春雨医生

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好评问题-汤梁峰
如果两个睾丸都在阴囊,那这个大小相仿,还可以,隐睾术后的睾丸发育情况主要和对侧比较,同时要给他时间,比如说每年都复查一下,做个超声,和去年比较有缓慢的稳步的增长就好。目前看起来是没什么问题的。从超声描述,基本符合年龄。关键看随着时间的发育。
2024-05-04
建议在18岁以后做,首先这个年龄可以是自己做决定,其次是目前这个年龄段睾丸还在生长发育中,随着睾丸的生长发育,如果现在放置假体,因为假体不会长大,日后两边阴囊是不对称的。只要这一侧的睾丸功能好,那么一个和两个的功能是一样的,这点要克服执念。可以找大医院的男科很多是有的做的,据我所知,上海的话可以咨询第九人民医院或者仁济医院的男科。但是不用急,也是很多年前以后的事。
2024-04-10
如果确定一侧睾丸没有下降到阴囊的话,目前这个年龄应该做手术,不宜再等了,我们一般推荐一岁以内手术。但是具体的睾丸位置以小儿泌尿专科医师手摸的为准。看部位,如果是腹股沟部位的隐睾,就在腹股沟取切口做,那现在首要任务就是找专科医生摸一下,如果明确睾丸没有到阴囊的话,现在手术就是了。睾丸发育情况也是手术中能看到的。一般来说,这种手术以我院为例,住院三天两晚。手术后注意伤口情况,定期复查,没有什么太特别的需要注意的事项。
2024-03-22
家长你好,你想说的可能是两边的阴囊不一样大。因为睾丸在阴囊里面只看是看不清楚的,需要手摸。
2024-02-17
确诊隐睾的话,建议一岁前手术。但是隐睾的确诊,超声只是作为参考。主要是专科医生手摸。小儿泌尿外科医师摸过吗,如果小朋友安静、温暖的时候,两个蛋蛋都挂在阴囊最下面,那就慎重找小儿泌尿专科医生再摸一下。因为做b超的时候,受到探头的刺激,睾丸会缩上去的,所以b超报的睾丸位置是不准的。手术的话,找小儿泌尿的专科医生做,一般问题不大的。还是提醒:首先是明确诊断,再去治疗。所以一定要找专门做这方面的小儿泌尿医生摸一下为准。可以把目前阴囊情况拍给我看看,正面的照片。看起来似乎阴囊挺饱满的。但是网上无法查体,只能让有经验的医生摸一下为准了。
2024-01-10
隐睾的诊断主要靠医生手摸,小儿泌尿专科医生摸到两个睾丸的位置才是最稳妥的诊断。超声只能作为参考,如果医生手摸两个睾丸不在阴囊,确实在腹股沟,那么尽快做手术就是了。那尽快做手术就是了。你要这样想,不做的话对生育必然有影响,现在做的话,肯定就比再拖延的影响小。所以,尽快手术不要拖延。现在的研究意见是:一岁以后还没做手术,就会有影响。但是影响的程度的每个人是不一样的。
2024-01-05
超声报告和血的报告我看了,不能用成人的标准去衡量这个年龄的孩子。睾丸只要在阴囊里面,大小正常就行,小的钙化灶也是定期复查超声就可以了,目前无需处理。目前是没有办法检测他的生育能力的,所以不必烦恼,一岁的时候就把睾丸固定手术给做了,后续只要发育好,大部分是对生育的影响不大的。如果每年医生手摸一下都满意的话,隔几年做一个B超。在青春期之前查性激素没有意义。
2023-11-04
所有B超,我也都按时间顺序仔细看了。从最近的一次超声来说,睾丸的尺寸比上次要小一点点。但是超声也说了,睾丸始终是均匀的,血供是好的,所以质地应该没有问题,所以我们也不需要做任何处理。位置回缩的话,只能手摸才能确定位置了。从超声看是在阴囊的,那总体上就是观察,毕竟质地也很好,没有干预的必要,只需要观察,而不需要用药。如果不放心的话,一般是每半年到一年复查,医生手摸一下,并且可以做一个B超。
2023-10-16
