答 你有没有发作过痛风，肌酐什么时候开始高的，去年查肌酐了吗，拍给我看看，或者晚点再发我，48小时内都行，高血压糖尿病有没有，近两年有没有做过增强ct，你这个肌酐偏高可能还是跟尿酸有关系，还有体重超标了，非诺贝特可能会引起肌酐升高，最好暂停，这个血脂还是先靠控制饮食和减肥吧，非布司他停掉尿酸可能会高，如果停也可以的，饮食严格控制后复查肌酐和尿酸看看，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。你是靠药压下去的，停掉一般是会高的，是轻度损伤，看尿酸控制情况。

答 需要吃降尿酸药，因为肌酐可能跟尿酸有关系，要把尿酸降到300左右，肌酐可能会下降一些，非布司他或者苯溴马隆都可以的，选一种，尿酸越高，吃药的时候引发痛风的概率越大，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。饮食先控制，至少一个月，然后再测，如果尿酸还是这么高得吃药，最好做一下看看，尿酸已经下降了，你吃药了吗，降的很快，先吃一个月看看吧，再复查肾功能。

答 有发作过痛风吗，平时有没有吃什么药，哦，先饮食控制吧，不行再吃药，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，严禁暴饮暴食。如果饮食控制后，尿酸仍大于480，那需要服药，不是终身服药，痛风是脚趾关节比较多见，而且是红肿热痛，你那个症状不一定是痛风，服药可以用非布司他或者苯溴马隆，停药后部分人会反复，吃一个月复查，有肝损的风险，其他还可以吧，一般都是先饮食控制的，然后一个月复查，如果还是这么高才吃药，苯溴马隆每天一粒，或者非布司他每天一粒，选一种。

答 做了些什么检查，给我看看，最近在吃什么药吗，除了有点尿路感染，其他没什么问题，有没有高血压糖尿病，平时也没吃什么药吗，现在月经还规律吗，可能跟现在月经紊乱有关系，因为激素水平不稳定，哪都可以肿，下肢低垂部位都可能肿，吃这个药有效吗，有红肿吗，皮有发烫吗，那应该不是痛风，还是考虑跟更年期月经有关系，天气热会明显一些，冷了会好一些，水往低处流，白天水都到脚上，晚上睡觉了水又铺平了，肿的特别厉害可以吃点利尿剂，因为激素水平不稳定，导致的水肿和月经紊乱，那些检查可以了，对症处理吧，这个药就是利尿剂，肿的厉害可以吃，每天一粒，特别厉害可以两粒，选氢氯噻嗪吧。

答 主要是血肌酐高，尿蛋白一点点，可能是受尿中白细胞多的影响，以前查过肌酐吗，有痛风吗，脚上那个水泡皮肤科医生怎么说，我看着像脚气，保持干燥，一般要涂达克宁这类药膏，有没有高血压糖尿病，需要查一下肾脏b超，看看是急性肾功能不全还说慢性肾功能不全，他现在有水肿吗，双侧对称的那种，看着主要是局部水肿，跟脚气有关系，不像肾病的水肿，目前需要清淡饮食，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。尿酸也要控制好，查一下肾b超，不能补蛋白粉，加重肾脏负担的，不要大补，体重下降多少，5斤还可以观察一下，如果继续消瘦，要查有没有甲亢，有没有肿瘤。

答 以前查过尿常规吗，查的时候是痛风发作时吗，查前有感冒发烧运动熬夜吗，可能跟休息不好有关系，择期复查一下尿常规，尿酸高要控制，了，一过性的尿蛋白没事，常规检查，不太会错，先饮食控制，不行再吃药，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。

答 你原来肌酐多少，除了你说的药还有没有别的药，这些药都还可以，以前用过这些药吗，外用的那个没事，人肿吗，尿量怎么样，尿中泡沫多吗，那要复查一下，可能是不是测的不准，肾功能电解质，尿常规血常规，这情况必须得复查，没必要，如果两次肌酐都高，那不用测也知道肾小球滤过率低，所以先复查看看，如果肌酐高，还要查b超，严重，肾衰，不知道急性还是慢性，暂时没啥，主要是复查了再说，能停的药都停，先看尿常规，没啥事，轻度的高高低低没事的，非布司他吃多少，可以减半，阿奇霉素可以吃，咳嗽厉害就加右美沙芬，非布司他每天半片看看吧。

