答
您好,她主要是蛋白尿,肌酐升高多久了?做过眼底检查吗?做过肾穿刺活检吗?有没有筛查过蛋白尿的其他病因?如果确实是糖尿病肾病的话可能目前没有太好的办法,目前这个肾功能能用的药物也有限,她现在都吃什么药?嗯嗯,那确实就是糖尿病肾病,目前这个肾功能可能能做的有限,可以试试加一点达格列净和非奈利酮,可以从1/4片开始查需要长期吃我看看能不能开不能目前肾功能就是慢性肾衰竭了最终肯定是要透析的就是尽量多维持一段时间糖尿病肾病可能肌酐500以上就要准备透析了但是到了300左右后面就进展的更快了不好说,一个是看血糖控制的情况一个是看蛋白尿控制的情况不知道是不是吃药刺激胃肠道了可以吃点替普瑞酮保护胃肠道黏膜,莫沙必利促进胃动力糖尿病肾病的蛋白尿主要靠三种药物控制,一个什么沙坦之类的降压药一个是达格列净一个是非奈利酮透析肾病的话可能目前没有太好的办法,目前这个肾功能能用的药物也有限,她现在都吃什么药?嗯嗯,那确实就是糖尿病肾病,目前这个肾功能可能能做的有限,可以试试加一点达格列净和非奈利酮,可以从1/4片开始查需要长期吃我看看能不能开不能目前肾功能就是慢性肾衰竭了最终肯定是要透析的就是尽量多维持一段时间糖尿病肾病前肯定是要长期吃对没有非奈利酮嗯嗯
王辰
北京大学第一医院
2023-09-15
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肾脏没有什么问题的。老人怎么不舒服了?输尿管有结石,建议泌尿外科处理结石肾囊肿没事。处理了结石,肾盂输尿管积水就好了。结石导致的。微创手术就可以。钬激光
刘应中
太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023-08-22
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你好。 有什么新问题了吗对,通过透析哪个?你现在在哪个科也可以肾脏这一块主要靠透析对看看能不能好转
刘文倩
潍坊市人民医院
2024-11-08
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你好!请问你有什么不适症状吗?目前看你的检查不像是肾病这个弱阳性可能是有误差的一般如果是肾病 尿蛋白不会这么少弱阳性是介于阴性阳性之间有时候因为尿比重会出现误差这个最好查个尿微量白蛋白如果微量白蛋白正常 那就是没事这个问题不大 不是肾炎的表现是的所以不像肾病像误差最好查一个我说的 这个更准查了阴性就不用担心不像是可以的不客气
叶茜
江西省中西医结合医院
2024-11-07
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你好,糖尿病有多久了,抗磷脂酶a2受体抗体有没有查要查一下的你们可以考虑住院门诊查不全的嗯报告出来了可以发给我可以考虑做个肝胆的磁共振目前不一定糖尿病不太会有血尿我看到了,但是ca199太高了,还是做个磁共振放心这个还可以用腹水多解释的是要做穿刺的,我觉得糖尿病肾病只能说有可能,可能性并不大是的那只有做了穿刺才知道了其实我当时也有这么想过你们几个肿瘤指标都太高了可以做磁共振,也可以胃肠镜但是又怕做了这些查不到肾病病灶在哪最直接的方法就是pet只不过这个太贵了,还要自费,我就没说但是这个就一步到位了
陈铭聿
苏州大学附属第一医院
2024-11-03
答
