春雨医生

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患者

三岁10个月大,试管婴儿,单侧隐睾。计划尽快去医院做手术。想了解手术类型、风险及成功率、住院周期等。(男,3岁)
另外,因为手术比较晚,能否根据目前大小估计一下未来功能恢复情况
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汤梁峰医生

家长您好。首先,隐睾的诊断是以医生手摸为准,而不是只依赖超声,所以是否有专业的小泌尿外科医生当面检查过?

汤梁峰医生

平时是否看到有右侧睾丸挂在阴囊,还是从来没有下来过?

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患者

本地小儿外科大夫看过,然后做的b超。左侧很正常,右侧确实没有下来过。刚满月是做超声没看见右侧的,当时说过几个月看看的。后来就新冠了所以耽搁去医院了。

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患者

似乎有遗传倾向,我左右侧也不在一个水平位置。但是并没有到他这么严重程度。

汤梁峰医生

好的,那么大概率是要做手术的,当然手术前需要小儿泌尿专科医生摸一下。

汤梁峰医生

从超声提示的睾丸位置在腹股沟的话,那么就是在腹股沟做一个切口,在阴囊做一个小切口就可以完成手术。手术需要全麻,不同医院的住院时间不一样,以我院为例,大约需要住院三天。

汤梁峰医生

找专业的小儿泌尿外科医生做手术的话,手术成功率是高的,当然还要根据具体的睾丸血管的松紧程度来看。

汤梁峰医生

手术后睾丸萎缩,睾丸回缩等当然是有可能的,但是可能性不大。

汤梁峰医生

隐睾手术的最佳年龄是6~12个月,虽然已经晚了,对睾丸已经产生明显的影响了,但是如果现在不做,那么只会更晚。

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患者

从睾丸大小看是不是受影响比较大了,后期功能上影响多大?另外,他的右侧睾丸应该在腹股沟上面

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患者

我是说从1.6*0.6的大小来看

汤梁峰医生

超声测定的睾丸不准确,要术中眼见为实。而且他也没测定对侧,无从比较。另外,睾丸是个立体结构,应该有三个数值描述它的大小

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患者

汤大夫,这个手术开放式的好还是微创?请问大概是个什么难度的手术?一般地级市人民医院做保险吗?不行我比较近的是山东大学齐鲁医院,不知道能否处理这类手术

汤梁峰医生

齐鲁医院吧。要专门的小儿泌尿外科医师做。

汤梁峰医生

至于手术方式,如果睾丸在腹股沟的,那就是开放做。没必要舍近求远用腹腔镜,所谓的“微创”反而增加创伤。

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患者

微创实际只是表皮微创,里面可能搅和的更厉害是吧?齐鲁医院在这个领域实力可以吗?如果不去齐鲁医院,有什么推荐的医院吗?谢谢

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患者

因为涉及孩子长远,比较焦虑

汤梁峰医生

所谓的“微创”,可能是指腹腔镜?那只是手术治疗的手段,我相信医生都会根据具体的病情选择最合适的手段。如果睾丸不在腹腔里面,在腹股沟,就不适合用腹腔镜。

汤梁峰医生

是专门的小儿泌尿外科的医生就可以。隐睾是小儿泌尿外科医生的基本技能,是常见病,所以找对专业的就可以。

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患者

非常感谢汤大夫,麻烦尽可能全面给我介绍一下注意事项。我近期就联系去齐鲁医院去做手术。再次感谢。

汤梁峰医生

其实倒是没有什么特别需要注意的,就是准备好钱,带着孩子去找专科医生就行了。

汤梁峰医生

具体的手术内容每个医生的情况不一样,会医生在仔细检查后,手术前和你详细交代。

汤梁峰医生

手术的恢复也没有什么特别的情况,一般就是顺其自然,伤口长好,然后注意复查就行了,没有任何饮食上需要注意的事项。

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咨询时间: 2023-05-23
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汤梁峰
汤梁峰  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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