答 根据您父亲症状和脑电图，考虑癫痫样发作可能。目前脑电图发现可疑棘波，脑电图可以多做几次，或者做个24小时脑电图，明确概率大，建议完善其他检查，明确病因，包括头颅磁共振，血尿粪常规，肝肾功能，电解质，凝血，全套免疫指标，甲功，血糖血脂，肿标。三甲医院神经内科即可，下次发作，用纱布包着，压舌板或者铁勺子，放在上下牙齿之间，防止咬舌头，患者躺下，侧卧，防止呕吐物反流，掰不开，不能硬掰，周围物品坚硬的拿走，用包被放旁边，治疗用药涉及癫痫药物的应用，需要看患者肝肾功能情况选择用药。

答 这两个表现，有差别，所以可以问问他，目前考虑脑动脉狭窄可能大，其次还要排除心脏引起的，头颅ct只是排除了出血性疾病，对于缺血和狭窄，需要进一步查头颈部血管MRA或者CTA甚至造影，脑电图做过一次，没有发现异常，也不代表一定排除癫痫样发作，但是癫痫样发作放到次要可能的原因，从目前他有高血压，烟酒史来分析，常见病还是血管狭窄，全一点，就头颅MRA+颈部MRA增强，或者头颅CTA增强+颈部CTA增强，头颅ct只是排除了出血，只能有这个信息，都查好后，血管轻度狭窄就吃药，重度狭窄就做造影了，造影是有创的，其他的是常规检查，算是常见病，积极检查和治疗。

答 看了一下患者的报告，颅内血管条件不好，双侧大动脉狭窄，两周内是急性期，急性期治疗要吃抗血小板聚集药物和他汀片，加补液，加康复治疗，如果发病4.5小时以内到医院，可以溶栓，急性期后就是恢复期，第一是抗血小板药物和他汀一直吃，第二是康复治疗到半年至少，三是血压控制在120-140/70-90mmhg，四是戒烟酒。血管不好，三个月后可以做造影评估，是否需要放支架，没溶栓的，也是按照上述治疗，溶栓操作不难，难的是发病后4.5小时内溶栓，过了4.5小时就不能，很多发现到医院都晚，那是晚了一些，还是得尽快到医院。

答 有手麻木或者感觉异常么，建议抓紧时间去急诊神经科，第一种可能是急性脑梗，得第一时间做头颅ct，第二种可能是腕部神经损伤，上海，哎，120到了，他们会引导能去附近开的医院，尽量三甲，如果自己能出去，也是尽快，如果是脑梗，4.5小时里有个治疗叫静脉溶栓，过了时间就做不了，就保守药物治疗了，脑血管病还有头晕头痛，言语不清，同侧手脚症状等。因为神经科疾病的临床挺重要，当场做一些测试，有助于辨别，烟酒，或者糖尿病，有么，47岁，有吸烟和高血压两个危险因素了，从医疗的角度，还是建议尽快诊治，120实在不行，有的地方是要48小时核酸，照这个效率，4.5小时静脉溶栓是很难了。

答 你好，患者这种情况有多久了？是突然发生的还是慢慢发生的呢？

答 恶心呕吐耳鸣等有么，那他走路或者坐着时候会不会头晕，有没有走路觉得腿发软的现象，最近饮水少么，上面询问的一些病史比较重要。

答 这个磁共振提示头颅有慢性缺血灶，颅内血管有硬化，患者有三高或者烟酒史么，慢性缺血灶不是急性脑梗的病灶。高血压平时控制得怎么样，这些药物是比较常用的头晕活血类中成药，全身系统的不适都有可能导致头晕，比如血压、血糖的高低，贫血、失眠、焦虑都可能会导致。首先建议明确器质性疾病，如果头晕比较明显的话建议再做一个椎动脉彩超和脑血管彩超，看看有没有动脉斑块，如果有肢体麻木或者乏力，颈部异响，颈椎病方向要查查，这个磁共振能排除颅内的器质性问题，比如急性脑梗，肿瘤，炎症，彩超可以看血管情况。头晕原因比较多。一些与内耳前庭感受器有关。

答 这个报告提示脑血管多处狭窄，引起多发部位脑梗死，他这次脑梗死，如果有左侧肢体无力或者视物不清等症状的话，后续需要做的，77岁的话可以放，不过他血管基础比较差，做的话也是有一定风险的，不做的话吃药和补液，后面也有脑梗再发的风险。血管情况不佳，和年龄和其它血管危险因素有关。狭窄70%就有支架的指征了。做手术都有风险的，每个患者的病情需要实际评估，建议完善脑血管造影和CTP，然后评估支架治疗的情况。

答 额叶的是伪影，头颈部血管超声好的，就照片来看,上面对称的稍微高一点的信号,结合没有其他症状，血检查查维生素b12，照片上没看到,电脑上看应该可以放大看。

答 25号的ct没有报告出血，左侧肢体麻木疼痛的话还得查查头颅磁共振，她老人家有高血压病，虽然头颅ct没有出血,不排除脑梗死可能。

答 血脂药物,国际指南现在推荐他汀类药物,其次才是你吃的这类，首先高血压得确诊,如果三天都高的话确诊，降血脂首选阿托伐他汀,降血压药物比较多,都可以，这个要看血脂程度的,血脂降到正常,您的年龄可以停。

答 好的，建议查查颈椎磁共振,还有维生素B12，B12也会起到营养神经的作用,吃了没坏处，一般吃两周,中间可以先去约磁共振,因为大医院预约时间4-7天不等，颈椎病有可能的,可以查查颈椎磁共振的。

答 可以服用谷维素片或者脑心舒口服液，也可以服用健脑补肾丸或者安神补脑液治疗，如果没有高血压糖尿病吸烟,脑血管应该问题不大,实在不放心做个头颅血管磁共振，理论上没有辐射,如果备孕的话以后再做也行，舒张压，血压正常范围偏低，可以多补充水分，血压低有时候也会头昏，甘油三酯是一过性的，备孕的话问问妇产科医师,谷维素片或者脑心舒口服液,健脑补肾丸或者安神补脑液,可以服用的话会有帮助的，其他问题跟头痛关系不大。

答 Ct提示慢性硬膜下血肿，包括神智模糊,大小便失禁,一般是外伤引起,哪怕是轻微的,里面是静脉血管出问题出血了，可以的,请神外会诊。

答 患者老年男性，以高热神智不清起病，病情发展迅速，结合目前的脑脊液情况来看，考虑病毒性脑炎可能性...

答 颈椎管不到头顶，去挂门诊查查血压血糖，高血压会头晕头胀，脑心舒口服液，服用一些改善头部不适的中成药，做头颅磁共振看看，当然要做头颅了，就是头痛为主伴随头胀，口服脑心舒口服液。

答 颈椎好不好，颈椎有问题，我考虑颈椎病可能大，如果他们要给你做腰穿也可以，我考虑颈椎病可能大，如果腰穿没问题就更说明我的判断，这个没事,补补指标就好了。

答 这个对阿司匹林影响不大,但是不建议吃油腻的食物。

答 你好，家里有血压计么赶紧测一下