答 你好，请问你现在有什么症状吗？片子写的是突出啊有片子吗 片子描述是明显的腰椎间盘突出不可能的 发病多久了？肚子疼痛吗？酸胀厉害吗？影响生活工作吗OK 那不用处理 回家局部暖手宝热敷 多平躺静养 不要喝酒 不要熬夜 可以自愈及时有腰椎间盘突出 大多数是无症状 不需要治疗的 如果持续腰疼持续 下肢 尤其臀部或者小腿疼痛 才需要治疗不客气 有问题随时联系方便的话请对答复评价一下，谢谢您可以下载 chun雨医生 APP 搜我的名字 （杨阿龙）添加关～注 方便以后复诊 感谢你的信任 ㊗早日康复

答 你好，可以把片子发上来看看吗颈椎病、腰椎间盘突出症，建议先卧床休息，避免长时间低头、久坐、弯腰、负重劳累；口服痹祺胶囊、七叶皂苷钠、甲钴胺。颈椎病除了之前说的药物和休息，你可以试试每天做2-3次颈椎米字操，每次5-10分钟，动作要慢。另外，避免长时间低头看手机或电脑，每隔40分钟起来活动一下脖子，睡觉用高度合适的枕头，不要太高或太低。可以加用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，每次0.3g，早晚各一次，饭后服用，同时继续服用其他药这些药已经是副作用不大的药物了痹祺胶囊、七叶皂苷钠、甲钴胺。塞来昔布跟布洛芬类似腰椎间盘突出，迈之灵跟七叶皂苷钠作用类似那就只吃痹祺胶囊、七叶皂苷钠、甲钴胺，副作用很小

答 这种腰疼和腿麻的情况持续多久了？目前都有什么症状呢？走路能走多远啊活动腰部后症状出现加重是吗？我看看我觉得并不严重。从你描述的症状和治疗情况来看，目前腿麻、走路受限主要还是突出的椎间盘压迫神经引起的。之前保守治疗效果不好，接下来可以试试这些方法：先吃两周甲钴胺片，每天三次，每次一片，营养神经；疼痛明显时吃塞来昔布胶囊，每天两次，每次一粒，饭后吃。同时要注意避免久坐久站，每坐30分钟起来活动5分钟；不要弯腰搬重物，捡东西时蹲下来拿；平时可以趴在床上做小燕飞动作，每天3组，每组10次，锻炼腰背肌肉。观察一个月，如果症状没改善，再考虑进一步治疗方案。低温等离子射频消融术对部分腰椎间盘突出患者有一定效果，但你的情况是否适合，需要结合磁共振上突出的具体位置、大小和神经压迫程度来判断。从你目前的描述和之前保守治疗效果看，先按我之前说的药物和锻炼方案坚持一个月，观察症状变化。如果改善不明显，再做进一步检查评估是否适合做这个微创手术。椎间孔镜手术是治疗腰椎间盘突出的成熟微创手术，适合经保守治疗效果不佳、神经压迫症状明显的患者。你的情况保守治疗一年效果不好，且有腿麻、走路受限，确实可以考虑椎间孔镜。不过最终是否做，还是要看你对症状的忍受程度：如果目前的症状严重影响生活，那就可以考虑手术；如果还能忍受，就先按之前的方案再试试。突出程度和症状严重度不一定完全成正比，有些人突出小但神经压迫位置敏感，症状就明显。椎间孔镜手术技术成熟，创伤小、恢复快，如果保守治疗一年效果不好，且症状影响生活，是可以考虑的。你可以和主治医生详细沟通手术风险和预期效果，再做决定。椎间孔镜手术的复发率总体不高，大概在5%-10%左右。复发和突出的类型、医生的技术以及术后的保养都有关系。你如果决定手术，术后要注意避免久坐、弯腰搬重物，坚持锻炼腰背肌，能降低复发风险。低温等离子射频消融术的复发率相对椎间孔镜会高一些，大概在10%-15%左右，它更适合突出程度较轻、以包容性突出为主的患者。你的情况保守治疗一年效果不好，且有明显腿麻、走路受限，更适合椎间孔镜手术，它能更直接地去除突出的椎间盘组织，解除神经压迫。可能椎间孔镜比较好吧。没有看到明显。

