答 您好，华法林受影响很大

答 建议做个动态心电图，看看一天整体心率，这个药物属于短效，一般能管12小时，应该不会说药效没有了，那你这个肯定和紧张有关系，要不你就把下午吃药时间提前到3点，其他时间血压和心率都没问题，你把吃药时间改一下，这个没有要求，都可以，运动不影响，不过有的人吃了药以后，运动可能心率跟不上来，剧烈运动先不建议，运动本身就是心率快，普通的运动可以，减肥太狠，有的人也会心率快，心慌，尤其不吃饭的减肥，慢跑可以，那个没事，慢慢来，血脂高，肝酶高，对心率没有影响，你这个应该和肥胖有关系，焦虑也心率快，不放松，心率更快，那你必须调理了，那你只能考试完了，心率先不用管，不会有啥。

答 可以吧，心电图发给我，心电图还可以，目前看不出什么问题来，从这个看，也没有提示心肌缺血，心电图没啥问题，话，就先观察，应该没啥事，这个看血钾得，不看甲亢，运动，走路没事，多半没问题，睡不好也会心慌，促甲状腺素。T3，T4，甲状腺蛋白，抗体这些，类风湿那个我不是特别在行。这个不能帮你解答，初步判断心脏问题不大。

答 现在主要就是看她这个血压升高是因为不规律吃药，心情，心里，睡眠因素引起的，继发性的最好排除，还是住院彻底查，最好是权威一点医院，主要怕她是精神心理因素，她不说，别人也不会知道，做这么多检查也没意义，没有针对性，她这种就查继发性原因就可以了，没有，那还是考虑精神心理，作息这些方面的原因，尤其是女性特别常见，别的病更不会说这么规律，就晚饭前后高，可以挂个精神心理科看看，腹部增强CT需要做，继发性原因还需要排除，继发性高血压会突然升高，现在也就考虑这两方面原因了，嗜铬细胞瘤全身各处都可能有，所以查起来比较麻烦，所以，还是需要大医院查一下。

答 还在了，别的两个可以做做，排除下甲亢和电解质紊乱，你说的症状不像心脏的疼，检查都没事，要考虑是否和生活作息有关系，症状来看，还是考虑焦虑，压力大引起的不舒服，不考虑，你的症状不考虑心绞痛，你检查都没问题，所以治疗焦虑就可以了，没必要做了，症状也不像心绞痛，看精神心理科就可以了，只能吃点对症的，心慌吃点稳心颗粒，胸痛，这个可能是肌肉神经痛，吃点布洛芬缓释胶囊，可以同时吃的，我觉得不考虑，应该和你焦虑有关系，看看精神心理科，调理一下。

答 紧张焦虑，就会气喘，呼吸心率快，发麻，你这个不考虑心梗的，主要还是需要自我甜蜜，甲亢的话抽血查下就知道了，这个最简单，应该不会甲亢，吃点谷维素，维生素B1，如果还不行，挂个精神心理科开药，没有影响，上面说的两个治疗心脏神经官能症，厄贝沙坦片的副作用很小，大部分人不会出现，这个放心，你最好挂个精神心理科看看，所以看看精神心理科，身体没事，放心好了，可以看出来的，窦性心律不齐没啥事，窦性心动过速。就是说心率快，心脏神经官能症可以心率快，对症，就是用倍他乐克，因就是心脏神经官能症，心脏神经官能症可以引起心率快，谷维素治疗心脏神经官能症的。

答 这种情况需要规律吃药了，以后不能停药，现在吃卡托普利早晚各一片，苯磺酸氨氯地平片早上一片，每天规律吃就可以了，或者替米沙坦片加苯磺酸氨氯地平片早上各一片，以后不能突然停，突然停了，血压很容易又高了，反反复复，焦虑也会导致血压升高的，所以除了血压，还要调理心态，焦虑症的话主要和精神心理有关系，焦虑的人容易睡眠不好，单烦躁，发脾气，这个最主要自己调理，药物只是辅助作用，没有甲亢吧，查过心脏吗，因为你说的她这些症状，焦虑就会引起，不清楚她是焦虑，心里原因，还是真有问题，还是焦虑，心里问题，植物神经功能紊乱和焦虑有关系，所以还是需要治疗焦虑，调理心态。

