答 你之前如何治疗的痛风的呢秋水仙碱和英太青吃多久了主要是因为你没有正规的降尿酸药物治疗，所以痛风反复的发作，你必须把尿酸控制在300~360尿酸长期升高会在关节中沉积，形成尿酸结晶你没有规律的服用降尿酸药物，导致结晶沉积越来越多，导致发作越来越频繁，疼痛越来越剧烈了是的，应该都是痛风导致的尿酸长期升高会转移，比如膝关节疼痛，如果再不正规治疗，还会出现上肢的疼痛就是因为你没有正规的治疗，而且秋水仙碱和英太青只是起到止痛的作用，并没有降尿酸的作用是痛风现在急性发作期最有效的是口服醋酸泼尼松，一天一次，一次6粒，服用3~5天疼痛完全缓解把非布司他加上一天一次，一次一粒配合秋水仙碱，一天两次，一次一粒最多吃5天是的最少服用半年的时间相比较于疾病的副作用，药物的副作用要远远小的不吃药，痛风的危害要远远大于药物就是你没有正规治疗的原因对于痛风患者，一定要控制三类食物，首先一定要控制富含嘌呤的食物，尤其是牛羊猪肉，动物内脏以及海鲜。第二，一定要控制含有酒精的饮品，白酒，啤酒以及红酒的危害都是非常大的。第三，一定要控制甜食的摄入，尤其是可乐饮料等这个社会你少吃肉，不会营养不良的提前停三个月肉汤也不能喝另外一定要控制甜食，饮料回国肯定需要系统的检查因为这种疾病不仅引起关节疼痛，还会引起肾脏受累你为什么老是问吃肉呢痛风少吃肉，不会营养不良的主要是抽血化验一定要冰敷，别热敷缓解最有效的是口服醋酸泼林松，一天一次，一次6粒，服用三天你吃的什么药物秋水仙碱你怎么吃的秋水仙碱谁让你这么吃的，我不是是一天两次一次一粒那只能继续吃双氯芬酸钠了为什么在国外玻璃松那么难买呢？在国内咱们到处都药店随时可以买到实在不行疼痛特别剧烈，你就去医院肌肉注射地塞米松一支你的是多少毫克的最大剂量一天三次，一次一粒哎你可以局部的冰敷在一定程度能稍微缓解疼痛和秋水仙有关系秋水仙碱，你吃的量太大了这个效果都差不多，比如优利通豆腐可以吃，VC泡腾片可以喝，但没有特别大的治疗作用

答 你好，请问你有什么症状吗？这些症状大概出现多久了？看上去就是略微有点干燥起皮皮肤干燥起皮通常是由于皮肤水分流失过多、皮脂分泌减少引起的，和红斑狼疮的典型皮疹表现不同。可以使用温和的保湿乳液，每天涂抹2-3次，保持皮肤滋润。选择不含香精、酒精的保湿乳液，洗澡后3分钟内涂抹效果最好，能锁住皮肤水分。你说的泛红可能和皮肤干燥、洗面奶刺激有关。红斑狼疮的典型皮疹多是蝶形红斑，和你描述的情况不太一样。你可以暂停使用当前洗面奶，换成温和的保湿型洁面产品。除了之前说的保湿乳液，洗脸时水温控制在32-37℃，避免用热水烫洗，每次洗脸时间不超过1分钟。面部泛红持续半年，可能是面部皮炎、玫瑰痤疮或脂溢性皮炎。你可以口服氯雷他定，每天1片，连续服用1周。外用他克莫司软膏，每天2次，薄薄涂抹在泛红处。同时，避免吃辛辣、油腻食物，不要熬夜，保持规律作息。从你描述的泛红持续半年来看，更倾向于面部皮炎、玫瑰痤疮或脂溢性皮炎。也不是狼疮的皮疹，你可以先按之前说的用药和护理方法观察2周，如果泛红没有改善，再考虑进一步皮肤镜检查。稍微泛红是的，红斑狼疮的典型皮疹颜色通常更鲜艳，多为水肿性红斑，常伴有鳞屑或结痂，和你描述的情况不同。红斑狼疮的皮疹个体差异较大，一般患者可能因日晒、劳累、感染等因素导致皮疹加重，颜色变深。是的对的，而且狼疮好发于女性你先调节一下饮食，避免熬夜桥本甲状腺炎与红斑狼疮同属自身免疫性疾病，存在一定关联，但男性桥本患者患红斑狼疮的风险增加并不明显，不必过度担忧。红斑狼疮通过规范治疗，多数患者病情可长期稳定，不会明显影响寿命。预防方面，保持规律作息，避免过度劳累和日晒，减少感染风险，定期复查甲状腺功能即可。不用过度担忧的皮肤镜主要用于观察皮肤表面及皮下结构，对红斑狼疮的皮疹有辅助诊断作用，但不能完全排除。红斑狼疮的诊断需要结合症状、实验室检查（如抗核抗体、抗双链DNA抗体等）综合判断。狼疮一般也得抽血化验的但是看照片的话不是肉眼能初步判断你脸上的红不是红斑狼疮典型皮疹，但确诊或排除需要结合症状和实验室检查。皮肤镜可辅助观察皮疹细节，帮助判断是否为狼疮相关皮疹，但不能单凭它完全确定。是的呀不用过分担忧的

