答 他这个不是淋巴瘤，淋巴管畸形。与淋巴瘤有本质上的区别。小朋友这种情况不是淋巴瘤。是淋巴管畸形，这种情况建议做手术把淋巴管畸形切除。小朋友发育迟缓，经常腹痛，后面做了手术治好了。现在小朋友和正常的小朋友一样。淋巴管畸形是良性疾病，淋巴瘤是恶性肿瘤。所以你别误解了。一月份有十几厘米，上个月复查缩小了一些。你最好带着小朋友去你们省儿童医院看下。因为我主要是治疗恶性肿瘤的。你们看宝贝这个病我也不是专科，但是一年前我朋友的宝宝同样的病，在湖南省儿童医院做了手术治好了。

答 今天的血常规结果也是基本正常的。这个血常规不会影响下周期化疗。

答 他的血常规结果很好，没有骨髓抑制的情况。你说的那些指标不重要，只要血小板的绝对值计数正常就行了。嗓子哑应该和淋巴瘤无关。可以给他买点润喉片。和化疗也没有关系。可能是上火了。从他目前的治疗情况来看，恢复的好，分期也早，预后会不错。

答 那说明治疗有效果。化疗期间要多喝水。血常规主要看白细胞，中性粒细胞，血小板，红细胞，血红蛋白。不可能所有的指标都完全正常。不是剂量不足。第一次做化疗，骨髓抑制可能不明显。再加上淋巴瘤的方案，会用大量的激素，激素可以刺激造血，缓解骨髓抑制。化疗药会影响骨髓造血，引起白细胞偏低，血小板下降。肺部没有啥问题。只要没有病毒性肝炎就好点。有肝炎要特别注意。因为使用美罗华可以诱发爆发性病毒性肝炎。不是剂量不足。看血小板和红细胞的数量，绝对指就行了。没有给病人使用过。预后不错，因为肿瘤比较的局限。双表达的。可以不做移植。双表达比双打击的淋巴瘤预后要好。

答 颈部淋巴结提示淋巴结稍微偏大，但是是良性的淋巴结表现，电解质没有问题，血常规提示白细胞和中性粒细胞比例增加，提示有细菌感染。白细胞和中性粒细胞偏高是炎症的表现，和淋巴瘤或者其他的恶性肿瘤无关。可以排除淋巴瘤。你别紧张。白细胞偏高不明显，如果没有明显的不舒服，可以不需要吃药。感染性疾病都是有自愈性的，尤其是年轻人。我每年做体检，颈部都是有淋巴结肿大。这是正常的现象，不要过度去纠结于此。这是我应该做的。我觉得没必要去复查。反复去医院容易造成人紧张。这个颈部淋巴结的问题也不是一天两天了。我从十岁左右就有颈部淋巴结。父母还带着去吃偏方，一点用都没有。我从医以后才明白这是正常现象。你能够理解，说明是没有焦虑症。

答 膝关节附近主要的淋巴结区是腘窝淋巴结，这个地方的淋巴结很少出现病变或者是癌转移。如果这个区域的淋巴结有问题，做核磁共振可以看出来。淋巴结有问题，核磁共振一定可以看出来。这个地方不太可能长淋巴瘤。如果你不放心，可以去医院做下腘窝的淋巴结彩超。正常人在腋窝，腹股沟，颈部摸到小淋巴结也是属于正常现象。不要一摸到了淋巴结就和淋巴瘤联系在一起。核磁比彩超更加准确。如果去年的淋巴结有异常，核磁共振可以看的清楚。如果现在和去年没有变化，更加说明没有问题。淋巴结偏大不用吃药。我自己脖子上也可以摸到小淋巴结，每次做体检彩超都会报。有，滑车淋巴结。当时是担心肺部的毛病。要是这两年时间都有这种恐病的状态，那要警惕焦虑症。

答 我估计你摸到的应该和是颈部淋巴结，良性的淋巴结。不太可能是肿瘤。如果是肿瘤，几年的时间肯定会慢慢长大，不管是良性的还是恶性的肿瘤。我脖子上也可以摸到淋巴结，十几年了。别被这种视频误导了。别害怕，肯定没事的。有问题你问专业的医生，别自己去琢磨。你没有医学知识背景，片面的理解网络信息，很容易被误导，然后产生紧张的情绪。咽喉炎要吃清淡一些，别抽烟喝酒。非医务人员去摸，这种差别肯定感受不出来。良性淋巴结比较光滑，活动度好。这种应该算活动度好。我判断没有问题，如果你不放心，可以去医院做下颈部淋巴结彩超。小老弟，你千万不要自己去瞎琢磨，搞得自己茶不思饭不香。这样会影响你的学习或者工作。不属于锁骨上淋巴结。

