答
胃泌素释放前体，主要和小细胞肺癌和一些神经内分泌肿瘤相关。你的检查结果只要在正常范围之内，就没有问题，每个医院用的仪器设备参考范围都不一样。数值上有差别，很正常。不用查看资料，在检测范围之内就可以。这种论文没有必要看，首先这个结果也都不一定是准确做出来的，医学论文你懂的。而且这个论文上也标注了，它是用了某些特定的检测试剂盒。你的检查报告在某个特定医院，在正常的数值之内，就不要太担心它，有可能不一样，但应该也在正常参考范围之内。肿瘤标志物，永远都是参考用的。讲一个简单的例子，我们临床当中有很多晚期肿瘤患者，已经多处转移，但肿瘤标志物都不高。肿瘤标志物的敏感性没有那么好，它只是我们CT，胃肠镜的一个补充。
2021-11-12
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术后分期是一个2期的结肠癌，按道理不需要行术后辅助化疗。但就是你划出来的那句话，有神经浸润，这个被归为高复发风险，而且ki-67这个指标非常高(95%)，从目前的肠癌治疗指南推荐来看，，建议化疗。一般化疗开始时间是术后一个月左右，等伤口完全长好，化疗的方案建议XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)，但是具体化疗时间，常规我们肠癌术后是打6个月的辅助化疗。但是目前该患者的情况，其实会有不同的标准，3个月还是6个月，不同的医生可能会给出不同的答案。
2021-03-22
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其实从术后病理的角度来讲，没有淋巴结转移，目前来讲不算特别晚，是可以不做辅助化疗的，只是粘液腺癌这个病理类型比较差，考虑到患者81岁的年纪，我不清楚平时一般状况如何，有没有其它基础疾病。一般最多口服化疗吃吃，口服化疗吃的过程当中如果无法耐受的话也就算了，定期复查肿瘤标志物及腹部CT，肠癌的术后辅助化疗也就降低了百分之20几的复发概率。最主要的还是手术。而且很多术后辅助化疗的研究，并没有纳入75岁以上的人群，所以这部分人群的获益有多少，其实是未知的。目前复查磁共振没有问题，肿瘤指标也正常，后续密切观察就好。除了癌胚抗原这个指标，还要加上ca199，这两个指标对于肠癌的复发有一定的监测价值。
2021-03-06
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首先，这个手术确实开的比较勉强，术后的病理分期非常晚，病理类型也提示肿瘤恶性成都非常高，如果是近期的CT，从CT报告上看，确实没有什么问题，但是肿瘤标志物这么高，会不会有一些潜在的病灶，目前的影像学检查无法发现。如果经济上不存在问题，建议做一下PET-CT检查，可以更好的评估肿瘤情况，那我觉得，如果这个方案耐受还好的话，后续还可以继续这个方案，再继续观察肿瘤标志物的走势，常规我们胃癌术后辅助化疗是半年，你父亲这个情况，看术后病理复发风险还是很高，半年后建议还是可以口服化疗药物再维持一段时间，目前胸腹部CT还好。
2020-11-09
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肠镜之前有做过肿瘤标志物检测么，化验血。现在只能相信病理报告，“疑似”的话还没完全确认，再等等报告。如果确诊是癌，后续还需要手术治疗。起码从目前的检查看，应该还是有手术治疗机会的，肿瘤标志物只是个参考。1首先借肠镜的标本去上级医院会诊，或者洪湖人民医院有协作医院的话也可以让他们帮忙联系。2因为肠镜标本，可能标本量比较小，送到上级医院也有可能存在诊断不明的情况，有可能需要再次做肠镜取病理。3如果确定是肠癌，目前没有办法确定早晚期，从肠镜的报告看，起码肠道的肿瘤不是很大，后续还要参考腹部的增强CT，看看有没有淋巴结转移。
2020-10-20
