答 这片子伪影太多了，单子上说的不能完全给我参考，可能是因为韧带造成踝关节内踝撕脱性骨折，相比于手术，打石膏恢复时间长点，韧带恢复好的可能性相对会低一些，以后并发关节炎的几率会大一些，刚才的片子，我觉得是既可以打石膏，也可以手术，现在我觉得手术效果还是好一些，箭头这个地方有分离，我都不敢让你拍CT给我看，因为怕拍得不清楚，单从X线片子上来看，在分离的地方打螺钉就行了，主要是关节间隙受影响，以后功能会差一些，如果打石膏，踝关节稳定性也会差一些，年龄大点容易关节炎，打石膏恢复了，基本走路影响不大，走长路，爬山，剧烈活动大概都搞不了了，也可能一走就痛，如果只上几颗螺钉，大概几千块钱就能搞定，整个住下来也就万把多。

答 建议把片子拍清楚点，如果不是一直有症状，建议可以适当加强锻炼，比如做做瑜伽等拉伸类运动。用点止痛药，比如醋氯芬酸钠，做做理疗。单纯骶髂关节炎可能性大，如果有晨僵、弯腰受限，加上骶髂关节炎，就要考虑强直性脊柱炎了，而单纯的骶髂关节炎，致残可能性很低，不能单纯看片子判断是单纯骶髂关节炎，或者强直，如果症状不重，就不要纠结，先对症治疗，平时锻炼也不要锻炼过度了，否则可能还会因为扭伤出现症状，也不一定，但应该会有弯腰活动受限的表现，比较明显的会有表现，轻的还不如CT或者X线，准确地说，是原发性骶髂关节炎，一般原发性疾病的病因都不是很明确。

答 属于是退变性疾病，多因为长期劳损引起，膝关节问题不大，要注意适当休息，可以做做热敷、针灸治疗，小腿后侧，对吧。如果单纯弯腰不会出现，考虑下蹲姿势刺激神经，或者血管可能性大，如果单纯弯腰，也会出现，考虑腰椎不稳定可能性大，如果程度不重，可以多休息，睡硬板床，多做做腰背肌锻炼，减少弯腰、下蹲，减少风寒刺激，适当做做理疗，平时做做热敷，可以去正规诊所，或者医院，最近可以减少一点活动量，坚持一星期，没有明显不适，再增大活动量，没有太大问题，暂时没必要打针，先减少活动量，注意使用标准的跑步姿势再看看吧，可以在网上搜索看看，如何正确跑步。

答 可能是关节炎，或者半月板损伤，或者检查，可以先买点塞来昔布胶囊，配着氨基葡萄糖胶囊，吃一到两周看看效果，如果不行就做个膝关节核磁看看。

答 有可能是半月板损伤，骨髓水肿，韧带损伤，关节炎等，如果单从疼痛原因上来说，很多都会引起，可以做个核磁看看，可以吃塞来昔布胶囊，氨基葡萄糖胶囊。

答 可以做做理疗、艾灸、中药熏洗，平时注意适当进行股四头肌锻炼，比如直腿抬高，空蹬自行车，是关节炎的早期表现，避免风寒刺激，膝关节带护膝，还可以配点中药吃，比如金贵肾气丸。

答 考虑关节炎，可以吃点氨基葡萄糖胶囊和双氯芬酸钠，然后外用氟比洛芬凝胶贴膏，关节炎，滑膜炎经常合并发病，轻度的肿，可以通过热敷，还有我说的药物治疗，偏重的需要关节穿刺，抽取积液治疗，换成我说的药再试试看，避免风寒刺激，不爬山，少爬楼梯，戴个护膝，先用我说的治疗，为期5-7天，如果效果不好，再去做个膝关节核磁看看，排查其他原因，15-20分钟，每天三次，可以用热水袋做，直接贴就行了，你说的这个膏药我不太熟悉，我发的是氟比洛芬凝胶。

答 可以再做个核磁看看，有没有新的变化，你做个核磁看看就清楚了，骨肉瘤核磁会有显示的，骨肉瘤不是首选考虑，这个病，也就是半月板损伤、关节炎，治断根的可能性不大，但是还是要积极治疗，缓解症状，并且治疗可以减缓疾病的进一步发展，至于你说的骨肉瘤，一般疼痛很剧烈，并且会伴有全身消瘦等症状，如果走路经常有卡压的情况，就要考虑做手术了，因为你走路就会对膝关节产生磨损，不光是外伤原因，如果觉得效果不明显，或者还是担心，就去做个核磁，排查一下，或者看看有没有新的进展。

