患者
住院6天，中风偏瘫14年，2018年发过一次脑梗塞。这次住院是因为吃不下饭喝不下水，目前插胃管了。有高血压，（男，85岁）
图片因隐私问题无法显示
赵韶盼医生
您好，从检查来看，动脉粥样硬化特别厉害，多处缺血灶
赵韶盼医生
年龄又比较大
赵韶盼医生
目前也只能保守治疗
赵韶盼医生
这个病主要是重在预防，考虑以前生活作息，预防做的不好
赵韶盼医生
已经发生的已经没有办法了
赵韶盼医生
只能先吃药维持
患者
现在是插胃管了，什么时候可以拔了
赵韶盼医生
插胃管是吃不下饭
赵韶盼医生
如果一直吃不下去，需要一直插着
患者
你看他的检查报告，一般这样情况多久可以拔
赵韶盼医生
脑梗一般三周急性期才能过了。如果能恢复好，可以尝试拔了
赵韶盼医生
如果不行，只能再下胃管
赵韶盼医生
意识如何？
赵韶盼医生
肢体活动，意识，精神状态如何
患者
意识很好
赵韶盼医生
嗯嗯。那三周过了再考虑
患者
可以自己拄拐慢慢移，
赵韶盼医生
嗯嗯，那还好点
患者
10多年也是半边不方便
赵韶盼医生
那就是已经脑梗很久了
赵韶盼医生
发作一次，更严重一次。
患者
说话有些不清楚，听我们说话都很清楚
赵韶盼医生
那脑梗导致的，很难恢复了
患者
年纪也大了，主要是只要能吃饭回家就可以，就是觉得一根胃管不方便
赵韶盼医生
如果不能吃，可以在家，自己给他从胃管打点饭
赵韶盼医生
根据情况吧，有的确实拔了胃管还是不能吃饭
赵韶盼医生
这一次发病有多久了？
患者
才几天
患者
当天发现吃不下就来医院了
赵韶盼医生
那在等等看，过了脑梗发作期限
赵韶盼医生
等出院时候试试拔了
患者
发作期是多久
赵韶盼医生
一般脑梗发作急性期2-3周
患者
好的还有什么需要注意的吗
患者
里面还有张前列腺的报告单帮忙也看下
患者
图片因隐私问题无法显示
赵韶盼医生
前列腺超声有三项，后面两个，增生小结石吃点药就可以了
赵韶盼医生
第一项目，回声不均匀，这个最好查PSA，主要排除前列腺癌可能
患者
这样看不出来吗？主要年纪大了不要折腾了
赵韶盼医生
这个我不是这方面专家，看不出来，要不就泌尿外科专家看看
赵韶盼医生
我主要是心脑血管内科
患者
好
赵韶盼医生
对前列腺只能是略懂
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