答 淋巴瘤有很多的病理类型，不同的病理类型，治疗方法有区别。三期的淋巴瘤通常是以化疗为主要的治疗方法，建议去淋巴瘤血液科治疗。这种类型的淋巴瘤是惰性的，预后很好的。这种类型的淋巴瘤，如果没有明显的症状，可以不需要治疗，观察即可。淋巴瘤是恶性的肿瘤。但是它这种类型的淋巴瘤属于惰性的，发展比较慢。这种病需要做淋巴结活检才能确诊。医生需要全面的检查评估，根据情况选择治疗或者观察。活检就是要做手术。现在就立即治疗。三期和四期的滤泡性淋巴瘤是不可治愈的疾病，没有危险因素的病人可以选择观察，有危险因素的病人才需要立即治疗。还比较年轻。转到肿瘤科后，医生会进一步检查，评估，根据情况制定治疗方案。

答 医生给你腹腔这B超检查，肯定也随便看到了脾脏，如果有肿大会看出来的。腹腔的B超的时候探头在腹部到处检查，脾脏肯定可以看到的。脾脏就在腹部左侧地方。他也会看的，只不过报告中不会记载。如果有肿大，探头肯定会检查到的。有问题，检查的过程中他就会告诉你的。如果经常这样耳鸣，会要看下耳鼻喉科。B超的判断肯定比你自身的判断更准。脖子上有淋巴结也是正常现象。你所谓的判断它活动度不好，是不准确的。如果你根据淋巴结活动度不好，淋巴结肿大，去百度，肯定是得出疑似淋巴瘤或者癌转移的结论。你建议你别管它，别想它。你真的不能这样下去。否则会造成心理疾病。我也没法解释具体的诱因，毕竟我不是心理医生。

答 你把检查资料发给我看下。你这个滑车淋巴结也是一个正常的形态。不符合淋巴瘤的表现。滑车上长淋巴瘤极为少见。你颈部的淋巴结都是梭形的，也不符合淋巴瘤的形态，而且你颈部的淋巴结都已经有几年了。几年时间都没有明显增大，间接排除了淋巴瘤。医生都说你没事，让你出去旅游。是觉得你太紧张了，要你出去散散心。颈部最多见，其次是纵隔。你为什么会这么紧张，就是因为百度看多了。根据症状去百度是不是肿瘤，那基本上所有的症状都能够和肿瘤取得联系。医生是为了你好，让你少花钱，少受苦。百度自查，然后怀疑自己得了淋巴瘤的，这种情况我接诊过很多。没有迹象是淋巴瘤。这么多医生都说你没有问题，你就应该相信，不要去反复百度。正常人浅表也可以摸到小淋巴结。

答 请你把PET-CT结果发给我看下。你把其他的检查结果发给我看下，PET-CT没有描述淋巴结的具体大小。全身PET-CT提示多大淋巴结肿大，SUV值明显偏高，另外乳酸脱氢酶也有升高。根据这些信息，考虑是淋巴瘤。淋巴瘤确诊的方式推荐淋巴结活检，穿刺取的组织少，可能不能确诊。百分之八十以上的可能。在没有确诊之前，吃药没有用。他才五十五岁，不能说是老人家。淋巴瘤治疗是以化疗为主要治疗方式，在没有确诊之前，肯定是不能用药的。另外，有些惰性的淋巴瘤甚至可以不需要治疗，动态观察就行。我建议他还是做下淋巴结活检，这是一个很小的手术，门诊都可以做。

答 没有经过体温计测量确认，不能称为发烧。你摸到的包块是淋巴结，从你描述的情况来看，不符合淋巴结或者转移癌。正常人颈部也可以摸到淋巴结，只要它不是持续性增大，就没有关系。你可以去医院复查一下颈部淋巴结彩超，如果考虑是淋巴结反应性增生，不需要吃药，而且吃药也没有用。只要它没有持续增大或者引起疼痛，就不用管它。你这个根本不像是淋巴瘤。每年做下体检还是有必要。根据症状或者体征去百度是不是肿瘤，那基本上所有的症状或者体征都能够和肿瘤取得联系。放松心情，没事的。

