答 半个月再复查，那些指标可以下次查一下看，药量先可以不变，要是加量，怕降的太快了，反倒不好，慢慢降，心率血压完全是正常的，血常规也比之前好了，对孩子应该没什么影响，按时复查，安心养胎，加油。

答 看你的化验检查结果，甲亢诊断没有问题，需要药物治疗，孕妇丙硫氧嘧啶可以用，这个药是安全的，任何药都有副作用，尤其说明书上都会写，这是药厂为了减少麻烦，至于会不会出现副作用，也因人而异，我临床治疗的孕妇还没见到过有畸形，流产的，建议你每次一片，一天三次，原则上都一样，进口的药物原料可能更精细些，孕妇先从最小有效剂量开始，半个月复查甲功，有一次两片，一天两次的，我个人还是建议用一次一片，一天三次的方案，半月复查后再调整剂量，大剂量控制病情是快，但是容易影响孩子的将来甲状腺功能，不吃肯定会上升，尤其是受怀孕影响，甲巯咪唑，甲巯咪唑孕妇不太适合用。

答 把最近的所以化验检查发给我看看。不要再用腹透管放腹水了，这样会导致病人大量蛋白丢失，低蛋白越来越严重，然后腹水，心包积液也越来越严重，人的免疫力下降，感染反应不上来，有炎症也可能不发烧。器官衰竭是没有问题的，心衰，肾衰是肯定存在的。你父亲的病情是相对比较严重的，糖尿病，肾病终末期，肾衰竭，尿毒症，这样的病人大多少都有心衰，尤其你父亲平时腹透不能充分解决高毒素水肿等问题，再加上长期放腹水，导致低蛋白，营养状态差，免疫力低，最后引起全身的多脏器官衰竭。这是我根据大多数糖尿病肾病终末期肾衰竭病人的情况推测的，要是能有化验，检查结果能更明确点。一般我们遇到这种情况，都是进重症监护室抢救，也是九死一生，很多人财两空。

答 所以嗳气，吃奥美拉唑会有改善，但胸痛不会减轻。首先要再检查一下乳腺。如果乳腺没有问题，您可以尝试口服柴胡疏肝丸，加，木香顺气丸。平时不要太过于关注它。心脏的可能性不大，为了保险，可以查一下心电图。奥美拉唑吃半月就可以了，不用吃太久。好多人都有慢性浅表性胃炎。平时饮食注意清淡，不要过咸，过油，过冷，过甜。胃怕凉，怕辣，怕硬，不好消化食物。先用用我说的那两种药。您可以先吃这两种药看看效果。同时需要查一下乳腺是否有问题。药物按说明使用就行。建议您再查一下甲功五项，看看甲状腺目前情况。尿液全项分析，尿微量蛋白，肾功，颜面部肿需要排除肾脏疾病。

答 让您久等了，刚刚在出发热门诊，没办法看手机。建议检查一下肾功，尿常规，用于排除糖尿病肾病。还有尿微量蛋白，眼底检查。排除实质性问题后，可以用中药调理一下。使用中药需要辩证，在线我不能把脉，您可以明早拍舌苔，发照片给我。已经诊断糖尿病肾病，每年至少要全面体检，调理一下。您先吃，吃完可以再联系我。

答 血糖变化和饮食，运动，药物都有关系，在药物没有变化的时候，出现血糖升高，就要考虑饮食是否多了，运动是否少了，再就是凌晨低血糖之后的血糖反跳。不能光测空腹。最好是空腹，餐后成对测，每周之前选一天至少测四次，也就是空腹，早餐后，晚餐前，晚餐后。再可以加测凌晨三点。你想，之前加药后血糖挺好的，突然出现升高，肯定是有原因的，咱们多方面考虑。运动减少肯定有关。眼睛干涩，一个是血糖高，再就是干燥上火，都可以导致。再监测一下，多点血糖吧，得让她本人认识到定期监测血糖很关键，也很重要。今天监测一下，午餐前，午餐后，晚餐后，凌晨三点，明天空腹，然后再联系我。药还正常吃，正常运动，正常饮食。别埋怨她，她也着急害怕，得安慰安慰。

答 先监测凌晨三点血糖看看。二甲双胍先停了吧。因为空腹高了，怕因为恶心吃的少，凌晨低，然后空腹血糖反跳。日本的药也有消化道反应。配合诺和龙。可以先测一下再联系我。不行就加诺和龙。理解，确实三点睡着，如果低就吃一点点东西，不低就不用担心，然后早上再测空腹血糖。没有低血糖。加上瑞格列奈。现在血糖挺高的，得加药。如果不加药物把血糖控制下来，会导致别的问题。诺和龙(瑞格列奈)没有胃肠道反应，很安全。有需要，再联系我。

