你除了心脏彩超还做别的检查了吗，这个和心梗没啥关系，心梗是持续疼痛，濒死感，大部分比较厉害的，你这个一下下，间断发作，基本不考虑，不考虑，脑梗和心梗很严重，症状比较重，并且发作一次就可能要命，不会反反复复发作，你这个明显不考虑，可能是心脏神经官能症一类，那你放心好了，不要担心，可能是心脏神经官能症，你可以用点谷维素。振源胶囊，平时保证睡眠，规律作息，不要熬夜，心态放松，不能着急，健康生活，饮食清淡，焦虑也可以引起这些症状，就按我说的调理就可以了，我觉得没有必要，所以调理就行了，好好调理就可以了，你这种情况还是考虑和精神心理有关系。

答 房颤的治疗，主要分手术和药物，你这个没有考虑过手术吗，如果是药物的话，最好用达比加群酯，加上倍他乐克，阿司匹林不用吃了，心通颗粒可吃可不吃，这个一直用了，房颤主要怕血栓脑梗，所以药物一直用了，平时的话，规律作息，饮食清淡，不要喝酒，喝奶茶，喝浓茶，手术需要评估，没有别的疾病。心脏彩超提示心脏结构可以。可以考虑射频消融术，很快，微创手术，不开刀，恢复快。做完就可以下地的，需要住院，三天左右，这个手术很常见，基本三甲医院都可以做，倍他乐克这个药物主要是控制心率的，建议吃上，达比加群酯和倍他乐克主要针对房颤的，瑞舒伐他汀片主要预防动脉粥样硬化的，一般五万左右。

答 正常高压90-140之间，你这个100-110处于中间，非常不错的血压。除非是有过脑梗，供血不足的情况，血压太低了，不好。还有你目前吃三分之一厄贝沙坦有没有2周以上，如果有的话，那说明你的血压可以停了药物看看。如果停了没问题，以后就不吃了。125的血压没问题。你可以试试停了，看看，停2-4周没问题，就没问题，不行，再吃回去就行了。你也不要过于担心。平时饮食清淡，多运动就可以了。

答 一般来说，脑梗的病人血压不要太低，避免脑供血不足。也不能说太高了。最好是140-90左右，或者多一点。他这个血压还是略微高点。另外，喝酒，吸烟必须戒了，要不然久了会导致心脑血管疾病发生。可以换施慧达，每早一片。尼群地平这个药物作用不够。血压再稍微降低点更好。其他的目前不需要调整。继续吃上就可以了。注意阿司匹林肠溶片副作用是出血，所以有身上於斑，或者其他地方无缘无故出血，要引起重视。主要是这个，要注意观察。这些药物不影响。2.5mg一片就可以了。

答 步行30分钟出现胸闷气短不舒服，说明离常人还是差点，耐力稍微差点，不过针对心脏来说，还算可以。有可能是运动久了，心肌供血还是太好，这个情况，第一，逐渐恢复，还是要经常运动，走路。慢慢心肺功能会提上来。二，可以吃点血府逐瘀丸，或者麝香保心丸。药物的话，这几个也没有说引起头蒙的。那血压降的不厉害。吃点银杏叶提取物片看看。可以吃，吃一段时间，3-6个月看看。饮食方面按糖尿病饮食来。糖尿病饮食要定量，规律，粗粮，蔬菜为主，肉类少吃。一次一片，一天三次。饭前饭后都可以。

答 如果最近血压一直低，持续有个一两周。如果两周后血压还能在正常范围，就可以波这个剂量吃下去。如果又超过140-90了，那你只能再加回去。那可以减半吃。你可以用家里血压计量量别人。第一步，先弄清楚是血压计问题，还是说你去社区量的时候，因为刚去有点紧张，血压高了。如果确实家里的低，那得换个准确的。那你就买个准确的，自己测就可以了，不用去医院测。自己在家测得准确就行。这个不会，掰开吃，两种成分混合的，不是说各一半。掰开吃，两种成分都有，只是都减量了。或者你换个药，把缬沙坦氨氯地平片，换成苯磺酸氨氯地平片，吃一片。

答 可以把你做的心电图发过来。之前检查没有啥问题。你目前描述的症状，主要需要做动态心电图来看。只有发作时候做心电图才有效果。还是考虑要查动态心电图。冠脉痉挛，主要是发作性胸痛，不会有别的。主要排除心电问题。从你症状看，尤其是心跳快慢，停跳，和冠心病，结构性心脏病症状不符合。主要是发作时做心电图最准确。如果发作特别少，可以先观察。不好说是不是，不过也就是发作时正好在做心电图。这个最能准确判断了。可以排除。基本考虑这两种情况了。有可能了。你这种情况并且很像。我觉得心脏神经官能症可能性比心律失常可能性大。不过焦虑症应该是主要飞。这种的话最好看精神心理科。

答 头晕的话，第一，你要弄清楚是否和高血压有关系，所以在头晕和不头晕都分别测血压，看看如何。二，睡眠不好，精神心理紧张，压力大，想的多也会头晕。三，颈椎病，脑供血不足也会头晕。目前，我觉得你最有可能是血压高引起。所以第一步，主要是控制血压。一般血压特别高会脑出血，200以上有这种几率，不过不是绝对的。平时必须控制好。你血压的话，可以先观察几天，如果说一直高，可以加上替米沙坦片，每早一片。可能一种药控制不住血压。估计和你减量药物有关系，减量后必须监测血压，血压一旦高了，必须加回原来的剂量。不能减量了。还有，必须保证睡眠，健康生活，适当锻炼，控制体重，才有可能减量药物。先观察，血压还可以。目前不建议调整。

答 检查，除了胆囊结石，也没有啥特殊的。你这种情况，第一，考虑颈椎病，可以引起胸闷头晕，建议做查下颈椎。二，心脏供血不足可以引起胸闷头晕，需要做心脏彩超和动态心电图。三，甲亢，贫血可以引起，需要抽血。四，脑供血不足，需要查颈部血管超声。目前可以先吃上振源胶囊，乌灵胶囊，先对症处理。那你就查心脏，把心脏彩超。动态心电图查下。心电图最简单，初步筛查，说明不了问题。这个是可能的。神经功能紊乱也会引起你这些症状。心脏神经官能症，或者焦虑症都会引起你说的不舒服。神经功能紊乱吃谷维素和维生素B1就可以。自己判断的只是大概。我目前觉得你可能是神经功能紊乱。要确诊，最好是检查了。颈部核磁或者CT看有没有颈椎病。B超主要看颈部血管，也可以做下。