答 你好，我看一下化验单不一定24小时尿蛋白定量是多少？因为如果有炎症感染这个指标也是可以高的。而且如果是血管炎，一般往往有两个抗体阳性，你只有一个。必须要查定量。什么感染都有可能这个要结合你的病情。24小时尿蛋白DNA这是必须要查的。如果没有问题，说明你的肾脏就没有事。那单纯的这个阳性如果也没有其他内脏的损伤就随诊看就可以。诊断任何一种疾病一定是结合全身去看并不是单纯的看一个指标。如果是血管炎就是终生用药治疗。你现在没有内脏的损伤，不用吃药。不是所有的有阳性的指标都需要治疗。所以千万不要纠结这一个阳性。只有有内脏损伤的时候我们才用药。现在肾脏如果也没有问题，各个系统都没有问题，定期复查就可以。不需要现在就开始终生吃药。不要网上查那些都不靠谱。那就不用管。和这个没有关系。正常人身上也可以瘙痒。只有出现内脏的损伤的时候，我们就去治疗。是的不能不用做了，你都做过了。就是不用处理，定期复查就可以，就是这个意思。不是有个阳性就有意义。纠结这一个指标。很多时候没有诊断的依据就不能确诊，那就随诊看，这是临床上非常常见。不用关注别人就关注你自己就可以。什么样的人都有，所以你这个就做汽车复查就可以。所以不要再纠结，没有意义。过三个月再复查就可以。别看抖音那些都不靠谱。控制好就不影响。而且你现在也没有问题。其实叫什么名字并不重要，主要在于你内脏是否有损伤。如果内脏没有损伤，是可以观察看的。你现在并没有尿蛋白。对呀，那你没有内脏的损伤。如果你有内脏的损伤，是需要终生治疗。但是你现在没有那样的损伤，我觉得都可以观察看。那他为什么要给你治疗？因为你现在肾脏没有问题。血管炎的治疗都是大同小异的。激素联合免疫抑制剂终生用药。你这种预后挺好的。因为本身内脏就没有损伤肾脏就没有问题。你的微量白蛋白都是没有的，所以就没有事。

答 可以用 醋酸地塞米松片 每天一次，每次3片这个药早餐后半小时服用，连续吃3天就停药，吃药期间注意观察有没有胃部不适。可以一起吃，但布洛芬连续使用不要超过5天，注意观察胃部反应。通常服药后12-24小时疼痛会逐渐缓解。三天后若疼痛明显减轻，可停用地塞米松，布洛芬按需使用但不超过5天；如果还是没有明显缓解，也可以静脉滴注地塞米松治疗短期小剂量使用地塞米松常见副作用可能有胃部不适、睡眠影响，长期用可能有血糖升高、骨质疏松等。你只吃3天，发生严重副作用的概率较低，注意观察就可以可以的可以一起服用，但双氯芬酸钠连续使用不要超过5天，注意观察胃部反应。问诊结束后有病历总结这里开不了病假线上问诊主要是为了给你提供健康咨询和用药建议，没办法开具具有法律效力的病假单。只有结束问诊后有病历总结大部分患者3天内能明显缓解疼痛，若3天后仍未缓解，可以及时就医调整治疗方案。3天后若显著缓解，布洛芬或双氯芬酸钠再吃1-2天即可停用；睡眠影响可能表现为兴奋、入睡困难，个体反应不同，注意观察。目前地塞米松片没有药双氯芬酸钠有药平台没有药就开不出来处方可以的平台地塞米松缺货，开不出来处方对问诊结束后，平台会自动生成病历总结，你可以在问诊记录里查看获取。

