春雨医生

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患者

一年前肝下部隐痛钝痛,彩超检查肝有结节,三个月后复查结节变小,又过几个月做核磁,一点小问题,不需要治疗,今年九月份彩超肝部结节消失,胆囊发现隆起,今天复查还有隆起,是强回声,医生说吃药效果一般,如果还疼,建议内镜做掉,如果不疼半年复查一次。现在症状一两天肝下部隐痛钝痛,几分钟,总是担心会长肿瘤,但又不想做掉,有没有什么药,先吃一个月两个月,看看效果,如果减小或者不疼就不做了(男,33岁)
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周彬医生

你好,目前胆囊里面有5-6毫米的隆起,这个是引起症状的原因,你想保守的话可以吃胆舒胶囊试试,我估计效果不太明显的

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患者

不明显,就是什么药物都不明显嘛,只能拿掉吗?这个考虑是结石还是息肉

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患者

不是肝脏的问题吧!肝现在看是不是不用考虑了

周彬医生

你的检查结果,有的说等回声,有的说强回声,综合看,还是息肉可能大

周彬医生

肝脏无明显问题

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患者

息肉的话药物效果都不明显啊?有没有需要注意的饮食

周彬医生

息肉对药物效果不好的。 饮食健康一点,少油多蔬菜水果就可以了,三餐规律,不要不吃早饭,夜里加餐等

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患者

害怕再长,主要担心癌变,心理压力大,总想着这个事

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周彬医生

这个主要还是自己心理想好

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患者

心理想好?想好拿掉啊?还是想好啥

周彬医生

我是说,现在没有问题,要到1厘米建议做手术,你很担心癌变,主要还是靠自己调整心情

周彬医生

调整心态

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患者

哦哦,明白,多谢,如果长到0.8或者一厘米了,也可以内镜无创拿掉息肉吗,今天那大夫说,如果一厘米左右,怕到时候就得拿掉胆囊了,建议现在拿掉息肉,所以有点顾虑

周彬医生

拿掉息肉保留胆囊也是有副反应的,并不是说一劳永逸,保胆取石以后胆囊壁会有皱褶,胆囊壁不光滑,会引起胆盐沉积的,非常容易引发胆囊结石

周彬医生

到最后还是要做胆囊切除术

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患者

那您的意思是现在拿掉,还是等等看看是否会长呢,如果不长就不拿,如果长就拿掉

周彬医生

不长大就不要切息肉,继续观察,等长大了连胆囊一起拿掉

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患者

这么吓人

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还得胆囊一起啊!

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患者

那不是得手术了嘛,内镜无创做不了了吧

周彬医生

微创手术,肚皮上2-3个小洞

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患者

嗯嗯,知道,息肉也不一定都长吧!或者不一定要拿掉吧,后面不长,也不疼,也不用管,对不

周彬医生

是的,甚至有些人复查息肉还会缩小的

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咨询时间: 2020-11-18
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周彬
周彬  肝胆外科 主治医师 已认证
海军军医大学第三附属医院
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