答 水肿什么情况，拍照看看，高血压糖尿病有没有，所有吃的药都说一下，氨氯地平吃了容易水肿的，你的检查做的很全，基本没什么大问题，所以考虑药物相关，这个测定不准吧，不太会0，可以复查一下，吃东西怎么样，人瘦不瘦，把氨氯地平换掉，换成厄贝沙坦氢氯噻嗪，水肿实在严重的时候可以吃点利尿剂，速尿片，可以吃1-2粒每天，不肿就不吃。

答 不算严重，目前肾功能正常的，尿蛋白少量，如果想搞清楚，最好肾穿刺，如果有顾虑，可以先查查看，吃吃药试试，肝酶有点高，吃点保肝药，可以先试试治疗，肝要看看有没有脂肪肝肝炎，不严重，要去有肾内科的三甲医院看看，有很多检查要查，这只是一个检查，还有比如24小时尿蛋白定量，体液免疫等检查，必须做，激素有副作用的，但是如果该用还是得用，现在住院检查一下，睡眠好吗，睡前喝水多吗，每次尿有多少，那你可能还是得调节睡眠，晚上尿液分泌应该是比较少的，一般一夜最多尿1次就可以了，睡着了应该不太会应为很少的尿憋醒，有些尿尿跟精神紧张什么的会有关系，还有看看尿常规有没有感染。

答 以前肌酐水平怎么样，身高体重多少，吃了高血压还有别的毛病吗，平时会吃中草药吗，会用中药煲汤什么的吗，你的尿常规没问题，肾脏大小形态也还可以，单纯肌酐在上限，情况还可以，但是因为肌酐在上限，所以肾小球滤过率是比正常偏低一点，身上属于肌肉比较多的人吗，尿素和尿酸跟饮食有关系的，吃肉多吗，海鲜啥的多吗，目前尿酸还没超标，这个暂时就不管了，主要是看肌酐，肌酐偏高有些是因为肌肉含量高有关系，你没有尿蛋白，尿常规基本正常的，这种肌酐一般没啥问题，可以观察看看，90以上是合格，不过在25岁以后会随着年龄自然衰退，90以上肯定是最好，现在80多么也勉强可以。

答 腿肿吗，尿蛋白很高，肾有问题，生化全套有没有查，你这个是肾病综合征，高血压，糖尿病有没有，你最好做肾穿刺，明确病理后治疗，还有好多检查要做，比如血清免疫固定电泳，ANCA，抗GBM抗体，狼疮，抗磷脂酶A2抗体，24小时尿蛋白定量，尽早住院，不要拖。

答 大于90就是正常的，在正常范围波动没事，肌酐高了不好，这个没事，在正常范围波动都没事，一过性尿蛋白也没事，糖尿病肾病一般在得糖尿病10年后出现，同时可能有糖尿病眼底病变，定期查24小时尿蛋白定量和尿蛋白/肌酐，不能光看尿常规，肯定不是四五期，到3期一般就没办法逆转了，到3期就尿蛋白比较多了，这种情况下病情会进展，尿蛋白特别多的话，是这样的，3期主要看尿蛋白多少，定期查24小时尿蛋白定量和尿蛋白/肌酐，不能光看尿常规，3期肾脏b超一般没什么变化，肾脏大小可能会偏大一些，糖尿病肾病3期不是一定会到尿毒症，主要还是看尿蛋白的量和肾小球硬化比例。

答 尿蛋白定量目前是正常的，体重怎么样，体重还得再往下点，尿蛋白还可以，还是以尿蛋白定量为准，还是继续厄贝沙坦吧，如果体重不降，尿蛋白增加，可以加用达格列静这类药，降糖降尿蛋白还减肥，进口的只能自己药店买了，看尿蛋白看体重，因为你不是糖尿病，不是要长期吃，不能确诊，定期复查看看吧，饮食清淡，最重要是减肥，注意不要熬夜。