答 单纯PR3阳性，现在还有什么不舒服呢我往前面再看看记录其他检查结果前面的记录，我都看了。你有做尿常规吗？报告也给我看下，目前来看，还是先诊断不了血管炎的。肾功能基本也属于正常，我建议还是定期复查肝功能先。暂时不诊断血管炎目前来看，不严重。但是肾功能，尿常规要监测血管炎的治疗是否麻烦，取决于具体类型和病情严重程度。早期、轻型的血管炎，通过规范用药（如激素、免疫抑制剂等）可以有效控制；但如果病情较重或累及重要器官，治疗周期会较长，也可能需要联合多种药物，治疗过程相对复杂一些。目前还不能诊断ANCA相关性血管炎暂时先观察，随访，监测吧ANCA相关性血管炎如果能早期诊断并规范治疗，多数患者可以有效控制病情，预期寿命接近正常人；但如果延误治疗或病情严重累及重要器官，可能会影响寿命。不过你目前还不能诊断这个病，不用过于担心，定期复查监测即可。身上莫名瘙痒和ANCA相关性血管炎的直接关系不大，血管炎典型症状多为皮疹、关节痛、发热等，单纯瘙痒更可能与皮肤局部问题或过敏有关。没有症状是好事啊，继续做好定期复查监测即可这个PR3阳。但是ANCA阴性。这个对诊断血管炎不太确切的这个不明确呢可能有点免疫紊乱遇到PR3阳性但其他指标正常、无明显症状的情况，通常会建议定期复查相关指标，包括肾功能、尿常规、ANCA等，密切监测病情变化，暂时不进行特殊治疗，观察，随访监测3-6个月复查吧目前不诊断ANCA相关性血管炎的诊断不是单看PR3指标，还需要结合症状、其他检查结果等。血沉偏高可能和多种因素有关，不能仅凭这一项判断。可能有关，必要的话，紫癜部位可以做个活检目前没有症状，目前的检查也够了。后续定期复查就行目前不诊断。但也是需要定期复查正常人群也很少去测这个指标的。主要是你没症状，单独PR3阳性，所以不诊断血管炎，先观察吧。正常人群也可能会携带，或者其他疾病可能会影响不多除了ANCA相关性血管炎，一些感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、慢性炎症状态或少数健康人群也可能出现PR3阳性，但阳性强度和临床意义需结合整体情况判断。

答 你好，在吗，我来看一下回复你不需要查了手这个跟干燥综合征没太大关系没有关系不需要太紧张这个不谢干燥综合症主要是口干，为主，口水分泌少，唾液腺受累皮肤干不是干燥综合症主要表现

答 手指指腹皱缩这种情况出现多久了？目前看抗体谱都是阴性的这些抗体都是阴性的，可以不用继续检查这么看着还可以是的，目前抗核抗体谱等相关抗体均为阴性，不支持干燥综合征的诊断。不客气没有关系的不客气

答 你具体想咨询什么问题呢做过什么检查了吗嗯这种情况在一定程度说明你的免疫力低你可以做一个淋巴细胞亚群这个能很好的反映你的免疫功能一，坚持参加体育锻炼，锻炼是防病强身的灵丹妙药，可以使人保持年轻，延缓衰老。二，保证优质的睡眠，夜间睡眠保证在6.5到7个小时左右，中午的睡眠时间在0.5到1个小时左右，总计睡眠时间应在7到8个小时。三，要按时、按量喝水，在晨起、两餐之间或睡前适量饮水。四，多吃新鲜的水果和蔬菜。五，戒烟限酒。六，尽量减少甜食的摄入。七，适量补充牛奶、酸奶及豆浆类食物。"你先慢慢的通过生活以及饮食方面进行调理如果有时间可以去医院抽血化验一下淋巴细胞亚群我不是中医啊你的问题是平台随机分配的，我是风湿科医生因为你问的免疫问题，平台随机把你的问题分配给我了你在这个平台咨询中医没有作用，中医是望闻问切，不可能隔空给你开中药啊荨麻疹老是复发，你先对症处理，比如口服西替利嗪配合复方甘草酸苷另外平时一定要有好的心态，不能过于焦虑，也不能熬夜，适当的循序渐进的体育锻炼，对于增强免疫力是很好的如果你想看中医，可以在线下找一个有经验的中医科医生看另外我觉得你是不是存在一些焦虑的情况我觉得中医对于荨麻疹好像作用不大我说的复方甘草酸苷和西替利辛很安全西替利嗪一定去查查淋巴细胞亚群这个就是检查免疫功能的

答 您好，我是吴医生，请仔细描述您的主要症状和具体情况（部位、出现时间、性质、什么情况下加重或减轻，等等），如有就医经过、检验检查结果和治疗过程，请尽可能仔细提供。你有做过手部影像学检查吗 比如MR，超声或者X线？方便拍照并指出你左手疼痛的部位吗？我推测你可能是长期的腱鞘炎 有一些活动上的卡顿 可能已经出现了钙化的情况 你最好做个彩超检查看看是不是手指跟手掌相连的地方 活动不顺畅？这种情况 跟可能是腱鞘炎或者手指滑车的炎症 跟你长期反复手指动作（使用手机）有关 你做个手部彩超的检查 可以明确病因 还能同时做超声引导下的局部药物治疗你可以去问问 哪个医院超声科开展这方面的检查与治疗平时注意手部制动 可以通过热敷，红外线/超激光等理疗方法，或者外用止痛药贴缓解手部超声适合你 颈椎关系不大 暂无必要手部超声能清晰看到肌腱、腱鞘、滑车和关节的结构，判断有无炎症、水肿、钙化或滑膜炎，费用一般在150-300元左右。手部制动是减少手指频繁活动，比如减少玩手机时间，避免长时间抓握动作。可以通过佩戴护腕，护指辅助制动。晨起僵硬可能和夜间手部活动少、局部血液循环减慢有关，白天活动后血液循环改善，僵硬感会减轻好的 有问题随时反馈