答 现在考虑是阴道炎，不考虑复发，白带有没有化验，看有没有滴虫，霉菌感染。彩超，CT，如果术前胸部CT没有发现肺部结节，那现在就不能排除肺转移可能。目前肺部结节不大，不会引起不适症状。但是如果是转移，是需要加全身治疗手段的，比如化疗，找一下术前影像学检查结果吧，首先，HPV不是确定有无复发的客观依据。高危HPV感染是宫颈癌癌前病变。另外，复发(原发手术区域有肿瘤出现)，转移(远处器官，比如肝，肺)是两回事，不是说复发就一定会转移，但是复发后转移几率肯定会大很多。早期转移是看不出来的，往往是影像学检查发现的。

答 HPV感染是宫颈癌的高位因素，并不一定是只有HPV感染才有可能患宫颈癌。现在你说的不典型鳞状上皮，不是宫颈癌。鳞状上皮不典型增生，高级别的是癌前病变，低级别的没问题。化验正常，只是有不典型鳞状细胞，谈不上鳞状细胞不典型增生，应该没有大问题，注意复查。不需要活检，目前不考虑炎症，起码们没有明显炎症。网上咨询不能代替面诊，妇科检查彩超，盆腔有少量积液，分泌物应该是有炎症，像是霉菌性阴道炎，妇科化验白带常规，看有没有感染，哪一种感染，决定用药。老年人注意个人卫生，外阴癌有没有复发，要靠妇科检查，看局部粘膜情况，有没有新生物。一期还是早期，预后还好。

答 三期四期宫颈恶性肿瘤，不考虑手术，需要行放化疗治疗。是宫颈癌，如果是三四期，不能手术的。需要进一步检查。

答 您好，我是刘福莲医生，很高兴能为你服务

答 恶性肿瘤，主要治疗手段是放化疗，没有其他办法可以代替。中药可以调理，但作用很微弱。

答 HPV阳性，是宫颈癌几率会高一些，和子宫癌没有直接关系，建议做妇科检查，阴道镜检查，排除宫颈癌，是有癌症的可能性。子宫肌瘤，是良性的，现在是高危型HPV感染，需要做阴道镜检查，液基学检查。现在需要明确宫颈有没有恶性肿瘤。彩超是子宫肌瘤，现在需要明确宫颈。你说的娶了，活性细胞检查应该是宫颈液基学检查，或者是宫颈活检。高危型HPV感染是宫颈癌的高危因素，所以需要排查。子宫肌瘤如果没有症状，可以暂时不处理，注意复查就行。这个是阴道镜检查结果，建议做活检。阴道镜结果考虑高级别上皮样瘤变，就是说考虑是宫颈癌的癌前病变。

答 其实现在的化验结果应该是放疗后，腹泻，进食少的一个低代谢状态。目前看结果应该是放疗的副反应为主。如果血常规没有问题，就需要补充营养，止泻护胃。放射性肠炎，持续时间有长有短，放疗结束后一般不会再加重。放疗期间，需要继续灌肠(药物保留)，可以口服益生菌，酸奶就别喝了，喝点面糊，米粥，放疗尽量做完，白蛋白结合型紫杉醇相对来说，副作用小很多，首先说肺癌，局部晚期，奥希替尼可以使用，就是看医保能不能报销。医保报销标准应该是使用一代TKI抑制剂后，出现T790m基因突变的肺癌。宫颈癌化疗是以紫杉醇类药物为基础，如果疾病进展，在更换后线化疗药物。

答 是否有骨转移，可以做骨扫描筛查，如果经济条件可以，可以做一个PETCT检查，了解全身情况，是否有转移。骨扫描只是筛查骨，磁共振对骨转移，还是有很重要鉴别意义，目前考虑转移可能较大。如果是骨转移，需要加用抑制骨破坏的磷酸盐制剂;同时行全身治疗，包括化疗，靶向治疗，或者免疫治疗等。放射性肠炎，治疗起来比较困难，严重的需要手术治疗。肠炎，巨和粒没有用过。有部分病人使用粒细胞巨噬细胞刺激因子保留灌肠，效果不错。一般来说，宫颈癌骨转移不是很多见。但是临床上，骨转移的也不少。干燥综合症属于自身免疫疾病，如果是用肿瘤的免疫治疗，可能会引起干燥综合征，病情加重。

