答 个人建议，乘着年轻，做手术，把胆囊切掉，恢复的快。这个息肉以后肯定也会继续长大，早晚要切掉的，你了解的还是蛮多的，以我们西医外科医生的角度看，手术是唯一的治疗方案，其他的只是安慰剂，你如果现在还没下定决心做手术，可以试着中医调理，看看到底有没有效果，根据目前的指南，息肉超过1厘米以后，都建议切除，这是利大于弊的事情，这个你不用担心的，肠道危害发生几率很小，饮食规律，健康不油腻，荤素搭配肯定是好的。

答 两次结果差别不大，肝里面有一个结节，根据结果以及病史情况，考虑血管瘤可能大一点。另外胆囊里面的是息肉，2019年可能还有一些结晶，2020年没有发现。总的来说，肝胆没有大问题，血管瘤一般每年会长大一点点，超过5厘米以上，一般可以考虑处理，血管瘤是良性的，只会长大了，不会扩散转移的，这个你放心。目前就继续复查随访就行，现在还没有办法让他缩小，5厘米以上可以考虑手术治疗，但是还可以继续观察，不过小的时候做手术，难度小一点，切完就没事了，微创手术伤害小一点，常规手术是要大一点的，不一定的，还要根据个人是否有疼痛的症状来定是否手术。

答 你这个胆囊息肉的大小超过1厘米，达到手术的标准了，如果不切除胆囊，只切除息肉，一般国内很少做这种手术的，肯定有影响的，腹泻，腹胀，甚至有研究表明几十年以后会有肠癌的风险，如果你没下定决心做手术，可以过2-3个月复查看一下，如果没变化，可以再缓缓，，长大的话就坚决做手术，万一变小了，那就是最好的结局。

答 你父亲的检查指标没有肝硬化，吃恩替卡韦控制肝炎即可。但是有脂肪肝，可以减少油脂类食物摄入，多吃蔬菜水果，适当锻炼，肝硬化确诊与否，没有影响肝功能的指标，不需要其他治疗，唯一就是坚持抗病毒，确诊肝硬化的手术，肝穿刺活检最准确，确诊肝硬化的手段，肝穿刺活检最准确，目前没有必要去做这个，属于比较低的，5-6次方算比较高，有可能的，肝不好导致毒素体内淤积，看情况的，皮肤变黄发黑等，一般称肝病面容，这个不好说，从效果看，有一定关系可能，个人觉得恩替卡韦一种就可以了，另外可以吃点其他的中药辅助一下，不宜吃太多，吃多了总归有副作用的，万一碰上个有肝毒性的，反而坏了事。

答 胆囊多发息肉可以做微创手术的，一般肚子上打2-3个洞，住院4-5天就可以出院，除去医保报销，一般自费1万块以内，当然各地医保不同，可能稍有差异，胆囊息肉是慢性疾病，可以观察随访的，不需要紧急处理的。

答 目前胆囊里面有5-6毫米的隆起，这个是引起症状的原因，你想保守的话可以吃胆舒胶囊试试，我估计效果不太明显的，你的检查结果，有的说等回声，有的说强回声，综合看，还是息肉可能大，肝脏无明显问题，息肉对药物效果不好的。饮食健康一点，少油多蔬菜水果就可以了，三餐规律，不要不吃早饭，夜里加餐等，这个主要还是自己心理想好，拿掉息肉，保留胆囊也是有副反应的，并不是说一劳永逸，保胆取石以后，胆囊壁会有皱褶，胆囊壁不光滑，会引起胆盐沉积的，非常容易引发胆囊结石，到最后还是要做胆囊切除术，不长大就不要切息肉，继续观察，等长大了连胆囊一起拿掉，微创手术，肚皮上2-3个小洞。

答 一般为腹痛，腹胀，吃饭不消化等表现，吃油腻的食物感觉加重，理论上是这样的，但是从你这么长的时间来看，目前不会是恶性的，有可能会消失的，胆固醇息肉是这一种类型，不建议做，毕竟是个手术，术后会有创伤的，长到1厘米直接去切除胆囊为好，息肉拿掉后，胆囊上有个疤痕，容易长结石的，没有去息肉的药的，建议你还是继续观察，到1厘米直接拿掉胆囊，中医我不清楚，可以咨询一下的，一切照常就行，三餐规律，注意复查就可以，切了胆囊，近期吃油的东西容易拉稀，远期有些人发现，发生结肠癌的概率会大一些，息肉的发生与基因，体质，环境，饮食等都有关系。

答 囊肿大小不大的，详细的检查单发给我看一下，鉴于你是第一次发现这个囊肿，我给你两个建议1是过一个月再去复查一下b超，2是现在去查一下ct增强，进一步明确一下，不严重，超过1厘米再做手术，继续观察就可以了。