睾丸的位置的确定主要靠医生手摸,而不是靠超声的。有时候缩上去是没有关系的,要观察他安静温暖的情况下睾丸的位置。目前睾丸的位置是主要矛盾,要明确睾丸的位置,并且如果睾丸不在阴囊的话需要做手术。而如果睾丸位置还好,那么右侧的鞘膜积液我们可以继续观察到两周岁以后再说。如果是要做睾丸的固定手术,顺便把对侧鞘膜积液做了,是可以的。如能在阴囊摸到睾丸,那就不是隐睾。至于鞘膜积液,如果单纯做鞘膜积液手术,两岁以后是合理的手术时机。睾丸是会活动的,安静、温暖的环境中的位置为准。不管是鞘膜积液还是隐睾的手术,这个年龄肯定是要全麻的。
2023-08-04
如果明确阴囊里没有睾丸,那么就要探查,也就是一定要明确睾丸情况(有或没有,如果有的话在哪里,以及如果有是否能放入阴囊,B超只能作为参考。当前超声所见,有可能是萎缩的不发育睾丸,但是只能探查才能确定。所谓“眼见为实”,探查就是要手术的,需要医生再摸一下腹股沟的地方有没有睾丸,如果有的话可以经腹股沟切口探查。如果不明确腹股沟情况,那么就要腹腔镜到肚子里面去找,因为睾丸是从肚子里发育而来的。6-12月龄,单侧的,就算是睾丸不发育,影响也不大。但是要及时处置,不能让睾丸一直不明确或不在阴囊。根据不同的医院各有不同,以我院为例,一般住院三天。
2023-07-11
平时要观察,如果有红肿的需要及时就诊,如果没有什么不舒服的,半岁以后看小儿泌尿外科医生。如果睾丸一直不下降,最佳手术时期是6~12个月。一般来说在三个月以内是有一定的可能性再继续下降的,所以不急,我们日常观察。到孩子6个月以后,找专业的小儿泌尿外科医生就诊就可以。
2023-05-23
那么大概率是要做手术的,当然手术前需要小儿泌尿专科医生摸一下。从超声提示的睾丸位置在腹股沟的话,那么就是在腹股沟做一个切口,在阴囊做一个小切口就可以完成手术。手术需要全麻,不同医院的住院时间不一样,以我院为例,大约需要住院三天。找专业的小儿泌尿外科医生做手术的话,手术成功率是高的,当然还要根据具体的睾丸血管的松紧程度来看。手术后睾丸萎缩,睾丸回缩等当然是有可能的,但是可能性不大。隐睾手术的最佳年龄是6~12个月,虽然已经晚了,对睾丸已经产生明显的影响了,但是如果现在不做,那么只会更晚。超声测定的睾丸不准确,要术中眼见为实。
2023-05-23
应该是性发育异常。都可以拍给我看一下,激素的检查报告、超声的检查报告。又做了一些什么检查,尽可能再补充一些检查拍上来。还有就是扒开拍照看一下尿道口阴道口以及阴蒂头部的情况。那么超声不光需要了解一下腹股沟的情况,性腺的位置。还要了解一下内生殖器的发育情况,必要的时候需要做一个磁共振,子宫阴道的发育情况需要了解一下。然后我们根据内生殖器的发育情况,外阴的情况综合考虑下一步。那傍晚回来之后再把外阴仔细拍了以后给我看一下。我说的磁共振是指盆腔的磁共振,就是看一下子宫和阴道的发育情况。
2023-03-23
右边的睾丸发育很好,左侧一个固化的考虑是睾丸萎缩。确实是这样的,目前只需要观察就可以了。并不急于去做手术把它切除,我们短时间观察复查。一般来说可以过三个月左右再看一次小儿泌尿外科医生。基本没有可能恢复,但是需要医生摸着手感来判断也很重要。要说影响的话就是它只有一侧睾丸,需要更加注意保护,对于具体功能应该影响不大。根据3~6个月之后摸的体会,如果一直不增大,不一定需要手术切除。很多时候是在出生前的一些事件,导致了睾丸血供的影响,很多时候是没有办法治疗的。可以去山西省儿童医院,挂泌尿外科,3~6个月之间去复查一次。
2023-02-01
