春雨医生

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患者

医生我爸男55岁尿蛋白高,肌酐不高,想咨询下这个特别严重么,在当地中医院,有没有必要去外地看看,用不用做肾穿刺(男,53岁)
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周丽君医生

你好,现在有什么症状?

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患者

目前没啥症状

周丽君医生

高血压?糖尿病?

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有高血压一直

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最近发现血糖有点高

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患者

他这个特别严重么,用不用肾穿,在当地医院行么

周丽君医生

不算严重,目前肾功能正常的,尿蛋白少量

周丽君医生

如果想搞清楚,最好肾穿刺

周丽君医生

如果有顾虑,可以先查查看,吃吃药试试

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患者

我想在中医院住院行么,当地医生说上激素,我目前先不想肾穿刺,

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患者

当地医生说肝有问题,是么

周丽君医生

肝酶有点高,吃点保肝药

周丽君医生

可以先试试治疗

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患者

目前肝是什么毛病,严重么,用不用住院

周丽君医生

肝要看看有没有脂肪肝肝炎,不严重

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患者

他这个用不用去外地看看

周丽君医生

要去有肾内科的三甲医院看看

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患者

这个肾吃激素有没有什么危害

周丽君医生

有很多检查要查

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患者

他查了彩超没问题呀

周丽君医生

这只是一个检查

周丽君医生

还有比如24小时尿蛋白定量,体液免疫等检查

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患者

这些检查都必须得做么

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患者

用激素伤害大不大

周丽君医生

必须做

周丽君医生

激素有副作用的,但是如果该用还是得用

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患者

那我现在当地中医院住院吧

周丽君医生

可以的,现在住院检查一下

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患者

医生我生完孩子后,感觉尿尿次数特别多,夜尿也多,怎么办

周丽君医生

睡眠好吗

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患者

还挺好

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患者

总是被尿憋醒

周丽君医生

睡前喝水多吗,每次尿有多少啊

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患者

喝水正常,尿不太多,次数多

周丽君医生

那你可能还是得调节睡眠啊,晚上尿液分泌应该是比较少的,一般一夜最多尿1次就可以了,睡着了应该不太会应为很少的尿憋醒

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患者

我白天也是没喝多少水尿尿次数特别多

周丽君医生

有些尿尿跟精神紧张什么的会有关系,还有看看尿常规有没有感染

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患者

医生我爸那个不做肾穿刺,不知道什么原因怎么下药

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患者

他那个微量蛋白为什么那么高

周丽君医生

因为肾脏有问题,所以有尿蛋白啊

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患者

那不做肾穿刺怎么治疗

周丽君医生

最高肾活检,不然是不太清楚什么问题,用药就是经验性治疗

周丽君医生

就比激素,治疗试试看

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患者

那他这个如果去外地的话,建议去哪个医院

周丽君医生

北上广三甲医院多,或者你当地最大的三甲医院

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患者

我去当地三甲中医院

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患者

这个喝中药行么

周丽君医生

中医也是治治试试,有些人有效,有些人没效,如果没效果,还是要肾活检

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患者

肾活检有什么危害

周丽君医生

还可以吧,没有太大风险,最多就是出血

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患者

医生我们明天办理住院了,问一下在不做肾穿刺的情况下,还需要做什么检查

周丽君医生

24小时尿蛋白定量,体液免疫,抗磷脂酶A2抗体,肿瘤全套,血清免疫固定电泳,ANCA和GBM抗体,狼疮

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患者

这些检查都下来基本推断下什么原因,尽量不做肾穿刺

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患者

肿瘤全套是什么事肿瘤标志物么

周丽君医生

全部

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患者

我们正常人想去做这种肿瘤检查全身的应该查什么

周丽君医生

也查这个啊

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咨询时间: 2024-03-02
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周丽君
周丽君  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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