答 高危型HPV感染，是宫颈癌的高位因素，和直肠癌没有太多关联，需要尽快完善检查，最好做一个肠镜检查，看有没有异常，能够发现异常，明确病因。如果肠镜检查没有发现炎症，息肉，肿块等，应该问题不大。如果直肠感染HPV，有可能出现以下症状，比如患者的肛门出现瘙痒感，患者的肛门长了一些小肉粒或者水泡等。HPV感染不容易彻底治愈，很容易反复。需要夫妻双方同时治疗。HPV感染，受限需要排除子宫颈癌的可能，再者需要做肠镜检查，排查肠道有没有病变。

答 一般是双药化疗。宫颈癌化疗一般是紫杉类，加上铂。但如果是和放疗同步进行，一般是用单药顺铂。这张单子上就只有顺铂是化疗药，连用三天，就是一个疗程的药物剂量。下一步是放射治疗，放射治疗就是一个疗程，一般需要一个多月，中间尽量不间断。至于化疗，能用更好，如果病人体质不能耐受，首先保证放疗正常进行。放射治疗，一个部位就是一个疗程。宫颈癌是否能手术，需要看放射治疗后肿瘤是否缩小。宫颈癌放疗就是一个疗程，除非后期有转移，针对转移部位再做放射治疗。目前化疗应该是对宫颈癌，术前最好可以做到四个，起码两个疗程。后期肺癌靶向治疗就行了，放疗一个多月，不到两月。

答 如果是恶性的话，就是子宫肉瘤。需要等检查结果，最坏结果就是妇科恶性肿瘤，如果是恶性，早期的可以手术切除，术后长期生存或者治愈。如果是中期，根据情况，决定是直接手术还是先化疗再手术，术后依据分期决定后续是否需要放化疗。如果是晚期，可能没有手术机会，只能采取放化疗等综合治疗手段。根据你说的情况，出血还不少，尽快完善检查，全面了解病情。网上咨询，不能看病人，需要提供更详细信息。情况是子宫肌瘤，或者是断经前月经紊乱。坏的情况是妇科肿瘤，包括宫颈癌，子宫恶性肿瘤。单凭症状，不好确定疾病，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫恶性肿瘤，单凭症状不好区分。尽快明确病情，尽快针对性治疗。

答 您好，我是刘福莲医生，很高兴能为你服务

答 如果是阴道出血，是左氧氟沙星应该没用的。

答 您好，我是刘福莲医生，很高兴能为你服务

答 您好，我是刘福莲医生，很高兴能为你服务

答 基因检测结果提示EGFR基因19外显子突变，可以选择口服靶向治疗药物，比如吉非替尼等。免疫治疗不太适合，不能从中获益。一般不大，9外显子缺失突变是常见的，也称为黄金突变，钻石突变是指ALK基因突变。这样是比较合适的选择，肺癌吃靶向药物。不影响宫颈癌治疗。宫颈癌目前没有特异性靶向治疗药物，注意增加营养，鸽子汤可以喝点，没关系，不用担心，路盖克有止痛，还有镇咳作用。不能补太多，莫西沙星是抗生素，不能长期用。用十天就可以停了，可以喝一点，肺癌毕竟是大手术，术后恢复需要一段时间。可以喝，增加营养，饮食上，注意增加营养。

答 宫颈鳞癌，原则上IIa可以做手术。但是鳞癌对放疗还是比较敏感的。既然肺部已经是三期，不能根治。并且现在刚做完大手术。再做宫颈癌手术，病人体质也受不了。建议保守治疗，放疗。肺腺癌，一般是外周，往往没有症状，体检发现。不能让病人知道太多，同时两种癌，会受不了的。有一个淋巴结转移，肺标本蜡块最好送基因检测，如果驱动基因阳性，可以选择靶向治疗药物。基因检测一般需要是个工作日，需要十个工作日，现在就应该可以了，如果你母亲体质特别好的话，也有可能可以承受两次手术。否则的话，对身体创伤太大，有可能受不了。指标是很重要，还要看病人体质恢复情况。

答 是低分化癌，有脉管癌栓，存在高危因素，最好做辅助化疗。

答 很有可能是术后放疗后淋巴回流受阻导致。只要复查没有问题就好。放疗后局部炎症，纤维化有个过程。建议局部理疗，最好是泡温泉，还不错。应该可以缓解。可以用点活血化瘀药物。不做处理，恢复起来比较慢，有一部分不能恢复。