答
请问尿酸是多少，现在怎么用药？是因为什么吃的肾功能肌酐高吗如果饮食可以控制多喝水可以不要吃了也不能降的太低可以再吃几天20毫克再停是的一周就可以了是的
尹成斌
皖北煤电集团总医院
2025-09-14
答
这种发紫的情况一般在站立多久后出现？腿部发紫时有没有肿胀或者觉得皮肤发凉的情况？腿部发紫时有没有觉得麻木或者沉重的感觉？从你描述的情况来看，站立久了腿部发紫、按压变白，休息后恢复，可能是下肢静脉瓣膜功能不全，也可能是下肢静脉曲张。建议你去医院做下肢静脉超声检查，明确血管情况。平时尽量避免长时间站立，站立时可以偶尔活动一下腿部，坐着时不要跷二郎腿，休息时适当抬高双腿，有助于血液回流。目前来看问题不算严重，但建议尽早做下肢静脉超声检查明确情况，避免病情进展。如果之前下肢静脉彩超没问题，那可能是血管舒缩功能障碍或局部血液循环较差引起的。平时可以适当增加腿部运动，比如散步、踝泵运动（勾脚、伸脚动作），促进血液循环。另外，注意腿部保暖，避免受凉。如果症状加重或出现肿胀、疼痛，及时告诉我。
肖彦鹏
吉林市人民医院
2025-09-14
答
我晚上有重要活动明天一早回复你可以吗你现在抽血的结果是轻微问题，只要是免疫球蛋白升高。那凝血指标基本是正常的。继续维持现在的治疗方案这几个药还是很安全的蛋白得用球蛋白，肯定会好一些建议吃两个月复查评估病情再备孕别那么倡促好的
刘利鹏
枣庄市立医院
2025-09-14
答
嗯，我了解您妈妈的情况。这一个月一直在吃艾拉莫德+羟氯喹吗？有照片吗嗯，拍一下给我。还有其他不舒服吗我先看看皮疹先好的瘙痒吗？因为我看她的IgG很高，也可能是IgG高引起的不像的吃药一个月了，去复查一下吧药继续吃复查血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、免疫球蛋白（尤其是IgG）、补体C3/C4，以及抗核抗体谱。还有尿常规先复查结果，我看看。1个月其实效果不会比鸣霄1个月其实效果不会太明显干燥综合症，抗核抗体也会阳性的我先看看结果，如果IgG还是很高。我就建议羟氯喹+吗替麦考酚酯或者环孢素可以的。主要是我写个方案也不会那么贵。效果也是不错的甲泼尼龙也可以吧，甲泼尼龙4mg+羟氯喹也行。不过IgG很高，估计这个方子有点弱最好可以做个超声看看你现在是在哪个医院看的？还在吉林大学附属医院吗看这个风湿病应该没问题，或者激素+羟氯喹+吗替麦考酚酯也行。因为毕竟IgG也高单纯激素+羟氯喹用一个月也行的，一个月后复查。同时关注皮疹情况是的，激素也有抗过敏作用。也有抗风湿作用你现在吃1颗吗哦，4颗属于中剂量嗯，吃1周减少1颗吧。然后剩下1颗时候维持当地医生当时怎么说？激素我是不像真的高剂量吃1个月激素吃1个月，可能脸会变胖激素副作用会很明显。一周减少一颗吧。然后1颗时候维持不变嗯不用客气，希望可以帮到您
欧阳志明
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-09-14
答
还有其他报告吗。比如血沉，C反应蛋白因为按你的描述，类风湿关节炎是控制的很不好的我先看下报告唉，血沉120，你这个类风湿真的一点没控制不行的，你这个用药，以后会出问题的一定要规律治疗，风湿专家调整用药从你的情况看，类风湿关节炎需要规范治疗。首先要口服甲氨蝶呤2.5mg每片，每周一次，每次4片，同时服用叶酸片，每周一次5mg，每次1片，来减轻甲氨蝶呤的副作用。另外，需要联合使用一种生物制剂，比如阿达木单抗，每两周皮下注射一次40mg。用药期间每个月要复查血常规和肝功能，血沉和C反应蛋白也可以用点激素这个根本搞不定，一个护肝药，一个止痛药你确定省人民医院，也是很好的医院跟着好好看是的，他们看了结果，肯定要给你调整药物的一定要好好看。不控制好，以后真的很严重不用客气，希望可以帮到您需要忌口，烟酒要戒掉。饮食上避免辛辣刺激性食物，少吃高盐、高脂可以吃，适量就行
欧阳志明
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-09-14
答