答 主要看24小时尿蛋白定量，我查了好几次都是正常的，第一行，110.42是24小时尿蛋白定量，对，是看在不在正常范围就行，你都在正常范围，没啥问题，尿常规里的蛋白是定性的，比较敏感，很多情况会+-，还是得看24小时的，但24小时都是正常的，暂时不能算慢性肾炎，你高血压糖尿病都有没有，身高体重多少，尿常规都是晨尿中间段吗，检查尿常规前夜有没有感冒熬夜等情况，体重稍微超标了点，生活习惯不好，晚上睡不好，会有少量尿蛋白，你肾脏应该算没问题的，肾功能正常的，24小时尿蛋白在正常范围，就没问题。

答 我周三上午在十梓街院区门诊，你如果急的话;可以先看别的专家，我周三上午在十梓街院区门诊，挂普通号就行，这个月都是周三上午在十梓街院区门诊，挂普通号就行，没有，你有什么不舒服吗，我周末没有门诊，不过其他主任有上班的，你可以网上约一下，你可以先挂其他主任的号或者现在当地检查好拿过来看，其他时间在病房，只有周三上午门诊，我们医院微信公众号，挂苏州大学附属第一医院肾内科普通号，周三上午。

答 有痛风吗，身高体重多少，高血压糖尿病有没有，尿酸太高了，需要降尿酸，吃非布司他或者苯溴马隆，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。肾功能还可以，因为年龄所以器官本身会有点退化，非布司他40mg每天一次，可以先饮食控制看看，如果下不来再吃药，如果饮食已经控制很好了，那就吃药。

答 高血压糖尿病有吗，身高体重多少，目前你肾功能没问题，尿蛋白定量也是正常的，肾小管那个指标偏高一点点，不一定有意义，不过体重要控制一下，肥胖也会导致尿蛋白的，看到了，这个就是轻度升高，可以控制一下体重再复查看看，现在这个肌酐水平很正常，完全没问题。

答 这个药怎么吃的，近一段时间血压都不好吗，血压具体多少，高压还可以，年轻人的低压比较难降，可以观察几天，如果还是低压比较高，可以晚上再加半粒，身高体重多少，糖尿病或者其他疾病有吗，尿蛋白那个只看尿蛋白/肌酐，算正常的，肌酐偏高，多久了，肌酐前几年多少，现在主要是肌酐有点偏高，尿蛋白算正常的，肾脏b超提示有点慢性病变了，说明肌酐应该高了很长时间了，这个是需要重视的，虽然肌酐偏高，但好在近几年算稳定，尿蛋白也没有，就是定期随访，盐少吃，蛋白质类的东西不要吃太多，体重控制好，减轻负担，应该要重视但不要焦虑，每年查2-3次肾功能和尿常规，每年一次b超。

答 ，报告都拍给我看看，身高体重多少，尿蛋白都超标的不多，糖尿病，痛风等疾病有吗，都超的不多，现在比以前少了，你尿蛋白超标，可能跟胖有关系，通过减肥应该能好些，运动的时候会产生少量生理性的尿蛋白，你总体尿蛋白都很少，没差多少，晨尿都是比较少的，每天都会有波动，都不多，总体就不严重，尿蛋白严重的话，大于3500，都是尿蛋白，也不是哪项高就说明严重，主要还是看总的尿蛋白多少，这个只是什么蛋白是来源于肾小球，就是不是肾小管损伤，都是肾小球蛋白的意思，是尿蛋白的一个种类，尿蛋白是一大类蛋白的全称，小管重吸收功能是有限度的，超过就漏出来了。

答 最近是在运动减肥吗，肾功能没问题，这个肌酐程度也可以，尿常规再复查吧，检查前不要运动，不要熬夜，避开感冒等情况，正常波动很常见，肌酐会有波动，都在正常范围内，目前肾脏没有损伤，要明确的话做肾活检，只能看肾脏功能，也可以看每个肾的功能，当时可能有没有感染吧，后来复查没事就行了，要留24小时尿，检查前稍微清淡饮食，一般是这样的，一般都没事的。