答 分期是中晚期，而且是双打击的淋巴瘤，临床治愈有难度。治疗只能尽可能的延长寿命。咽部有肿瘤，所以导致了呼吸困难。调强放疗都是需要做模子的。他这种情况，可以考虑用普放。普放只要人躺着就行，不需要做模子。大部分淋巴瘤对放疗比较敏感，如果做了一段时间，肿瘤缩小，呼吸困难改善了，再做调强放疗。普放也有效果，但是对正常组织的副作用会比调强大一些。但是淋巴瘤放疗剂量并不是很大，而且普放只做十次左右，影响应该也不大。我觉得这个思路可行，你可以和主治医生说下，化疗还是要做。我们医院做不了这个自体移植，我也不清楚这个。我觉得现在最关键的还是尽快做上放疗，改善呼吸困难的症状。治愈不了，如果能够治愈，做了几次化疗，肿瘤就已经完全消失了。

答 请你把B超报告发给我看下。从这些检查结果来看，可以恶性肿瘤或者淋巴瘤。第一句话少打了两个字。从这些检查结果来看，可以排除恶性肿瘤或者淋巴瘤。你这个没有必要做活检。我的本意是想表达可以排除。我觉得没有必要活检，即使活检确定不是淋巴瘤，我估计你还是会不放心。就像你当初做了全身PET-CT一样，腮腺回声不均匀也没有关系，毕竟腮腺当中没有发现有包块。从你就诊经历，我可以感受到你的紧张和焦虑。桥本甲状腺炎症也不是什么大病，很多人都有。你应该不是真的有病，而且怕病，恐癌。没必要继续检查。百度看病，你会总是疑神疑鬼，怀疑自己得了重病，影响到工作生活。我建议你转移注意力，把精力放心工作上。没必要随访，你就一年做一次体检就行。

答 你是有脂肪肝,所以肝脏体积稍微增大，我查了一下记录,九月份你找过我一次。当时是怀疑多发性骨髓瘤，颌下的淋巴结稍微增大,也不是淋巴瘤的表现，只是B超医生表达不一样而已，不用谢。我在提醒一下你一句，如果继续百度看病,你会总是疑神疑鬼,怀疑自己得了重病,影响到工作生活。这种情况我接诊过很多。看病的事情交给专业的医生。

答 从你描述的症状来判断，不太像是淋巴瘤，还是考虑为Still病。活检可以确定。Still病也可以造成全身多处淋巴结肿大。发烧可以导致乳酸脱氢酶升高。淋巴瘤和Still病都可以造成铁蛋白升高。我觉得淋巴瘤的可能性小，活检只是为了排除。皮疹，过敏，发烧都是Still病的特点。如果是淋巴瘤，没有治疗，中途不会间隔这么长时间才发病，应该不是淋巴瘤，你之前又没有做针对淋巴瘤的治疗，淋巴瘤主要是靠化疗控制。你这种表现都是符合Still病。不像是淋巴瘤。

答 应该不严重，只是普通的炎症。是2017年，你就问过我了，当时是有点担心淋巴瘤。吃几天消炎药吧。应该没有大问题。吃几天消炎可能就好了。最近这两三年淋巴结变化都不大，早就排除淋巴瘤。鼻炎，扁桃体发炎可以造成淋巴结肿大。吃一个星期左右就行了，儿童是根据体重计算用量，一次一片，一天两次，一次一片，一天两次，没有超量。

答 你摸到的小包应该是颈部的小淋巴结。我看你做很多功课，应该问查了不少的资料。应该不是肿瘤。正常人脖子上是可以摸到小淋巴结的。你摸到的淋巴结都很小，没有恶性肿瘤的特点。那不太可能是肿瘤。肩膀的问题肯定和颈部小淋巴结是没有关系的，可能休息几天自然就好了。不用太紧张，把问题想复杂了。根据症状去百度是不是肿瘤，那基本上所有的症状都能够和肿瘤取得联系。如果你不放心，可以去医院看个门诊，让医生摸下淋巴结。那个部位也可以摸到小淋巴结。如果你摸到的那些东西是恶性肿瘤。过了1.2年的时间，现在肯定已经长大很多倍了。看个普外科就行了。

答 你好，有没有病理报告单，发给我看下。