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PET报告，肠镜报告有么，发我看下。如果肠镜和PET的位置吻合，再结合病理，如果病理是息肉，就不用管了。如果是恶性的，才需要考虑后续治疗。差10%正常。就看肠镜病理，有可能早期肠癌。单从形态很难分辨良恶性。早期肠癌和息肉形态上很难区别。按照浸润的深度和淋巴结转移。所以如果病理报了癌，还需要进一步手术。一般形态上小，转移的概率会低很多。那最好，定期复查肠镜。我觉得不好的概率有点大，但是目前检查提示没有淋巴结转移，应该比较早期。发现比较早，预后会很好。肝脏目前考虑囊肿和血管瘤，都是良性的，但如果要手术，最好术前磁共振查一个。不一定是，只能说结合你的肿瘤标志物和PET，高度怀疑，所以病理很重要。
2020-04-20
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因为是肠癌，KRAS基因有突变，所以无法使用爱必妥，贝伐珠单抗，是合适的靶向药。现在没化疗，白细胞就偏低，化疗耐受性会比较差。其实出现2次肺转移，虽然可以手术切除，现在就是晚期了。肠癌的化疗主要就几种化疗药物。奥沙利铂、伊利替康、氟尿嘧啶(希罗达，替吉奥)。常规的方案都是奥沙利铂或伊利替康+氟尿嘧啶，这算强度比较大的化疗。如果考虑体力吃不消，可以给予氟尿嘧啶+贝伐珠单抗长期维持化疗。奥沙利铂术后用过了，它有一个累积剂量的，一般后续不建议使用，除非第一次术后用的剂量很低。卡培他滨就是希罗达。目前对于这种术后肺转移的，有些倾向于按晚期治疗，晚期的治疗理念就是生命不息，化疗不止，要一直使用卡培他滨维持。
2020-01-14
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一般复查就查胸部+腹部ct，肿瘤标志物，血常规，生化功能，这几个指标比较关键，问题也不大，因为化疗停了那么久了，大便常规+隐血也是要做的，注意肺部结节，定期复查，现在看上去很小，趋向于良性，需要密切观察大小变化，肠镜不能经常做，大便隐血可以定期查，前两年都是三个月复查，2年后以后可以三到六个月复查，5年后可以每年查一次。
2019-10-31
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不是，肠癌或者其它癌不会单单125高，B超做一个，肿瘤标志物查一下，不然你的心理状态是不行的，揉一揉，能消失的是肠道的气体，肿瘤你是揉不掉的，你的精神高度紧张，会加重肠道的蠕动和胀气，不是心理问题，那你去查，你不查，又在这里问医生，医生不是神，只能告诉你大概率没问题，你如果想百分百排除，就一定要去查。你不把重点盯在卵巢上，总是一会儿肠道，一会儿肺干嘛，卵巢做个B超就看得到了。先这样，这么焦虑对胎儿没好处，我没什么好生气的，我能告诉你的就这么多，你就不想查就先不查，找点事情做，分散精力，早期难发现，如果病灶大是看得到的，没有家族史，一般不会这么年轻生肠癌。
2019-10-28
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你好，很多肿瘤标志物轻度升高都不是癌症引起的
2019-10-18
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看这个病理报告，没有肿瘤方面的问题，回盲部阑尾的炎症，你们可能拖得比较久了，以前应该有症状吧，炎症久了就会形成局部的水肿，甚至厉害了就变成溃疡了，还算发现及时，不然就穿孔了，那就麻烦了，后期就定期复查，腹部ct，血常规也一起查一下，可以每年查一次肿瘤标志物，除了癌胚抗原，还包含其它的一些指标，ca199对肠道肿瘤也比较敏感，一般典型症状是右下腹疼痛，毛病要早发现早治疗。因为不典型，所以才会拖这么久，还幸运的，这种溃疡再发展下去有可能会癌变，胃肠道ct都不敏感，不过肿瘤一定要靠病理，不然都是瞎猜，癌和炎症应该不会看错，一般他们拿不准就会送。
2019-10-09
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阑尾的肿瘤，即使是恶性，一般恶性程度也都很低，外科医生说是肿物，一个是看外观，另外一个他的手可以触摸出手感，是软的还是硬的，是光滑的还是粗糙的，单单通过照片我没有办法分辨。而且肉眼看上去再像，都是猜测，最终还是要靠病理，ct上没有看到肿块，也没有看到肿大的淋巴结，不像肠癌表现，即使是肠癌也很早期，增强ct的话效果肯定更好，因为当时可能就考虑是阑尾炎，但是目前你着急也没有用，只能耐心的等病理结果。真的是肠癌的话，一般首先转移是肝脏，很少会首先转移到肺部的。肠癌的概率很低，你不需要过度担心。肠内最好是肠镜，如果肠内有比较严重的问题，ct也能发现，轻度的病变一般看不出来，所以不一定是恶性，耐心等病理就可以。