答 饮食必须控制，药物治疗的效果只占百分之三十，其余的都得自己饮食，运动，自我管理，日本的周制剂，也是需要配合饮食运动的，现在我建议口服二甲双胍，0.5规格，一天三次，阿卡波糖50毫克，每次一片，每天三次，餐中嚼服，饮食是每天主食总量控制在半斤到六两，每天三顿饭，每顿饭主食二两以内。现在医院药品零加价，可以去医院买，武田药可以不吃了，效果不明显，还挺贵的，可以把药盒，说明书拍照给我看一下，这么贵的药，不吃浪费了，那就吃吧，每周一次，每周正常吃一次就行，其实这个药的效果没有宣传的那么好，这个药没有它说的那么好，如果担心用药太多，可以先二甲双胍配合武田，然后监测血糖，看效果，如果血糖正常，就可以不加二甲双胍了，根据具体情况调整用药。

答 促甲低说明优甲乐吃多了，半月后复查甲功，建议找检验解读医生帮你解答这个，促甲低说明有甲功亢进了,孩子出现这个情况是药物导致的,减量药物后会逐渐恢复的，如果是基因引起的就需要一直口服药物补充，如果是甲减治疗不好会影响宝宝发育，中医调理很好用,推拿,捏脊,找中医辩证开方药浴，平时少去公共场所人多的地方,多喝水保持呼吸道湿润，中医医院有儿科的，好的👌,有需要随时联系我。

答 目前72克,可以不用输血，可以考虑静脉补充铁剂,口服叶酸,维生素B12,很快就会改善，更适合静脉补充铁剂，还有就是用中药调理月经,调理脾,脾主统血,补脾可以减少出血,调整月经量。

答 你好，根据你的情况看，目前用激素替代疗法应该是最好的办法

答 化验尿常规是可以吃饭的

答 考虑你现在的药物方案可能需要更换了，建议去医院系统检查一下,因为6年的病程,需要排除并发症，有并发症考虑胰岛素,无并发症可以更换口服药，三甲医院内分泌科，大生化,糖化血红蛋白,尿液全项分析,尿微量蛋白,眼底检查,全腹彩超,下肢血管彩超,心电,甲功，千元左右,如果有保险建议住院诊治，长期血糖高会引起心脑血管意外，可以吃两片,监测血糖，尽快去医院就诊，可以的，具体看医院。

答 眼角处的是睑黄瘤，血脂高,如果不想用药,可以尝试清淡饮食,多运动,大量运动法,看能否降下来，药物还不能去除结节,需要手术或者激光,前提是血脂需要控制好,要不然还容易再出现，实在想药物治疗,可以降血脂药,配合中药,但疗程会很慢，我很多不能消退,需要激光,冷冻,手术等，费用不太了解,大约几百块应该就够了。

答 从您的化验看,您的化验结果情况提示饮食里维生素不足,蛋白也有所缺乏,脂肪肝导致视黄醇偏高，严格控制饮食不能导致营养不良,要荤素搭配,均衡营养,主食少,维生素,蛋白类还是要足够的，大豆蛋白不建议吃,会加重肾负担的，瘦肉,鱼,蛋,海参,都可以的，那肾功能异常的可能就非常小，因为你肾功化验不支持，这是看早期肾损害的，你的治疗方案已经很好了,控制的也不错,再把血糖降低一点就可以了，空腹6.5以下,餐后7.8以下最好，目前方案治疗后如果心脏不发病,就可以不造影,毕竟造影剂有损伤。

答 需要排除肾动脉狭窄，肾素,血管紧张素,醛固酮是一个系统,不是一致升高的,所以你的醛固酮不高也是可以有的，有先天畸形导致的狭窄，有动脉粥样硬化斑块导致的狭窄，建议查一下肾动脉超声,必要时可以作肾动脉ct造影，有一部分原发性高血压可以有轻度的肾素,血管紧张素升高,所以用沙坦类,或普利类的药物有效，当各种原因引起的肾血流灌注减少时,肾素分泌就增多;当血浆中Na+浓度降低时,肾素分泌也增加,总之这是一个严密的系统,很多因素都可能导致变化,人体是最精密的机器,还有很多现代医学没研究透彻的地方，控制血压稳定是关键。

答 你好，请问怀孕多少周了？

答 你的激素水平是正常的，可以考虑用中药调理身体，很像寒凝血瘀,气血不足之证,因为四诊不全,我只能推测，对,暂时看不是激素水平问题，食补可以吃当归羊肉汤，最好用汤药调理一下。

答 这种情况有多长时间了啊？家里直系亲属有糖尿病人吗？