你好, 有无相关检查 能否发我一下近期血压血糖多少?尿蛋白报告有吗有无做过肾穿刺? 肾病病史多久了? 环孢素以及吗替麦考酚酯用了多久了?糖尿病几年了?吗替麦考酚这个药物有些人会出现神经系统症状, 可以暂停一下。 另外24h尿蛋白比较多, 查一下PLA2R抗体 评估下有无膜性肾病可能。 另外增加达格列净降尿蛋白治疗五官科门诊就诊评估耳朵听力下降是否为神经性耳聋 还是有中耳炎等情况是的到医院五官科检查一下是的可以把肾穿刺报告发我一下这个不是肾穿刺病理报告PLA2R抗体 叫 抗磷脂酶A2抗体根据提供的病史资料 考虑膜性肾病,不是糖尿病肾病, 目前尿蛋白增多跟肾病有关系的, 环孢素继续吃, 增加达格列净治疗, 根据提供的病史资料 考虑膜性肾病,不是糖尿病肾病, 目前尿蛋白增多跟肾病有关系的, 环孢素继续吃, 增加达格列净治疗, 吗替麦考可以暂停肾病2年了 期间有无好转过?目前考虑肾病没有控制好你指的耳朵吗跟肾病本身没有关系, 要考虑药物副作用或者中耳炎等问题,五官科先检查一下血糖没有控制好 调整下胰岛素剂量,另外达格列净可以降血糖另外可以降尿蛋白可以的夜尿增多见于肾脏不好或者前列腺问题,另外控制好血糖, 可以增加肾病可能。 另外增加达格列净降尿蛋白治疗五官科门诊就诊评估耳朵听力下降是否为神经性耳聋 还是有中耳炎等情况是的到医院五官科检查一下是的可以把肾穿刺报告发我一下这个不是肾穿刺病理报告PLA2R抗体 叫 抗磷脂酶A2抗体根据提供的病史资料 考虑膜性肾病怡激肽酶原可以改善肾脏循环配合中药治疗也可以的, 但是要控制好血糖
张熙熙
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2024-10-29
答
你好,请问孩子现在有什么症状?如果是小孩子肾病综合征,一般是常规使用激素治疗的!嗯,是的5嗯,是的
张少贵
莆田市第一医院
2023-07-16
答
你好。孩子尿蛋白定量多少啊?嗯,可以用激素白蛋白也比较低,浮肿你好还在吗?儿童肾病综合征以微小病变多见,激素大部分起效快,激素治疗中注意预防感冒受凉。嗯嗯,效果挺好的继续用激素肾病吧为什么做加强ct血尿明显吗尿红细胞位相做了吗可以观察没有血尿了
王向托
衡水市人民医院
2023-07-16
答
您是否有出现血尿、蛋白尿或高血压等症状?好的抱歉,这个跟您解读不了您说的这个太详细了,无法帮您解答请您理解首先家里有没有这个遗传病史呢?您提供的报告不完整吧父母呢兄弟姐妹有没有患者有没有耳朵,眼睛的病变患者光镜结果有吗好的目前用的什么方案好的最近一次尿蛋白定量怎么样是什么时间查的目前肾功能是正常的吧那还可以的说明治疗有一定效果的这个属于疑难病例这个报告您提供的不完整还有其他的吧还有吗不是总共9页的吗最好应该会有一个小结吧第9页那个有吗实在抱歉,这边也帮您解答不了,到底是哪种类型。如果报告中没有小结,可能是因为报告不完整。请您联系提供报告的机构,获取完整的基因检测结果,以便更好地解读您的病情。这个专业性太强了您好,由于【医患协商退款】,我已为您发起退款,您可咨询其他医生,退款将返还原支付账户
陈文龙
河南大学第一附属医院
2024-10-22
答
你好,有无高血压、糖尿病? 在吃哪些药物?病史几年了?发现尿蛋白多久了? 发现高血压 糖尿病这一年在吃什么药?高血压 糖尿病也是一年是吗降压药呢发现尿蛋白1年,有高血压糖尿病,目前蛋白量不算很多,指标不算严重,可以吃氯沙坦钾片治疗, 这药有降压成分 另外可以用于治疗尿蛋白平时血压控制在130/80以下百令有护肾作用 可以继续用地黄总苷片可以停了这药有副作用的 目前没有必要吃的
张熙熙
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2024-10-20