答 你好，请稍等，我先看一下检查结果从检查结果来看问题不大，这种情况，如果没有伤到神经脊髓，下肢活动没有问题的话，就保守治疗，戴头颈胸支具或者卧床休息就可以了比较轻微，骨折没有明显错位，不用担心担心脊髓韧带等软组织的问题的话，可以考虑检查一下磁共振，ct的话主要看骨头，但是软组织损伤看不出来一般六周左右就长骨痂了理解，没关系，磁共振是为了明确有没有神经脊髓韧带的问题，但如果说四肢活动是好的，那也可以继续保守治疗建议佩戴头颈胸支具更放心一些这种支具能同时固定头部、颈部和胸部，稳定性比普通颈托更好，能让颈椎得到充分休息，有利于恢复。网上有卖的，一般都是自己在网上搜索头颈胸支具刚刚搜索的，直接在网上买一个就行了

答 你现在主要症状是什么？这些症状（发热感、手抖、失眠、烦躁、呕吐）有多长时间了？保守治疗具体用了哪些药物或方法？效果怎么样？你现在腰上疼得厉害吗？有没有肿起来或者摸上去发烫的地方？呕吐物是什么颜色的？量多吗？从目前情况看，你腰大肌脓肿在好转，但出现热感、手抖、失眠、烦躁、吃饭发呕等症状。可能是药物不良反应，盐酸莫西沙星片等药可能有这些副作用；也可能是自主神经功能紊乱，或者腰大肌脓肿还没完全控制。建议先观察症状变化，若症状持续不缓解或加重，可查血常规、肝肾功能等，排查是否有其他问题。生活上注意休息，避免劳累和情绪激动。血常规结果怎么样？血常规结果如何？好的，明天查看结果后可以再告诉我具体情况。好的，那你先安心休息，明天拿到结果后可以再和我说说具体情况。患者晚上睡不着、频繁起夜和进食，可能与药物副作用、自主神经功能紊乱或焦虑情绪有关。建议晚上睡前1-2小时避免进食，减少液体摄入，以减少起夜次数。睡前可以喝一杯温牛奶，听些轻柔的音乐，帮助放松。如果失眠严重，可以告知主治医生，看是否需要短期使用助眠药物。先观察今晚情况，尽量让患者放松，减少起夜和夜间进食对睡眠的影响。患者晚上睡不着、频繁起夜和进食，可能与药物副作用或自主神经功能紊乱有关。晚上睡前1-2小时减少液体摄入，避免进食，可减少起夜和夜间进食。睡前可以喝一杯温牛奶，听些轻柔的音乐，帮助放松。如果失眠严重，明天可以告知主治医生，看是否需要短期使用助眠药物。目前患者体温正常，血常规和肝肾功能医生未提示异常，考虑这些症状可能与盐酸莫西沙星副作用、自主神经功能紊乱或焦虑有关。今晚可先采取以下措施：1.睡前1小时避免进食固体食物，若饥饿可少量吃苏打饼干或无糖酸奶；2.睡前减少液体摄入，以减少夜间如厕次数；3.保持房间安静、光线柔和，可播放舒缓白噪音。若患者烦躁明显，可尝试轻轻按摩其手部或肩部帮助放松。目前体温正常，血常规、肝肾功能也无明显异常，身体热、烦躁、睡不着，可能还是药物不良反应或自主神经功能紊乱导致。可以用湿毛巾给患者擦擦身体，帮助散热和舒缓情绪。还可以让患者泡泡脚，放松一下。如果这些方法都不管用，症状一直不缓解，明天可以和主治医生反映，看是否调整用药。如果泡脚后仍感觉热和烦躁，可以试试用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，帮助身体散热。另外，尽量让房间保持安静，光线调暗一些，可能会有助于患者放松。如果这些方法都效果不好，明天拿到检查结果后，可以和主治医生沟通，看看是否需要调整药物剂量或种类。嗯

答 小腿肚子胀痛在什么时候会加重？比如走路、站立时间长了或者坐着不动的时候小腿肚子胀痛有没有缓解的时候？比如休息后会不会好一点你好

答 你好，有没有受过外伤？膝盖疼痛在什么情况下会缓解，比如休息后或者弯腿的时候？膝盖疼痛是一直疼还是偶尔疼？膝盖具体哪个位置疼？比如膝盖内侧、外侧还是膝盖眼儿那里？膝盖内侧的疼痛是哪种感觉？比如像针扎一样疼、胀痛，还是隐隐作痛？

