春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

直肠癌术后约一个月返院复查癌胚抗原测足结果为0.77。这个是一个什么概念?说明了什么?(男,82岁)

杨思福医生

你好。术后病理报告单有么?

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

就这些报告

用户头像
患者

还做了基因检测。医生说靶向药物无效

用户头像
患者

目前关于要不要做化疗我们很纠结,请杨医生帮我们看看

杨思福医生

其实从术后病理的角度来讲,没有淋巴结转移,目前来讲不算特别晚,是可以不做辅助化疗的,只是粘液腺癌这个病理类型比较差

杨思福医生

考虑到患者81岁的年纪,我不清楚平时一般状况如何,有没有其它基础疾病?

杨思福医生

一般最多口服化疗吃吃,口服化疗吃的过程当中如果无法耐受的话也就算了,定期复查肿瘤标志物及腹部CT

用户头像
患者

谢谢您。杨医生。

用户头像
患者

平时只有高血压,去年查出颅内动脉血管瘤。其他没有什么病。

用户头像
患者

动脉血管瘤因为不大,未作任何处理。

杨思福医生

肠癌的术后辅助化疗也就降低了百分之20几的复发概率。最主要的还是手术。而且很多术后辅助化疗的研究,并没有纳入75岁以上的人群,所以这部分人群的获益有多少其实是未知的。

杨思福医生

目前复查磁共振没有问题,肿瘤指标也正常,后续密切观察就好。除了癌胚抗原这个指标,还要加上ca199,这两个指标对于肠癌的复发有一定的监测价值

杨思福医生

这个病灶距离肛门口几厘米?有术前的肠镜报告单么

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

杨思福医生

嗯,病灶在这个位置,放疗的地位也不是特别足。大肠黑变,有长期在吃中药么?

用户头像
患者

没有长期吃中药的历史,有长期抽烟喝酒

杨思福医生

嗯,大部分大肠黑变都是吃中药吃出来的。 目前情况就这样:考虑年纪以及肿瘤分期,后续定期复查,根据CT以及肿瘤标志物的情况决定后面治疗方案。

用户头像
患者

目前可暂不作化疗处理?

杨思福医生

是的,我前面也讲过了,像他这个年纪,这个肿瘤分期化疗的获益是非常不明确的。只是存在一个粘液腺癌这一个相对高危的一个因素,所以后续要不要化疗很大程度其实取决于家属的态度。

杨思福医生

我认为化疗能给老爷子带来的获益很有限。如果你们就是怕不化疗一旦复发要后悔,可以考虑卡培他滨2片一天2次,吃14天停7天的方案化疗2周期,看看能不能吃得消

用户头像
患者

谢谢您

杨思福医生

不客气

用户头像
患者

谢谢杨医生。后续检查情况我还会请您帮忙看看的。我感觉您就像我们的亲人一样在和我们谈家里的事情。特别亲切。

杨思福医生

好的

用户头像
患者

杨医生您好。返院复查癌胚抗原测定结果0.77。这个数据表示着一个怎样的情况?

杨思福医生

0.77这个指标是非常低的,因为癌胚抗原0~5这样一个参考范围,一般低于5就没有问题。但肿瘤指标仅仅是参考,最重要的还是CT或磁共振的检查。

杨思福医生

还有就是手术前的这个指标怎么样,因为有些人的话癌胚抗原这个指标他就是不敏感,术前也不高。

用户头像
患者

哦。谢谢您

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-03-06
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
杨思福
杨思福  肿瘤内科 主治医师 已认证
浙江省人民医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询