答 CD3+CD4+降低可能与免疫功能紊乱、自身免疫性疾病或病毒感染有关。目前仅这一项指标异常，不能直接判断严重程度。建议进一步完善抗核抗体谱、甲状腺功能、病毒筛查（如巨细胞病毒、EB病毒）等检查。日常生活中注意规律作息，避免熬夜和过度劳累，均衡饮食，适当进行温和运动如散步、瑜伽，增强免疫力。稍等，我看看抗核抗体是阳性的抗核抗体阳性常提示自身免疫功能异常，可能会影响胚胎着床和发育，与胎停育存在一定关联。有关系，抗核抗体阳性提示自身免疫异常，可能影响免疫细胞功能，导致CD3+CD4+降低。需要补充补体（C3、C4）、血沉、C反应蛋白检查。抗核抗体阳性不能直接确定是哪种免疫性疾病。因为很多自身免疫病都可能出现抗核抗体阳性，像未分化结缔组织病，需要结合补体、血沉等检查结果综合判断。不客气

答 收到您的消息，我先看一下请稍等请问地塞米松是怎么用的只是湿敷没有静脉使用是吧有关节肿痛吗有没有口腔里面溃疡有没有明显的发烧？有没有很多淋巴结肿大除了嘴唇这里之外，其他地方还有皮疹吗身上有没有痤疮样皮疹有没有其他地方的溃疡建议改为口服泼尼松加上沙利度胺我觉得可能不是最好能做个活检检查一下伤害可以去看一下仁济医院的口腔科盘状狼疮就主要以溃疡、皮疹为主，要看一下有没有秋天深层次的原因，或者潜在的风险。具体的疾病，后面需要看看有没有特征性的病理或者抽血检查的异常其他深层次打错了字如果能活检最好先做个活检的检查另外身上有没有痤疮样的皮疹外阴有无溃疡有问题随时联系

答 我来看一下稍等一下哦膝盖外观肿吗下蹲起身有困难或者疼痛加重或者爬楼梯可有影响安必丁，＋氨基葡萄糖建议可以去拍一个双膝正侧位片，看一下膝盖结构

答 这个症状大概出现多久了？拇外翻从图片看，你的大脚趾关节有明显的向外倾斜变形，这是拇外翻的典型表现。现在疼的厉害吗拇外翻合并痛风。虽然近期尿酸380左右不高，但之前有痛风病史且出现过关节红肿痛，可能是痛风发作后的缓解期。建议你做以下检查确诊：血尿酸、尿尿酸、关节超声或双能CT，看看关节内是否有尿酸盐结晶。现在不痛了，但仍要注意：饮食上避免吃动物内脏、海鲜，不喝啤酒和果糖饮料；每天多喝水，保证尿量2000ml以上；选择宽松、舒适的鞋子，避免长时间走路或站立。目前考虑拇外翻合并痛风。虽然近期尿酸控制在375-380左右，但之前有痛风发作史和关节红肿痛症状，仍不能排除有尿酸结晶的可能。非布司他继续服用，剂量暂时不变，一个月后复查尿酸，目标控制在360以下。建议尽快做关节超声或双能CT检查，明确关节内是否有尿酸盐结晶非布司他需长期服用，只有当尿酸持续达标（一般建议至少稳定在360μmol/L以下）且通过影像学检查（如关节超声或双能CT）确认关节内尿酸盐结晶完全溶解，同时维持这种状态至少1-2年，才考虑在医生评估后逐渐减量甚至停药，切勿自行停药。不用客气