答 目前不需要手术。药物就可以了。别的检查有的话可以发给我。水肿，加上检查，可能要考虑心功能不全。是房颤。心电图提示的房颤。水肿和心脏彩超要考虑心功能不全。得进一步评估房颤情况，简单的可以做手术。如果不能手术，要终生吃药控制。需要把甲功做了。还有建议做冠脉CTA或者造影。如果没有冠心病，没有甲亢，可以考虑射频消融术。不然失败机率比较高。吃药是终生的。可以做二次。甚至三四次。二次的话，手术成功率会提高。可以不做手术。不做手术的话，吃药治疗也是可以的。手术是微创手术，做完就可以回家了，住院也就三五天。药物抗凝药物有便宜的，有贵的。需要频繁抽血检测，加饮食控制。

答 窦性停博一般2.5秒以上就要引起重视了。厉害的话，可能要装起搏器了。可以发给我看看。还有，最好做下心脏彩超，冠脉CT，看有没有别的问题。动态心电图发给我看看。2秒的总共发生了两次。先观察吧。然后半年复查一次，看看如何。目前可以先不用处理。不舒服和这个没有关系。最好做下冠脉CT或者造影。如果没有这个，就先吃点麝香保心丸。不舒服原因很多，除了心脏，甲亢，贫血，肺部，甚至焦虑，精神心理因素也可以引起。最主要排除心脏问题。有空做个冠脉CT。或者先吃点药看看再说。吃点麝香保心丸，谷维素看看。如果缓解，先不用了。症状不好，一直有，再考虑做。振源胶囊也可以。

答 一般来说，脑梗的病人血压不要太低，避免脑供血不足。也不能说太高了。最好是140-90左右，或者多一点。他这个血压还是略微高点。另外，喝酒，吸烟必须戒了，要不然久了会导致心脑血管疾病发生。可以换施慧达，每早一片。尼群地平这个药物作用不够。血压再稍微降低点更好。其他的目前不需要调整。继续吃上就可以了。注意阿司匹林肠溶片副作用是出血，所以有身上於斑，或者其他地方无缘无故出血，要引起重视。主要是这个，要注意观察。这些药物不影响。2.5mg一片就可以了。

答 这个年龄心率应该在100-120之间。越小，心率越快。可以把动态心电图发过来。心脏彩超排除了先天性心脏病。最常见的原因我看都查了。查查血常规。如果也没事，很有可能是特发性心动过速。这种的只能药物对症。或者说随着年龄增长，可能慢慢好了。可以吃这个药。目前应该考虑特发性心动过速可能性大。特发性就是没有任何原因。和先天遗传体质有关系。把贫血排查一下。如果没有，一般也就没有别的原因了。

答 心电图，主要看着考虑早期复极。别的没啥问题。早期复极就是心脏提早复极，你这个没啥问题。不是心梗的前兆。要不是心梗，就要考虑肌肉神经的疼。这种的观察就可以了。心电图区别不是特别大。不考虑心梗。先观察，这几天注意保证睡眠，规律作息，心态放松，饮食清淡调理看看。吃点振源胶囊。甲亢，贫血引起的，针对治疗。熬夜，焦虑，休息不好引起的，对症处理。可以做一个更准确。可以排除冠心病。

答 心慌呼吸困难原因比较多，心脏问题，肺部问题，甲亢，贫血，包括胃的问题，都可能引起的。你这种情况只要把心脏和肺部问题排除了，就没必要害怕。最好把心脏彩超，动态心电图，肺功能查了。没问题，考虑和你长期工作性质有关系。可以吃点麝香保心丸。我怀疑你可能和作息，s神经功能紊乱有关系。你就按我说的建议，可以先查。也可以先吃药，不行再查。一天三次，一次一到两丸。一般一到两个月一个疗程。一般吃时间长才有效果。刚吃还没发挥作用。那停了得了，很少有人会有反应。