答 要休息一段时间，减少负重和走路，并且配合药物口服，药物可以选用乙哌立松+活血止痛软胶囊，前后交叉韧带是维持膝关节稳定的，撕裂以后，关节的稳定性会变差，可以制动打石膏，或者选择做关节镜，考虑还是外伤引起的，也是外伤引起的渗血，应该是两个独立的病，开始那个长期疼痛，应该是关节炎，这次报告上显示的，主要是外伤方面的问题，把核磁拍过来我看看吧，片子，不是报告，目前主要是关节扭伤，导致韧带损伤，还有关节积液，先可以进行支具制动，配合药物治疗，拄拐行走，配合石膏或者支具制动4周左右，局部热敷，配合我上面开的药物口服，有韧带撕裂，最好是能制动一段时间。

答 外形上是正常的，考虑是个轻度的腱鞘炎，可以用点扶他林软膏，最近做做热敷。

答 有可能是个指间关节炎，可以用点扶他林软膏擦一擦，注意避免冷水、风寒刺激，减少双手负重，适当做做手指热敷和屈伸活动，还可以配点药吃一吃，比如金骨莲胶囊，适当做做，不要过度。

答 除了彩超之外做过别的检查没？有没有做过治疗？

答 考虑是个关节炎，或者半月板损伤，如果疼痛特别厉害，可以吃点止痛药，配合局部热敷，休息，避免长时间走路，避免风寒刺激，但这是你的职业，没有办法，先用我说的办法治疗看看，如果一周效果不佳，再去医院看看。

答 发个图片过来吧，把痛的位置标记一下，考虑是个胸锁关节炎，配合局部热敷，理疗，贴膏药和吃药，如果一周后没有好转，可以采取封闭治疗，如果不放心，可以做个彩超，或者CT看看，个人还是倾向于胸锁关节炎可能性大，大多数都可以通过我说的这两种方法好转，极少数可能没有效果，需要手术干预，在治疗有效的情况下，一般3-4周应该差不多。

答 活动度有没有影响，考虑是个掌指关节炎，或者腱鞘炎，请问，那个地方是软的，还是硬的，我感觉也像骨头，从外形上看没有明显差别，还是考虑我说的那两种病可能性大，不过也可以抽血，查个风湿看看，如果我开的这个药用了一周没有效果，可以去医院看看，查个血，查血，排除风湿，注意近期不沾冷水，尽量不提重物，让手得到休息。

答 片子拍得看不太清楚。看得清楚，关节少量积液，其他感觉还好。腹股沟，对吧。我说说我的看法，不管是髂腰肌炎，还是关节炎，目前都可以采取理疗和针灸治疗。还可以配合局部臭氧射频治疗。可能比单纯休息效果好些。适当走路，可以自行买膏药贴敷。少负重，多锻炼。可以做做髋关节幅度方面的锻炼。以微痛可以忍受为度。如果加重了，可以再去做个核磁看看。感觉核磁上面没有表现。如果没有酗酒史，外伤史，可能性较小，再说核磁也没有表现。不过有的人可能会有骨髓水肿，暂时性骨质疏松。从核磁上看，修整三个月问题不大。如果影响行走，我给你开点药，吃个把星期看看。自行做做热敷和按摩。

答 大拇指那个是狭窄性腱鞘炎，又叫弹响指。可以先用扶他林软膏涂擦，少玩手机，少用鼠标。休息一周看看，有部分可能就自行恢复了。如果一周后没有缓解，可以做个局部封闭。或者用激素的历史。可以先休息三天，配合局部热敷，理疗看看。如果没有好转，建议做个核磁排查髋关节问题。先这么处理，如果没有好转，再去检查，排查髋关节疾病。比如关节炎、缺血性坏死。大鱼际和关节都擦一点。腱鞘炎全称叫做狭窄性腱鞘炎。腱鞘本来是保护肌腱的一层鞘膜。因为长期劳损形成炎症，导致腱鞘狭窄，当活动时，在一定范围内会限制肌腱的活动，但超过一定范围，肌腱突然通过腱鞘，就会引起弹响。

答 第一个药是一个非甾体抗炎药，属于解热镇痛类的，一般用于关节炎。全身疼痛。属于常用药物，副作用是对胃肠有刺激。第三个是一个质子泵抑制剂，属于是抑酸护胃类的药物，主要用于胃炎、食管反流。第二个是一个中成药，属于是强筋健骨，用于腰背痛，关节痿软。抗炎镇痛是作用，关节炎是适用范围。腰背痛，关节痛都适合。也有可能是本身有胃病，开的护胃药。一个药物有好多个适应症，关键还是得结合病史、症状和检查结果判定病情。