答 膝盖凹陷的地方有没有疼痛或者活动不方便的情况？最近膝盖有没有受过外伤，或者做过比较剧烈的运动？凹陷的地方摸起来有没有异常感觉，比如发软或者骨头突出？另一条腿有吗？嗯嗯，之前没有发现吗？有没有关注过根据你描述的情况，可能的原因有膝关节周围软组织异常。可以做个膝关节X线检查，明确骨骼结构是否有异常。没啥不舒服应该问题不大可以先观察软组织异常不一定是长东西，可能是局部脂肪分布不均、肌肉轻微萎缩或韧带等组织的位置变化。你摸到的骨头突出，结合只有右腿有且刚发现，先做膝关节X线检查，看看骨头结构是否有问题，这样能更清楚是什么情况。嗯嗯，有可能有关系

答 介绍一下，有没有明显的肿胀？疼痛吗？手指屈伸活动有没有明显的弹响？局部按压疼痛吗？按摩热敷或者活动活动是否有好转？这种情况考虑是屈指肌腱关节部位腱鞘炎，为过度劳损所致，建议平时注意休息，尽量避免手指受力，少玩手机电脑弹琴等等手部工作，避免受凉，局部热敷，口服塞来昔布（西乐葆）胶囊，温水泡泡后外涂扶他林乳膏，促进其炎症吸收，很快就会好的与上面的检查没有任何关系也不需要什么化验血检查必须吃的是的药店有售都不是以上治疗方法预防措施即可逐渐恢复了应该挂号骨科门诊看错了科室不客气，祝早日康复！加关注后可以随时联系我图文咨询或者是电话咨询对啊，也是骨科三次好的

答 你好，请问有没有接触什么特别的东西呢？从目前表现来看，可能最开始有一点真菌感染导致脚痒，后面接触了什么东西之后有点接触性皮炎考虑真菌感染，伴有接触性皮炎的可能性比较大目前考虑接触性皮炎可能性大，也不排除原有真菌感染（足癣）加重。治疗建议：立即停用达克宁和联苯苄唑，避免搔抓。用冷毛巾或冰袋（裹毛巾）冷敷红肿处，每次15-20分钟，每天3-4次，缓解疼痛和肿胀。可外涂炉甘石洗剂，每天2-3次，减轻瘙痒。如果瘙痒明显，可口服氯雷他定片，每天1片。暂时不要用热水洗脚，穿宽松透气的鞋子，保持脚部干燥。红肿和疼痛也是接触性皮炎的常见表现，炎症刺激会导致局部皮肤发红、肿胀，触碰时疼痛明显。你可以继续按照之前说的方法冷敷，涂炉甘石洗剂，口服氯雷他定，这些措施能帮助缓解红肿、疼痛和瘙痒。可以用糖皮质激素乳膏替代，比如丁酸氢化可的松乳膏，每天涂2次，能缓解瘙痒和炎症。穿鞋宽松一些，换干净的袜子，如果红肿进一步加重的话，需要门诊面诊接触性皮炎通常是皮肤接触外界物质后，引发的过敏或刺激反应。你之前使用了达克宁和联苯苄唑，可能对其中某种成分敏感，或者两种药物叠加刺激了皮肤，从而诱发了皮炎。目前瘙痒明显，可继续口服氯雷他定，同时外涂丁酸氢化可的松乳膏，每天2次。若瘙痒仍难以忍受，可在医生指导下短期使用更强效的糖皮质激素乳膏，但需注意连续使用不超过1周。避免搔抓，防止皮肤破损感染。可以先用药观察，如果说没有缓解或者进一步加重的话，需要门诊面诊看一下皮肤科，必要的时候做进一步检查