2019-10-03
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主要就是直肠占位，其他的都是良性的，年纪大的人多少都有的毛病，远处转移没有，盆腔及腹股沟淋巴结需要再确认下，算吧，但是肠癌主要是看浸润深度，这个需要看磁共振，如果淋巴结能确定是转移，就是三期，中晚期，如果不是转移，就还早，年纪太大了，还有肝硬化，基础疾病太多，但是不处理肿瘤，后面会出现肠梗阻，如果平时一般情况还好的话，可以考虑局部做下放疗，或者预防性的肠道造瘘，最好做个肠镜取个病理，看看有没有ras基因突变，有的话可以用下靶向药，副作用会比较轻，ras基因没有突变的话，可以用靶向药，靶向药是静脉滴注的，一般的情况可以加一个口服化疗药。
2019-08-12
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腹膜后的小淋巴结没有临床意义，而且一年多的时间，大小没有变化，目前不考虑这个淋巴结和肿瘤相关。因为有乙肝小三阳以及脂肪肝，都可能会导致铁蛋白轻度升高，目前情况还不错，定期复查就可以，一般五年内不复发，以后再复发的概率就很低了，目前术后3年，一般建议半年要查一次，五年以后一年查一次，因为你母亲分期早，所以复发的概率相对低，是早期，就是淋巴结清扫的太少，一般要求12颗，但是病理报告上只报了5颗，检查当然按要求来最好，半年一次，常规肠癌复查要查肿瘤标志物，腹部ct，肺部ct，一年做一次肠镜，也有医生评估的问题，他可能觉得5颗就够了。
2019-07-19
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大便发黑，往往意味着消化道出血，可以化验一个大便常规+隐血明确，发烧和药物无关，需要考虑肿瘤热。这么大年纪服用化疗药，最好定期去医院查下血常规+炎症指标和肝肾功能，疼痛原因很多，要知道疼从哪里来，才能明确吃什么药。
2019-07-16
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患者是二期肠癌术后，目前没有高危因素，可以不化疗。
2019-07-11
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乏力，声音嘶哑，高血压都会有，如果病理明确是肠癌,可以检测ras基因,如果ras基因没有突变,可以考虑用爱必妥，副作用相对比较小，肠癌口服希罗达化疗也可以，基本上抗肿瘤药物都有副作用。
2019-03-23
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这个淋巴结是之前就有的，肠癌术后常规的化疗是半年 ,你目前的化疗方案是21天一个周期,需要8次化疗，这个关系不大,有些医生注意到了就添加上了,对治疗没影响，嗯,如果目前复查的CT没有问题。那这个淋巴结继发恶性肿瘤应该和术后病理相关，肠造瘘应该对做胃镜没有影响，胃不舒服可以先吃点奥美拉唑试试看。
2019-03-18
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看CT的报告，基本恶性肿瘤的诊断不会有问题，但是恶性肿瘤的确诊是一定要穿刺明确病理诊断，患者确实年纪比较大,80多岁了,如果体质还可以,诊断明确后,可以吃些口服的化疗药物，如果没有有效的药物控制的话,肠癌肝转移,一般预期的生存时间在3~6个月左右，这要看肿瘤的生长速度,一般来说老年人肿瘤生长的速度会比较慢。现在最担心的就是升结肠的那个肿块,那个肿块一旦继续增大,会引起肠道梗阻,导致无法进食,一旦出现那种情况,时间就非常有限了。
2019-03-12
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你好，家族里有人有肿瘤方面的问题么？
2019-03-04
