春雨医生

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好评问题-杨思福
因为本身就考虑是淋巴瘤,所以也不存在转移,淋巴瘤本身就是全身性疾病,等病理出来,根据病理情况决定治疗方案,分期肯定不早了,就看最终是什么病历类型,淋巴瘤治疗手段目前还是多的,一般不是早期,恶性肿瘤就不谈治愈了,最好的效果就是带瘤生存,虽然现在病理不知道,但是PET提示是malt淋巴瘤,这类淋巴瘤的恶性程度不是很高,预后也会好很多,具体需不需要靶向药物治疗,要看最终的病理,如果单纯是胃的malt淋巴瘤预后给更好,抗幽门螺旋杆菌可能就可以了,但是现在肠道包括周围的淋巴结都有累犯,所以单靠抗幽门螺旋杆菌可能不够,但具体还是要病理,所以等病理报告。
2021-12-20
如果能确定是炎性假瘤,这是一种良性肿瘤,不需要处理。看CT报告的描述倾向于良性肿瘤。到杭州的医院做一个肺部增强CT,如果结论和金华一致,以后就半年左右复查一个CT。2或者三个月复查CT,看看大小有没有变化。如果CT没办法鉴别,就需要做肺穿刺,明确一下病理,病理是鉴别良恶性最准确的。肿瘤分良性和恶性肿瘤,目前你们当地的放射科医生考虑炎性假瘤,这是良性肿瘤,一般不需要进一步处理。我只能看你们当地的CT描述,看描述考虑良性。目前99%的可能性就是炎性假瘤,1%的可能性是肺癌。只有手术切除,才能得到最准确的结论。如果你很担心的话,可能考虑手术。但良性肿瘤不手术,继续观察也是可以的。所以很多人都是你这种心理。
2020-05-21
还是考虑镰状韧带旁压迹。没有大问题,两个报告基本都是同一个结论。两项检查基本结论一致。结合你肿瘤标志物情况,目前没有肝癌的证据。如果不放心,那就三个月后再复查。你可以咨询下B超医生,我认为目前没办法穿刺。你如果真的那么困惑,就做个CT。你偶尔一年做个1-2次,对你是没影响的。考虑到你心理负担这么重,建议你做。不然3到6个月后复查B超就可以。检查不一样,看的角度会有区别。但是如果两家磁共振考虑同一个问题,你就别天天想了。你都查了那么多了,基本没问题。如果还不放心,那最好过一段时间再查。任何检查都有局限,不可能百分百,但目前基本都没考虑你是肝癌。
2020-05-18
磁共振这种影响学改变是由于局部的血供异常,或者脂肪浸润引起的。不需要治疗。你担心的话可以查一下AFP,肝癌的一个肿瘤指标,有助于鉴别。没有肝癌的证据。磁共振只是一种信号改变,没有问题。结合这两项检查,你的肝脏基本没问题。不放心,过个半年在查一下B超好了。镰状韧带是正常肝脏的一部分。有些人可能韧带周围有些脂肪组织,或者韧带过紧对肝脏的血管造成了某种程度的压迫,都会导致影像学的异常。但这种异常不需要治疗,对人也没有影响。我们需要做的就是把这种异常与肝癌或者其它肝脏疾病鉴别开。而你结合B超,肿瘤标志物等检查,基本可以排除肝癌可能。
2020-05-13
因为肿瘤标志物那么多项目里面,只有一个CA199轻度升高,恶性肿瘤的概率很低,但是不能排除一些良性的问题,比如最常见的胃肠道的息肉。1。可以过1个月左右再单独查一下ca199,因为有可能会有检测的误差。可以换一家三甲医院,以后复查最好在同一家医院,因为不同的医院用的设备试剂不同,会有误差。如果很担心的话,可以做胃肠镜检查。胃肠道的问题,CT看不出来。如果考虑胆囊或者胰腺,除非B超医生水平不行,不然也看得出问题。胃肠镜可以考虑做无痛的,痛苦小一些。多做一个CT肯定是没错的,因为肿瘤标志物升高了,办法就是全面排查。
2020-05-02
你好,有检查报告么?
2019-11-29
化疗主要是看术后分期的,如果要化疗的话,一般术后化疗是4个周期,是要住院的,盐水挂进去。一般需要2-3@天,有些磨玻璃样结节也是良性的。不准,还是看看CT上的形态,口水检测没有太大意义,建议定期复查,也就是从放射医生的角度还是考虑良性的,一般3-6个月复查,磨玻璃结节一般都很小,血里很难会有表现。pet_ct可能有一定价值,但结节太小,估计也没用,但是小结节很难穿刺,除非现在看上去很像恶性的,不然也不会考虑手术,拿给有经验的放射科医生看,还是能大概分辨良恶性的。
2019-11-23
小细胞肺癌的治疗要看分期,有淋巴结转移,有些患者还是可以做放疗,主要的治疗手段就是化疗,加或不加放疗,基因检测可以做,但是小细胞肺癌目前没有适合的靶向药,所以做不做看经济条件和家属的意愿,如果病理类型是小细胞肺癌,除非非常早期,一般不考虑手术。因为小细胞肺癌基因突变的概率非常低。化疗不影响基因检测的。如果经济上没有问题,考虑用免疫治疗,可以做一个检测。但是国外做临床研究的那个药国内没上市,只能选其它替代的,恶性肿瘤的治疗就是手术,放疗,化疗,还有就是什么都不用,我们叫姑息治疗。小细胞肺癌的基因检测属于选做项。
2019-11-22
你好,有术后的病理报告吗?