皮肤是有什么问题吗？有照片吗除了皮肤问题。还有没有关节肿痛，反复口腔溃疡，脱发这些情况目前来看，就2个问题轻度贫血，不知道是缺铁性贫血，还是地贫。第二个，就是有点免疫紊乱干燥基本不考虑的目前来看，不像狼疮的，有没有查补体皮肤病不影响结果。现在是抗体有点异常，代表有点免疫紊乱目前来看，是不严重的。下次抽血，补充个目前来看，是不严重的。下次抽血，补充个补体风湿这边就补充个补体就好目前不算严重的，可以不用药物做吧尿常规是基本的。看下有没有尿蛋白这些不会的风湿这块就有点免疫紊乱，其他还好目前不考虑的免疫紊乱的调节，平时注意规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食均衡，适当运动。抗体是否能转阴因人而异，定期复查就可以了，目前无需特殊用药干预嗯，是的。这个特异性不强。而且ANA弱阳性不用客气，希望可以帮到您3-6个月吧嗯嗯，没事的对啊，补体正常的。问题不大。血沉，C反应蛋白高一点点这个可能是副银屑病引起的这个没事的，弱阳性嗯，可能跟副银屑病有关。目前不考虑糖尿病的没有的
欧阳志明
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-09-14
答
明白了，风湿这边主要检查抗O和NDA酶B为主，看下是不是链球菌感染。另外，有关节肿痛吗？反复口腔溃疡，皮疹那估计就是链球菌感染科。那估计就是链球菌感染了抗O和NDA酶B，类风湿因子，抗环瓜氨酸肽抗体。抗核抗体，补体，抗核抗体谱。血沉，C反应蛋白吧。心脏超声不会影响的抗O半年内。可能都会高不用客气，希望可以帮到您结果出来了。也可以发给我咽拭子可以看急诊就行
欧阳志明
中山大学孙逸仙纪念医院
2025-09-14
答
目前从化验上看是考虑有结缔组织病和抗磷脂综合征，结缔组织病很可能有系统性红斑狼疮的可能用药上激素 环孢素 阿司匹林肠溶片这些都可以在妊娠期用保胎治疗丙硫氧嘧啶 替诺福韦二吡呋酯也是可以在妊娠期用抗磷脂综合征可能会增加孕期血栓风险和不良妊娠结局。你目前服用的阿司匹林肠溶片有预防血栓的作用，要继续按原剂量服用。另外，孕期需要定期复查抗磷脂抗体、凝血功能、血常规等指标，一般建议每4-6周复查一次。同时，注意观察有无下肢肿胀、疼痛等血栓迹象，以及有无阴道出血、腹痛等异常情况，如有不适及时就医。一般建议在确认怀孕后尽早开始注射肝素，最好在孕早期（怀孕12周前）启动。第一次怀孕感到焦虑是很正常的，放松心情对孕期健康也很重要。不早，现在就可以开始打肝素了。你目前服用的这些药物在孕期使用是相对安全的，对胎儿影响较小。不过孕期仍需定期监测相关指标，包括肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能等，以便及时调整药物剂量。孕早期建议每2-4周复查一次，孕中晚期可每4-6周复查一次。复查项目包括肝肾功能、甲状腺功能、凝血功能、抗磷脂抗体和血常规。不客气
肖彦鹏
吉林市人民医院
2025-09-14
答
你最好查查尿酸，警惕高尿酸血症起码去医院常规检查一下，肯定不是痛风，痛风疼痛非常剧烈，但需要警惕高尿酸血症没有达到痛风程度结合你描述的情况，他喝酒后出现膝盖、脚脖不舒服，不是剧烈疼痛，之前有滑膜炎病史，还喜欢喝可乐，目前首先考虑是高尿酸血症，其次可能是关节劳损或滑膜炎引起的不适。建议尽快去医院查一下血尿酸，明确尿酸水平。另外，一定要让他停喝可乐，减少高糖饮料摄入，同时暂时别喝酒，避免关节不适加重。尿酸高是否严重取决于尿酸水平和是否有并发症。如果尿酸只是轻度升高，没有关节疼痛、肾结石等问题，及时调整生活习惯（如停喝可乐、不喝酒、低嘌呤饮食）可能恢复正常；但如果长期偏高，可能会发展为痛风、损害肾脏，需要重视并尽早检查干预。查完在联系长期严重的痛风可能会导致尿毒症。痛风患者尿酸长期偏高，尿酸盐结晶沉积在肾脏，会损伤肾功能，逐渐发展可能出现肾功能不全，严重时可导致尿毒症。但只要早期发现并规范治疗，控制好尿酸水平，就能有效降低这种风险。是的抽烟对尿酸高和关节健康有间接影响。抽烟会导致血管收缩，影响关节局部血液循环，可能加重关节不适；还可能间接影响肾脏功能，不利于尿酸排泄。建议尽量减少或戒烟，更有利于整体健康和尿酸控制。
刘利鹏
枣庄市立医院
2025-09-14
答
能拍张清晰的患处照片发给我看看吗？没有影响指标都挺好呢表面抗体没啥事那个不是乙肝OK嗯嗯可以的两粒激素肯定不是长久之计对的嗯嗯了解是的
童辉
东南大学附属中大医院
2025-09-14