答 腰大肌脓肿保守治疗仅用氯化钠溶液是不够的，通常需要联合抗生素治疗，比如头孢类抗生素，具体用药要根据感染的细菌类型来定。另外，脓肿形成两个月，若保守治疗效果不佳，可能需要考虑穿刺引流或手术切开引流。你现在有没有发热、腰痛加重的情况？身体能自行吸收脓肿是好现象，但仍需定期复查核磁共振，观察脓肿大小变化。另外，要注意休息，避免剧烈运动，饮食上多吃蛋白质丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶，帮助身体恢复。黑便、感觉热但不发烧、手抖、想吐这些症状可能是药物副作用，也可能是焦虑引起的。你先回顾一下最近使用的药物说明书，看看是否有这些不良反应。另外，黑便需要警惕消化道出血，虽然现在没有腹痛，但建议尽快留取大便标本，送到医院做大便潜血试验，明确是否有出血。如果大便潜血阳性，需要调整用药；如果阴性，可先观察症状变化，注意放松心情，避免过度紧张。血管膨胀一般不会直接导致黑便、手抖、想吐这些症状。黑便需尽快做大便潜血试验，明确是否有消化道出血。手抖、想吐若排除出血，可先观察，注意休息，保持情绪稳定。若症状持续或加重，及时告知主治医生调整治疗方案。可以按医生的要求先回家休养，但是要常保持联系黑便、脸热、手抖、想吐、失眠等症状可能与药物副作用、焦虑或糖尿病有关。黑便需尽快做大便潜血试验排除消化道出血。若潜血阴性，可先观察，注意休息，保持情绪稳定。糖尿病患者要监测血糖，若血糖波动大需调整降糖方案。如症状持续或加重，及时联系主治医生。

答 这种情况多长时间了？以前有没有颈椎病的情况？平常血压、血脂、血糖正常吗？尿酸高不高？有没有类风湿性关节炎的情况？你这些疼痛和麻木的症状，在活动肩膀或者脖子的时候会加重吗？抽血检查过风湿全项没有？你目前的症状，结合活动后减轻的特点，可能是以下几种情况：首先考虑颈椎病，颈椎间盘突出或颈椎退变可能压迫神经根，引起肩背部疼痛、手臂麻木；其次可能是颈肩综合征，长期姿势不良或劳损导致颈肩部肌肉紧张、痉挛，出现疼痛和麻木；另外，胸廓出口综合征也不能完全排除，可能压迫臂丛神经和血管，引起上肢症状。建议你做颈椎核磁共振检查，明确颈椎间盘和神经受压情况，同时做上肢神经电生理检查，评估神经功能。暂时避免长时间低头、久坐，每工作30分钟起身活动颈肩部，做仰头、扩胸动作。可以口服甲钴胺营养神经，布洛芬缓解疼痛，外用氟比洛芬凝胶贴膏减轻局部炎症。从你去年的风湿检查结果来看，干燥指标略高但未达标，暂时不考虑风湿性疾病导致目前症状。结合你左侧肩背、手臂疼痛麻木，右侧手臂症状新发，活动后减轻的特点，还是首先考虑颈肩综合征、颈椎病或胸廓出口综合征。建议尽快做颈椎核磁共振和上肢神经电生理检查明确病因。继续避免长时间低头，每30分钟活动颈肩，做仰头扩胸动作。可口服甲钴胺和布洛芬，外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。目前症状多为颈肩部肌肉劳损或神经受压早期表现，及时检查明确病因并规范治疗，预后通常较好，不算严重。但若拖延可能导致症状加重或神经损伤，建议尽快完善检查。如果是颈肩综合征，主要通过康复锻炼、物理治疗（如理疗、按摩）和纠正不良姿势治疗；颈椎病若神经受压较轻，可保守治疗（药物、理疗、牵引），严重时可能需手术；胸廓出口综合征轻症用康复训练，重症可能需手术松解压迫。从你的症状特点（活动后减轻、双侧手臂先后出现症状、无明显体重下降或夜间剧烈疼痛）来看，暂不考虑肺癌、胰腺或乳腺转移等严重疾病。目前更倾向于颈肩部肌肉劳损或神经受压导致的良性问题，但仍需尽快做颈椎核磁共振和神经电生理检查明确诊断。颈椎X线只能看到骨头结构，无法清晰显示椎间盘、神经根和脊髓的情况，对于判断神经受压等问题帮助不大，建议直接做颈椎核磁共振检查，能更准确地明确病因。胸骨痛可能与颈肩综合征或胸廓出口综合征有关，颈肩部肌肉紧张、神经受压可能牵涉至胸骨周围疼痛。你3月份胸部CT正常，暂不考虑胸部器质性病变，优先完善颈椎核磁共振明确颈肩部问题。