答 你现在身体有哪里不舒服吗？比如关节疼、发烧这些这些指标高多少是生理期吗后臀部有疼痛感吗把结果发给我看一下大腿根疼这种情况有多久了？大腿根疼是一直疼吗大腿根酸困反复两三个月，脖子不舒服爱落枕，全身关节响，血沉和C反应蛋白升高，可能是髋关节滑膜炎、强直性脊柱炎或反应性关节炎。或腰突有关，建议你做髋关节MRI、HLA-B27检测和颈椎X线片明确诊断。目前要避免长时间久坐久站，不要剧烈运动，牙龈肿胀、牙疼可能会影响血沉和C反应蛋白升高，因为口腔炎症也会导致这两个指标轻度上升。从你描述的症状来看，拔牙后出现的打嗝胀气、全身多部位疼痛，关节弹响、肌肉酸痛游走性发作、蚁走感、乏力等，结合腰椎间盘突出病史和胃肠镜检查正常，需要考虑纤维肌痛综合征或焦虑状态的可能，之前提到的强直性脊柱炎也不能完全排除。目前建议你先到风湿免疫科完善HLA-B27、髋关节MRI检查，同时可以到心理科评估是否存在焦虑相关躯体化症状。生活中注意规律作息，避免过度劳累和精神紧张，适当进行温和的运动如散步、瑜伽，有助于缓解肌肉紧张和乏力感。考虑纤维肌痛综合征、焦虑状态或强直性脊柱炎可能。你先按之前说的去做HLA-B27、髋关节MRI检查，也去心理科评估下。平时可以多喝点水，吃点富含维生素的水果，像苹果、橙子等，保持唇部湿润，可适当涂抹润唇膏。不客气风湿免疫科要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。你目前的症状更适合先挂风湿免疫科，排查强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病，后续再根据检查结果决定是否需要其他科室就诊。尿酸高需要注意低嘌呤饮食，少吃动物内脏、海鲜、啤酒，多喝水，每天保证2000ml以上。你目前症状复杂，涉及多系统，先到风湿免疫科完善检查，明确是否有风湿免疫性疾病。同时关注情绪状态，避免过度紧张，规律作息，适当温和运动。有桥本还有高尿酸血症，目前先去免疫科系统性检查，注意情绪对身体的影响建议优先选择三甲的风湿免疫科就诊，避免因检查结果不准确延误诊断。不用客气要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框上方，问题关闭后页面下方也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

答 你好查这几个检查可以不空腹是的嘴干吗先查自身抗体谱看看别乱查先看看那个结果自身抗体肝肾功能都可以看下en那就把自身抗体查一下有四肢无力吗嗯先查看看吧可以加一个心肌酶排除皮肌炎就要看这个面部皮疹四肢无力等

答 最高体温大概多少度？你还有其他不舒服的吗？发烧具体是从哪天开始的？脚崴了之后有没有做什么处理？比如有没有擦药或者热敷冷敷之类的？脚崴的地方现在还肿得厉害吗？疼得严重吗？脚崴的地方有没有皮肤发红、发烫的情况？你发烧一周且脚崴后出现红点，可能是创伤后感染、局部软组织炎症反应或其他感染性疾病。目前退烧药效果不佳，建议尽快去医院做血常规、C反应蛋白检查，明确是否有感染。脚崴处暂时不要热敷，保持清洁，避免挤压。发烧时多喝温水，用温水擦拭额头、腋窝等部位物理降温。类风湿性关节炎一般很少导致高烧，你的情况更可能是脚崴后创伤感染或局部炎症引起的发烧病毒检查阴性但仍有发烧，可能是创伤后局部炎症未控制或非典型病原体感染。目前需要关注脚崴处红点变化，若红肿加重或出现脓液，可能是细菌感染。建议复查血常规、血沉、降钙素原，同时做崴脚部位的超声检查，看是否有脓肿或积液。继续物理降温，多喝水，避免剧烈活动。脚崴处保持干燥，不要自行用药膏涂抹。c反应蛋白高也是感染导致的退烧药效果不佳可能是因为导致发烧的局部炎症或非典型病原体感染未得到控制，需要进一步检查明确病因后针对性治疗。建议明天去医院复查，不建议在家吃药。血沉 降钙素原 saa 细胞因子检测 这些都是看感染或者炎症反应程度的脚崴后症状反复，今天突然肿胀加重并持续高烧，考虑是创伤部位炎症反应加重或继发细菌感染。需要尽快到医院复查血常规、C反应蛋白、降钙素原，同时做崴脚部位的超声检查，明确是否有脓肿或积液。目前继续物理降温，多喝水，避免走路和站立时间过长，把脚抬高促进血液回流。不要自行热敷或按摩肿胀部位。随时联系脚崴后症状反复、突然肿胀加重并持续高烧，提示局部炎症可能加重或继发细菌感染。需要尽快到医院复查血常规、C反应蛋白、降钙素原，同时做崴脚部位的超声检查，看是否有脓肿或积液。目前继续物理降温，多喝水，避免走路和站立时间过长，把脚抬高促进血液回流。脚崴处保持干燥，不要自行用药膏涂抹。