2019-11-14
看报告描述不像恶性的。病灶也不是很大。如果想要百分百的明确。只能做ct引导下的肺穿刺。但目前病灶比较小,穿刺的难度比较大。pet有帮助,需要自费,如果要百分百明确,就需要穿刺病理,pet有90%以上的准确性,一般目前不考虑恶性的化,就定期复查,每3-6月复查,如果肿瘤大小有变化就手术做掉,手术毕竟是有创的,如果医生根据ct的情况高度怀疑是癌,那就切掉也可以,切掉以后直接就有病理了,不需要再穿刺了,如果是良性的,这个手术比较小,做一个肺段切除就可以了,手术顺利,一般没有太大后遗症,因为只切了一小块肺,其它的还够用,有些良恶性难以鉴别的,会考虑手术做掉。
2019-11-08
首先还是要明确病理结果。如果是肺癌转移到右上臂,那截肢也没有意义。可以考虑化疗或者放疗。如果是其他类型的肿瘤,比如说肉瘤,可能需要截肢。你先看一下做的增强ct的结果,最起码能看出肿瘤大概是什么性质的,到底是肿瘤还是淋巴结,可以初步的分辨一下。片子你就不用拍了。这里看片子看不清楚。那结果肯定已经出来了。现在一般都可以通过网络去查报告。或者你打电话去问一下报告的结果。那你这个ct不是白做了。彩超的报告给我看下,9公分的一个肿块,一般来讲都是恶性的。你现在必须要做一个穿刺活检,明确一下病理。
2019-10-09
阑尾的肿瘤,即使是恶性,一般恶性程度也都很低,外科医生说是肿物,一个是看外观,另外一个他的手可以触摸出手感,是软的还是硬的,是光滑的还是粗糙的,单单通过照片我没有办法分辨。而且肉眼看上去再像,都是猜测,最终还是要靠病理,ct上没有看到肿块,也没有看到肿大的淋巴结,不像肠癌表现,即使是肠癌也很早期,增强ct的话效果肯定更好,因为当时可能就考虑是阑尾炎,但是目前你着急也没有用,只能耐心的等病理结果。真的是肠癌的话,一般首先转移是肝脏,很少会首先转移到肺部的。肠癌的概率很低,你不需要过度担心。肠内最好是肠镜,如果肠内有比较严重的问题,ct也能发现,轻度的病变一般看不出来,所以不一定是恶性,耐心等病理就可以。
2019-10-03
就是告诉你这个东西是什么,但是颅内有几颗病灶,病灶多大看不出来,胶质瘤,脑的一种恶性肿瘤。但是如果是单个病灶,可以通过手术,放疗等手段治愈的,片子这里很难看清楚,图像太小了,要看报告,只要不复发,可以,看上去就一颗病灶,浙二手术做掉了。肿瘤是恶性的,手术是关键。肯定有些人会复发,但是担心也没用,你能做的就是定期复查,这个你要咨询手术医生,他心里最有底。
2019-08-14
肿瘤标志物都是好的,目前没有肿瘤的证据,考虑淋巴结或者脂肪影,但是建议到大医院做一个增强ct扫描鉴别一下,因为估计他看过片子不像,所以普通ct也能解决问题,关键是读片水平,这个位置最常见的就是肺或者食管ca转移,但是目前的体检没看到这两个部位有问题,这两个结节都在一公分左右,我们有些正常,淋巴结也可以这么大。所以长海的片子看了再说,没问题就没问题,有问题可能要进一步查增强ct或者pet_ct,目前看上去不像,但是查的仔细点没坏处,这里看片子真看不清。看报告描述都不在肺上,考虑是淋巴结。
2019-07-26
你好,平时有感觉胃不舒服么?
2019-05-03
你好,你做B超的医院是三甲医院么?
2019-04-10
你摸的那些位置是些小的浅表淋巴结,0.5cm是正常淋巴结大小,不要紧,正常人都有,你可以去摸摸别人的这个位置,都有的,嗯,正常的,放心吧,关注是需要的,但不要过度恐癌,恶性肿瘤生长的速度是非常快的,如果你摸到的一些肿块或者淋巴结,短时间内有明显的大小变化,一般1~2个月大小就会变化很多,那你要注意了,但是从肿瘤的发病率来讲,你这个年纪生恶性肿瘤的概率极低,癌症的发病率越高,很多人还没活到生肿瘤的年纪人就死掉了,可以降低概率,没人能百分百避免癌症,有些焦虑的症状,心态的问题只能你自己去调整,必要的时候可以找心理卫生科医生谈谈,让他们疏导你一下。
2019-03-30
你好,我先看下化验报告再回复你
2019-02-18
你好,具体什么情况?
2019-01-19
你好,目前做的检查的结果可以发上来看一下吗?
2018-10-26
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