答 原来肾脏多大，激素会导致水肿的，现在尿蛋白很少，所以确实不是尿蛋白引起的水肿，这个还是要查一下有没有甲状腺功能的问题，甲减也容易肿的，不要光盯着肾脏，错过了别的问题，肾脏当时的病理还是蛮重的，萎缩的肾小球比较多，所以后期确实可能会缩小，住院时就肿了吗，当时甲功查了吗，雷公藤现在停了吗，激素现在吃多少，你现在在吃的所有药物都说一下，有些人激素吃久了以后停用，会有激素撤退的反应，你现在的肌酐还不至于透析，每天尿量如果能大于400，也不用透析，间断吃点利尿剂可以，但不要天天吃，有些水肿原因确实说不清楚，肾脏病理确实比较严重的，硬化和新月体占了多数。

答 尿微量蛋白超标一点点，你有高血压糖尿病吗，吃的什么药，血压控制在多少，这个药挺好的，控制血压，也能降尿蛋白，就继续这个药，血压控制也可以，超标一点点，没啥大问题，高血压，肥胖，运动，熬夜，都可能造成少量尿蛋白的，你这个超重太多了，必需要减肥，不然身体负担太大了，就那个降压药就行，主要是控制体重，年级上长，还这么胖的话，很多毛病都会出来了，还是得减肥，饮食加运动，不行可以打针，司美格鲁肽这类药。

答 你糖尿病多久了，平时血糖怎么样，尿蛋白/肌酐是正常的，这个是估测24小时尿蛋白定量的，就说明尿蛋白正常，肌酐也在正常范围，肾功能好的，每年查2次尿常规，肾功能每年一次，肾功能每年一次就够了，糖尿病影响肾脏，一开始主要是尿蛋白，饮食影响，不用太担心，主要好好控制血糖，血压也要注意，行，痛风一般尿酸比较高，而且以大母脚趾那边初发多见，疼起来红肿，你这个不是痛风，运动要循序渐进，特别是体重大的话，更要慢慢来，1年一次就够了，主要是查尿，也不用特别勤，最多3个月一次，嗯，应该没有这种作用的，体重这个程度差不多了，也不用特别瘦，正常。

答 有尿蛋白吗，尿蛋白定量多少，一开始就有尿蛋白吗，造影分别是什么时候做的，高血压糖尿病有吗，痛风有吗，肾，肾b超做过嘛，肾脏问题很久了，就是慢性肾脏病，现在做肾活检没有意义了，肌酐会慢慢升高，1年涨30，已经算比较平稳了，肌酐高什么原因，现在很难说清楚，因为没做肾活检，慢性肾炎的可能性大，而且你做冠脉造影要打造影剂，对肾脏都有损伤的，很难维持住不上涨，一般会慢慢升高，要看看b超，肾脏萎缩的程度，还有尿蛋白的量，现在要吃排毒的药，肌酐到700左右透析。

答 弱阳没事，有没有查24小时尿蛋白，多少，主要看尿蛋白肌酐比，高血压糖尿病有没有，身高体重多少，留尿都是中段尿吗，血压可以，有两个指标轻微异常没事，主要是比值，是估测24小时尿蛋白定量的，这个正常的，就说明尿蛋白总体不超标，嗯，每年有体检就行，没啥事，现在正常的就好了，偶尔一次有问题不能说明肾脏就有问题了，不要紧张，暂时没啥大问题，所以更说明没问题，血脂影响不大，不重要，没有肾炎，我觉得不用了，就说估测24小时尿蛋白定量的，对，喝特别多太稀释有影响，主要看比值。

答 肌酐在正常值就好了，尿酸还可以，抗坏血酸是维生素c，这个没事，你的肌酐范围不一样，所以100没事，你没有肾衰，一般大医院的机器测更准确也更稳定，所以以后你查肾功能去三甲医院查，你肾是正常的，每年有体检就行了，最近不用查了，焦虑就是会尿频的，不是糖尿病，糖尿病是血糖高，你这个肯定不是糖尿病，运动量或者工作量大吗，血糖低于2.9才是低血糖，你的这些血糖都很好，3.8不是很好吗，高了才可能糖尿病。