患者
老师你好，想问一下报告上说良性病变考虑，炎性假瘤可能。这严重吗（男，45岁）
杨思福医生
你好，能把报告单发给我看一下吗？长在什么位置？
患者
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杨思福医生
以前有做过肺部CT么？
患者
没有
患者
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杨思福医生
如果能确定是炎性假瘤，这是一种良性肿瘤不需要处理。
杨思福医生
看CT报告的描述倾向于良性肿瘤。两个处理办法①到杭州的医院做一个肺部增强CT，如果结论和金华一致，以后就半年左右复查一个CT。②或者三个月复查CT，看看大小有没有变化
杨思福医生
当然如果CT没办法鉴别，就需要做肺穿刺，明确一下病理，病理是鉴别良恶性最准确的
患者
老师，依你看我倾向良性还是恶性
患者
结节就是肿瘤吗
杨思福医生
肿瘤分良性和恶性肿瘤，目前你们当地的放射科医生考虑炎性假瘤，这是良性肿瘤，一般不需要进一步处理
杨思福医生
我只能看你们当地的CT描述，看描述考虑良性
患者
那我现在情况需要手术吗
杨思福医生
目前99%的可能性就是炎性假瘤，1%的可能性是肺癌。只有手术切除，才能得到最准确的结论。如果你很担心的话，可能考虑手术。但良性肿瘤不手术，继续观察也是可以的
患者
等三个月去复查，如果查出来是恶性。到时候手术会不会太迟
患者
我还是很担心，但不想去手术
杨思福医生
所以很多人都是你这种心理。如果能确定是炎性假瘤，可能在你体内已经好多年了。你也可以到杭州拍个CT再确定下。或者6500块钱自费做一个PET_CT更有诊断价值
患者
PET是什么意思
杨思福医生
这是一种检查的方法，做的方式和肺CT是一样的，但是需要打一种特殊的造影机，对鉴别肿瘤的良恶性特别有价值。但就是要自费。
患者
金华医院可以做吗
杨思福医生
这个你要查一下。因为并不是每个医院都有pet_CT
杨思福医生
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杨思福医生
我给你查了一下，金华中心医院就有。
患者
谢谢
杨思福医生
不客气。早点休息。
患者
再见
患者
杨医生，肺结节1Ⅹ0.9良性需要手术吗？或者需要治疗吗
杨思福医生
良性一般不需要处理。也没有什么药物治疗。除非考虑急性期的感染，抗生素可能会有效果。对于良性的肺部结节，呼吸科经验比肿瘤科足。但也有些人担心良性会转成恶性，去手术的也有
患者
良性转恶性一般需要多长时间
杨思福医生
大部分良性永远都不会转恶性，只有极低的比例会转，是因为刚开始就没有把良恶性鉴别清楚
患者
上次你说做那个什么cT，是不是也叫增强CT
患者
上次我发给你的报告，是不是增强CT做的
杨思福医生
pet_ct
杨思福医生
你上次已经做过肺增强CT了
患者
那现在医生叫我做进一步做增强CT不知是什么意思。现在我也只是手机上问看我的医生，要到下周一去当面看
患者
会不会就是pet-ct
杨思福医生
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杨思福医生
增强应该不需要做了，刚刚做过
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咨询时间: 2020-05-21
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