答 胆囊息肉直径超过1厘米了，建议手术切除。变大了，癌变风险比较高，不得不切除的。观察大小变化是最重要的，另外肿瘤指标ca199，CEA也可以查一下。一般不会的，肥胖跟息肉没有必然联系的。没什么影响的，其实你也没有必要纠结手术后对身体的影响，这是一个选择，不做的话要考虑癌变的风险。腹腔镜胆囊切除术，很基本的手术，县一级医院常规做的。超过一厘米再往上长，风险很高，所以一般建议手术。三甲医院更没问题了，手术做完一般休息36小时出院。休息一周后正常生活，工作的话看强度如何了，非体力活动一般没问题。这个疾病的人非常多的，切口就2-3个1厘米的口子。肝胆外科更好。

答 从医生的角度看，达到1厘米就到了切除标准线，需要去做手术了。但是，也不是非做手术不可，不做手术可能息肉也是慢慢长大，没有症状，但是息肉越往后长大，慢慢的可能会有变化，甚至癌变。所以，目前已经超过1厘米，把胆囊完整切除是比较推荐的。一般保胆手术适合胆囊结石，打个洞把石头取出来。你现在息肉很大了，需要把息肉附着的胆囊壁也切除，再缝起来，会引起胆囊壁褶皱，发生胆囊结石，很快就需要再次手术。手术恢复很快的，2天出院，1周基本生活照常。后期1个月内油腻食物少吃，慢慢的就正常饮食了，跟健康正常人没有区别。

答 通过您对磁共振的描述，肝血管瘤诊断比较明确。CT诊断比较明确。目前血管瘤偏小，饮食正常，无需特别注意。如若后期长大，可能会对肝功能有影响，建议不要饮酒。通过体外的检查，CT目前判定是良性，不过不是百分百确定。想要百分百确定，只有通过有创伤的肝穿刺活检术，把细胞拿出来化验。因为目前可以初步判定是血管瘤，所以不需要做。中药，西药一般都没有效果的，当然，如果你咨询过相关的中医，可以试试他们的药方。胆囊内息肉手术标准是超过1厘米，没超过不需要治疗的。一般息肉没有症状的，可以吃一点利胆片，胆舒胶囊试试。

答 单纯从胆囊的检查来看，，超声的结果更可靠一点。目前超声所见考虑胆囊多发息肉，最大的超过1厘米，伴有胆囊结石，CT见到的增强的，只有4毫米，应该就是超声上面1厘米的东西，考虑也是息肉。个人更偏向于相信超声的结果，CT有断层的，没有超声的结果看的全面。报告里没有说明是腺肌症，他们也考虑是息肉。另外我从片子里看到，4毫米的息肉旁边的胆囊壁也是有一点增厚的，B超声上也是一个宽基底的表现。胆囊腺肌症一般在胆囊底部，这种体部靠近颈部的很少见。个人认为是一个宽基底的息肉。这个单纯从超声或者CT上来看，没法准确判断，不Ct上有强化，真性息肉可能性大。

答 不是癌症，因为癌症有时候反而不疼不痒的。你现在最要紧的是去查一下B超，看看胆囊变化。你现在的表现比较像胆囊炎发作。你还没做检查，当然不能确认。只是凭临床经验判断。上面说了，先去查B超看看肝胆胰脾，血化验血常规，肝功能，如果不放心，可以查一下肿瘤指标。CA199，CEA。注意疼痛变化，别拖，有加重的话及时去医院看。B超显示确实有胆囊炎的表现，这个能解释你右上腹痛的。目前看来不严重，最近吃点清淡的食物，不要吃油炸，辛辣的东西，也可以适当吃一点消炎利胆片。胆囊息肉未见。建议先配一个月的量，吃吃看效果。胆囊大小没有问题的。

答 这是胆囊多发息肉，最大的6*4mm。胆囊息肉是良性的，如果超过1厘米的话，是建议手术的。如果没有达到，那么就每年复查随访。有脂肪肝的表现。超过1厘米的话，再往后长容易引发癌变的。10*10这样的，一般都写单位的，你这个报告不严谨。轻度脂肪肝。肝脏看起来还比较均匀。对于脂肪肝，，如果喝酒的，就戒酒，如果体重超标的，就稍微锻炼减一减。息肉吃药不管用的，还长还是长，不长就不长。前面说过了，一直长，做手术拿掉。不然会癌变的。半年一年都可以。平时按时吃饭，尤其是早饭。6mm没到手术标准的，不手术。一般都是微创手术。复查最重要，其他的一切正常，注意三餐规律，不影响你生活的。