答 这张血化验crp升高，提示有炎症为了明确炎症的具体部位和原因，需要做胸部CT、尿常规和降钙素原检查。你除了发热，还有其他不舒服的症状吗这一周内你用过哪一些药物呢发烧的时候体温大概多少度？为了明确炎症的具体部位和原因，我建议你当地筛查胸部CT、尿常规和降钙素原检查。首先排除感染性发热，让医生根据你情况经验性用一些抗生素，如果常规抗感染治疗效果不佳，进一步完善免疫相关检查或者住院全面筛查你基础有类风湿吗类风湿性关节炎有可能复发导致发热，但目前不能确定。你之前患过类风湿性关节炎，现在有发烧症状，可能是普通的感染性发热，也不排除类风湿复发。建议先按之前说的做胸部CT、尿常规和降钙素原检查，排查感染性发热。若常规抗感染治疗效果不好，再进一步做免疫相关检查来看看是不是类风湿复发。同时如果类风湿发热的话一般会合并有关节炎的表现，比如关节的红肿热痛你的膝关节有红肿热痛吗脚扭伤后一周未好，可能存在局部炎症反应，这也可能引起发热。目前你的情况，扭伤后的局部炎症、感染以及类风湿复发都有可能导致持续发热和膝盖不适。建议尽快完成胸部CT、尿常规和降钙素原检查，明确是否有感染。如果检查提示感染，及时使用抗生素治疗；若感染指标正常，再进一步做类风湿相关的免疫检查，比如类风湿因子、抗CCP抗体等，排查是否类风湿复发。这段时间尽量减少扭伤脚的活动，避免加重损伤。脚扭伤可能会引起局部炎症反应，也可能导致体温升高。目前你的情况，脚扭伤和类风湿关节炎复发都有可能与发热有关。建议尽快完成之前说的胸部CT、尿常规和降钙素原检查，明确是否有感染。同时观察膝关节的症状变化，注意休息，减少活动，避免脚扭伤部位加重。如果检查排除感染，且关节不适加重，再进一步做类风湿相关的免疫检查。一般脚扭伤可以有发热，但是你这个发热时间有点久了，同时血crp有异常，建议首先排除感染你这个脚感觉有伤口啊 脚扭伤后局部肿胀、有红点，可能存在局部炎症反应，这与CRP升高和发热有一定关系。但目前发热持续一周且CRP异常，仍需优先排查感染。建议尽快完成胸部CT、尿常规和降钙素原检查，明确感染情况。若感染指标正常，再进一步做类风湿相关免疫检查。脚扭伤部位减少活动，可适当冷敷缓解肿胀，观察红点变化，若红点增多或出现破溃及时告知医生。我还是建议你专科门诊进行感染筛查，如果你脚踝疼痛难忍，可以临时用一点非甾体抗炎药，比如洛索洛芬，塞来昔布等当然你前提得无胃溃疡无药物过敏史建议挂感染科或风湿免疫科脚扭伤后肿胀加重，可能是局部炎症反应加剧，这会导致CRP升高和发热持续。目前需要优先排查感染，尽快做胸部CT、尿常规和降钙素原检查。如果感染指标异常，及时用抗生素；若正常，再查类风湿因子、抗CCP抗体等免疫指标看是否复发。现在减少伤脚活动，避免负重，可抬高脚部帮助消肿，不要热敷，观察红点是否增多。降钙素原偏高提示可能存在细菌感染，结合你脚扭伤后肿胀加重、CRP升高及持续发热，目前感染的可能性较大。建议尽快使用抗生素治疗，同时继续完成胸部CT和尿常规检查明确感染部位。这段时间严格限制扭伤脚的活动，避免负重，可将脚抬高促进消肿。如果抗生素治疗后发热仍无好转，再进行类风湿相关免疫检查。不是心肌，是肌酸激酶轻度升高，目前没啥特异性，观察后在看，常见肌肉炎症

答 明白那个抗核抗体有吗？就是ANA血小板是多少就是血小板最低时候单纯dsDNA高一点点，其他抗体阴性，这个意义不大。我建议1个月后复查。包括血常规，抗核抗体，抗核抗体谱，补体C3和ac4我建议1个月后复查。包括血常规，抗核抗体，抗核抗体谱，补体C3和C4是的，目前看问题不大，不过我建议1个月后复查。因为这次你没查抗核抗体和补体。刚好一个月后复查时候把这两个不强是的，目前看问题不大，不过我建议1个月后复查。因为这次你没查抗核抗体和补体。刚好一个月后复查时候把这两个补上dsDNA升高最常见于系统性红斑狼疮，但目前仅轻微升高且无其他症状，可能性低。男性70岁患红斑狼疮概率确实很低。最严重情况是系统性红斑狼疮血液系统损伤，但目前看这种可能性小。是啊，目前先这样处理他这个即使是，也很轻微没问题，目前的医疗技术控制狼疮还是很容易的。但是就是像的了高血压一样，得一直用药