答 您好，这种情况有多久了？疼痛具体是哪种感觉？比如像针扎一样、胀痛还是酸痛？哪些动作会让疼痛加重或减轻？比如弯腰、走路、卧床休息的时候之前接受过什么诊断和治疗措施吗？效果怎么样？从你描述的症状和用药情况来看，目前疼痛明显且口服药物效果不佳，针灸后短暂缓解但活动后症状反复，提示神经压迫可能较明显。接下来可以调整治疗方案，除了继续针灸，建议增加腰椎牵引治疗，每周3次，每次20分钟，有助于减轻椎间盘对神经的压迫。同时，现在开始每天进行小燕飞和五点支撑锻炼，每个动作保持10秒，每组10次，每天2组，增强腰背肌力量。另外，走路时尽量佩戴腰围保护，减少弯腰动作，坐着时在腰部垫一个小靠垫，选择硬板床睡觉。从你目前的情况来看，疼痛明显影响到坐姿和日常生活，说明神经压迫症状比较严重。除了之前建议的牵引、锻炼和护腰措施，现在可以调整用药方案，把塞来昔布换成依托考昔，每天1次，每次120毫克，饭后服用，这个药止痛效果会更强一些，同时继续吃甲钴胺和迈之灵。另外，坐着的时候尽量选择高一点的椅子，让膝盖和臀部保持在同一高度，吃饭时可以把餐桌稍微调高，或者半躺着靠在床头，在背后垫上厚实的靠垫支撑，减少腰部压力。目前疼痛明显影响坐姿和日常生活，且保守治疗效果不佳，具备手术的可能性。但手术需要结合腰椎磁共振结果，看椎间盘突出的大小、神经受压的程度，以及是否有椎管狭窄等情况。如果磁共振显示神经压迫严重，建议考虑手术治疗，比如椎间孔镜微创手术，创伤小、恢复快。保守治疗半年，效果不佳，建议手术从你发的核磁片子来看，要是显示神经压迫严重，保守治疗效果又不好，那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下，如果决定手术，尽快安排。从你发的核磁片子来看，要是显示神经压迫严重，保守治疗效果又不好，那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下，如果决定手术，尽快安排。从你发的核磁片子来看，要是显示神经压迫严重，保守治疗效果又不好，那可以考虑做椎间孔镜微创手术。这个手术创伤小、恢复快。你可以和家属商量下，如果决定手术，尽快安排。

答 目前是否是腰痛，穿着双下肢的疼痛和麻木？您在走路时是否感到下肢的麻木或刺痛感？是的还有劳累后续需要注意保持良好的坐姿，定期活动，避免长时间保持同一姿势。症状缓解之后要锻炼腰背肌。不客气祝早日康复

答 这些症状在什么时候会加重？比如弯腰、久坐或者走路的时候结合你的症状和体力劳动史，目前考虑腰椎间盘突出症可能性较大。治疗上，疼痛明显时可口服塞来昔布胶囊，每次1粒，每天1次；同时搭配甲钴胺片营养神经，每次1片，每天3次。生活中要避免长时间弯腰、久坐，干活时注意腰部发力姿势，避免重体力劳动。每天可进行小燕飞锻炼，增强腰背肌力量，具体做法是俯卧在床上，双手放在身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，保持5-10秒后放下，每次做10-15个，每天2-3次。塞来昔布胶囊一般服用2-4周，长期用可能有胃肠不适、心血管风险腰椎间盘突出；甲钴胺片可服用1-2个月，副作用少，偶有胃肠道不适。

答 这种疼痛是一直疼还是一阵一阵的？除了腰疼，腿有没有麻木或者疼痛的感觉？目前你的情况考虑腰椎间盘突出症急性发作，可能伴有腰椎退行性变。坐着疼痛明显，躺着缓解，说明坐姿时腰椎压力增大，加重了神经压迫。针灸按摩和中药效果不佳，且止痛药无效，需要调整治疗方案。建议：1.严格卧床休息3-5天，选择硬板床，避免久坐、弯腰、负重；2.口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）+神经营养药物（如甲钴胺），若胃不好可加用胃黏膜保护剂；3.卧床期间可进行双下肢直腿抬高锻炼，每次10-15分钟，每天2-3次，防止肌肉萎缩；4.若3天内疼痛无缓解，需及时到医院脊柱科就诊，必要时做腰椎MRI检查，评估是否需要输液或其他介入治疗。从你描述的症状（腰疼、坐着加重、伴腿麻疼）来看，病情相对严重，需要重视。目前暂不建议手术。先按调整后的方案治疗并观察，若严格保守治疗无效，或出现肌肉无力、大小便异常等情况，再考虑手术评估。“腰椎第四五节塌了”可能是指腰椎椎体高度降低或椎间盘退变突出导致椎间隙变窄。目前先通过严格卧床休息、药物治疗和康复锻炼控制症状，多数患者可缓解。若保守治疗无效，再进一步评估是否需要手术干预。症状缓解说明腰椎间盘突出药物治疗有效，继续按方案治疗并严格卧床休息。

答 您好很高兴为您提供咨询您和我说一下具体症状？大腿前侧，小腿内侧吗？大夫有没有给病人查体，有麻木区域吗？疼痛多久了？有麻木情况吗需要给病人查体看一下，具体疼痛麻木区域。还有反射情况。腰痛吗？间盘突出需要结合患者症状看这个报告结合您说的疼痛放射情况还是存在突出情况的主要是34阶段针对真空症，这是退变引起的间盘吸收，或者存在终版炎情况，这需要看核磁明确一般针对这种情况首先以保守为主。主要包括口服药物，局部热敷理疗，可以试试中医方面针灸等等，必要时可以输液治疗。减少活动。少弯腰就好，侧卧可以的腰痛严重可以佩戴腰围子保护一下第一个就可以。这个主要是起到腰部支撑作用到长时间佩戴有引起腰部肌肉力量降低风险

答 请问多长时间了？做过什么治疗吗嗯嗯可以把片子发给我看看麽现在走路受影响麽腿还疼还麻麽？嗯嗯从你的描述看，目前不是很严重把用的药物发过来可以口服双氯芬酸钠缓释片，欧开，甲钴胺治疗注意卧床休息，少坐少站，少走路嗯嗯我看了可以按照上面的办法去治疗按照我的方法去做吧这个不用了症状缓解后不是还有轻微的疼痛么？！没有症状就不需要用药，平时多注意就行注意腰椎的保健严不严重主要看你的症状而不是有片子片子只是参考嗯嗯