答 要是经常惊醒，那可能是压力大，精神心理因素引起。不一定是身体问题。我觉得你可能是神经功能紊乱引起的。你可以挂北医六院，或者安定医院，这是全国最好的了。

答 窦性心动过速，最常见原因有，甲亢，贫血，感冒，发烧，精神紧张，焦虑，劳累，熬夜，营养不良。至于器质性心脏问题引起的窦性心动过速比较少。双侧肾上腺增粗的话，没有内分泌功能，不需要担心。我看动态心电图，平均心率75。这个心率是可以的。你说的窦性心动过速，估计是个别时间出现，那个没事，大部分时间心率不快，不需要担心。动态心电图我看了，整体心率不快，挺好的。关键看你啥情况下快。走路，运动，吃饭，紧张，那心率肯定快。偶发突然，窦性心律140，没有任何危险。你就当上了一层楼梯，不会有啥。这不做的，最快心率才109，发生于10点10分。药物就是降低心率的，你要觉得很快，全天都快在吃。根本没必要。窦性心动过速一般没问题。你要是全天都窦性心动过速，那就必须治疗。

答 检查，除了胆囊结石，也没有啥特殊的。你这种情况，第一，考虑颈椎病，可以引起胸闷头晕，建议做查下颈椎。二，心脏供血不足可以引起胸闷头晕，需要做心脏彩超和动态心电图。三，甲亢，贫血可以引起，需要抽血。四，脑供血不足，需要查颈部血管超声。目前可以先吃上振源胶囊，乌灵胶囊，先对症处理。那你就查心脏，把心脏彩超。动态心电图查下。心电图最简单，初步筛查，说明不了问题。这个是可能的。神经功能紊乱也会引起你这些症状。心脏神经官能症，或者焦虑症都会引起你说的不舒服。神经功能紊乱吃谷维素和维生素B1就可以。自己判断的只是大概。我目前觉得你可能是神经功能紊乱。要确诊，最好是检查了。颈部核磁或者CT看有没有颈椎病。B超主要看颈部血管，也可以做下。

答 喝了奶茶后心率快。你这个没啥事，放松心态就可以了。可以具体描述下。你这些最有可能还是神经功能紊乱。交感神经兴奋，副交感神经抑制引起的。怦怦跳，说明交感神经兴奋。自从你心跳快以后就开始了。我觉得你可能有了。心脏应该是咩有问题的。你吃点谷维素，维生素b1，吃一个月看看，调理下。你过度担心就是根源。那可能焦虑比想象中的更厉害了。你可以挂个精神心理科，做个评估看看，就问卷一类的。先不用吃药，先评估下有没有问题。你估计是太怕心脏有问题，一想就开始难受。这个需要及时纠正，不然以后难受时间越来越多。甲亢也可以引起心跳重。可以查一查，就是抽血就可以了。你这个属于太敏感了。真的，不管他就没事了。跳动利害没有任何事。因为你以前不关注。

答 首先房颤合并早搏确实存在。心室率96，稍微快点。现在第一，查一下到底啥引起的房颤，二，做个心脏彩超，看看有没有心脏结构损害。发烧感染是可能诱发房颤的。80以内的心率还可以。房颤主要查下有没有甲亢和心脏问题。目前，第一，继续控制感染和发烧。二，做了心脏彩超和甲功，看看有没有问题，三，控制心室率80以下。四，控制血糖，五，评估血栓，脑梗风险，要用抗凝药物。至于房颤，等发烧感染好了，做了心脏彩超和甲功，评估下能不能做手术。彩超看心脏结构，如果心脏增大，或者结构改变，一般手术效果差，大部分不建议手术。以后房颤需要终生吃药，预防血栓。

答 那你先观察，从目前情况来看，可能是神经肌肉疼，问题不大。可以试试热敷。最近保证睡眠，心态放松，调理看看，一般一两周自己能好。不考虑心梗，心梗疼痛比较厉害，持续的。年轻人心梗，多发生在特别胖，血脂很高，有糖尿病，这些危险因素的人身上。年轻女性基本没有心梗。一般男性55，女性绝经后容易发生。心率快，要看以前基础心率，好多人基础心率就快。另外，可以查下甲功，血常规，看看有没有甲亢和贫血，也可以引起心率快。还有就是体质差，长期不运动，身体虚也可以。那可能是生孩子后体质差缘故。这种的话，需要多锻炼了。还有可以查下我说的，看看有没有甲亢，贫血这些。这个可以考虑做个动态心电图，这个最准确。或者自己没事，数一分钟心率看看。