照片和超声报告都看到。从照片来看右侧阴囊比较空虚,发育很差,B超也提示右边睾丸偏小,所以隐睾的诊断还是基本没有问题的。那还是很明确的,需要做手术,而且最佳手术年龄应该是在一岁之前,既然已经等到现在了,那现在就做也不算太迟。手术需要找专科医生,也就是说专门做小儿泌尿的医生就可以。如果可能,现在就做。最晚不要晚于一岁半。手术本身的恢复都是很快的,以我院为例,一般术后第2天就可以出院回家。另外担心的,这个过程中有新冠病毒感染,一般3~5天也恢复了。而且不管你位置在哪里,绝大部分人都是要感染一次的。
2022-12-20
情况基本了解,那么如果确实是一侧睾丸萎缩,以后也未必有影响。一个睾丸功能好,就不影响。目前可以选择一岁左右探查,明确左侧情况,眼见为实。手术要找专业的小儿泌尿外科医师,探查明确,从睾丸血管的角度明确睾丸位置和发育情况。虽然B超多数比较准,但是医生手摸,再加手术探查才是最后确定的方法。如果目前没有症状,可以一岁前考虑探查。腹腔镜的目的,是明确腹腔内的睾丸血管情况。明确睾丸血管,是对发育不良睾丸的确认。
2022-11-04
网上咨询没法摸一下,那拍个正面的照片给我大致看看。确实,左边阴囊也发育比较差。那么建议看专科医生,可以在8-10个月左右看,小儿泌尿外科。考虑手术。不要用任何药,药物有副作用,而且疗效不确切。自行下降可能性不大。一般在三个月内,位置不高的,有时能进阴囊的,自行下降的可能性有。不然就可能性不大,首选手术。推荐的年龄就是6-12个月。所以让你再观察到8个月大,如果到这个年龄了,还是不能进阴囊,随着孩子长大,以后这个睾丸基本不可能非常松弛的自然进入阴囊。随着年龄长大,对睾丸发育的影响也是越来越大的。现在睾丸发育程度,一定要专科医生当面摸,以及手术中眼见为实。
2022-09-25
首先要明确的是左侧睾丸的位置。如果在阴囊,那就不需要手术。医生说的没错,睾丸位置不满意的话,可以跟一起做的时候松解一下。但是如果睾丸位置满意,而且积液不是很大的话,晚点做手术完全可以。睾丸的位置不是靠B超来判断的,主要靠医生手摸和你平时的观察,但是我看到B超报告,睾丸发育也还好,也都在阴囊,应该是不错的。鞘膜积液手术没有什么太大的负面影响,但是如果积液不大的话,不一定要做手术。积液还是比较明显的。鞘膜积液和疝气,其实是一个原理,就是腹股沟有个通道,没有闭合,腹腔里面的液体,从这个通道进入到阴囊。
2022-09-19
睾丸位置的确定,B超不是主要方法,而专科医生手摸才是最有效直接的。安静,温暖情况下,平躺位的阴囊正面照片。可以把照片拍给我看一下,把睾丸最低的位置指出来。从照片看,左侧阴囊空虚的。但是具体在哪个位置,照片上确实看不出来,当面摸一定是最好的办法。对于隐睾来说,最佳的手术年龄是6~12个月,我一般建议在10月龄左右做手术。所以不急,在最近找时间约专业的小儿泌尿外科医生检查就可以了,如果愿意来上海当然也行。手术在6~12个月为妥,一岁之前做,如果因为特殊情况不能够在一岁之前做,最晚不要晚于一岁半。最好是专科医院的。
2022-09-12
做超声的时候,探头碰到了容易回缩,所以,超声反映的位置不一定正确。拍个正面的照片给我看一下,阴囊的正面照片,安静、温暖的环境中,两侧睾丸是否在阴囊内。从照片看,阴囊发育也还行。如果有时候在,有时候不在,考虑回缩睾丸,一定要专科医生摸为准。如果一般都不在阴囊,手术固定一下是对的,你手指的地方已经是阴囊了,能拉下来的,就是回缩睾丸。不是隐睾,回缩睾丸,如果一直不在阴囊,就固定一下。不怎么影响发育。B超不能作为全部依据。做超声的时候,探头刺激会导致回缩,看起来在腹股沟。医生手摸和你的日常观察为准。
2022-07-13
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