答 尿酸高了多久了，你尿常规和肾b超没问题，考虑是高尿酸导致的肌酐偏高，还有你平时健身的话，肌肉含量比较高，所以也会导致肌酐偏高，暂时不考虑肾炎，尿常规和肾功能是要复查的，休息不好，焦虑，感染，劳累都有影响，嗯，你尿酸才刚控制，高了不知道多久，怎么可能那么快肌酐就下来，高中时候的事哪还说得清，尿常规没问题就不算严重，也不能算肾炎，主要看肌酐，光抑素c暂时还可以，可以吃，但不要高蛋白饮食，正常就好，不要吃蛋白粉，主要是控制尿酸，中药无所谓，没有毒性吃也可以的，控制好尿酸，肌酐至少可以维持稳定不上升，尿酸控制在300左右，暂时情况不严重，你这个情况不太会尿毒症的。

答 白细胞和红细胞都在正常范围，不要紧，结石看b超或者ct，没有感染，尿路感染主要是白细胞，超标才有意义，正常也会有的，这个多不能完全就说是前列腺或者尿路感染，后面有参考范围，你可以参考一下的，尿液浓缩，喝水少，有泡沫不是病，没有尿蛋白就好，分泌的前列腺液，精液都会造成泡沫，没关系，肾不好的时候都是尿比重持续偏低，高说明浓缩功能好，就是喝水少了，饭后不一定准确，要看血糖，血糖注意一下，肾小管功能有问题，是会引起尿糖的，但是目前检测手段有限，很难分辨，你肾小管浓缩功能正常的，应该不是，反正不是坏事，减肥，控制饮食，加强运动，常规运动都可以，没有研究过，那个运动特别合适。

答 平时有体检吗，之前肌酐水平多少，有高血压糖尿病痛风吗，身高，你属于肥胖了，会导致代谢综合征，比如高血糖高尿酸，肌酐高，高血脂等，肌酐是肌肉代谢的产物，近期如果运动肌酐会高一点，长期肥胖高尿酸高血糖也会影响肌酐，你这个主要是肾小管的蛋白漏出为主，而且不多，考虑跟血压有关系，其实还是跟肥胖有关系，所有问题都指向肥胖，那首要的就是减肥，控制好血压血糖和尿酸，可以吃尿毒清或者包醛氧淀粉，一个月内复查肌酐尿常规，这个对肾脏意义不大，暂时先不要吃吧，厄贝沙坦对心肾都有保护作用，不过不管心率，所以你心率特别快还是得吃倍他洛克，如果心率还可以，可以改。

答 你好，你有什么症状吗

答 在之前有检查过肾功能吗，正常数据多少，请问你之前查的正常是多少，有什么疾病吗，如高血压，糖尿病，痛风等，有没有肾结石，有没有做过肾结石手术或者碎石，平时有没有长期吃什么药，中草药，保健品，止痛药等，你的肌酐偏高了，肾小球滤过率下降，病因暂时不清楚，确实要考虑是不是存在肾衰，有没有做过肾脏ECT，这个是肾小球滤过率的金标准，如果是特别严重的腹泻一般导致急性肾衰，大部分会恢复，建议要做肾脏ECT，看看肾脏还有多少功能，肾活检暂时不一定要做，因为尿蛋白没有，有部分人肌酐就一直维持这个水平，那就也不要紧，因为你尿蛋白正常的，但是如果后面复查肌酐逐渐升高，那就说明是慢性肾衰，这个就不好了，所以定期复查很重要。

答 这些检查提示没有继发性肾病，有没有痛风，高血压，糖尿病等慢性疾病，有没有肾结石，有没有做过碎石，建议做一下双肾ECT，评估一下两个肾脏分别有多少功能，这个是评价肾功能的金标准，打药的，但不是造影剂，对肾脏没损伤，大概300-500左右，肌酐是肌肉代谢的产物，所以普遍男性比女性肌酐高，一部分男性，肌酐就在临界值左右，常见不变，就不要紧，如果慢慢升高，那就考虑肾衰，要明确原因要肾活检，抽血的检查都做了，主要的病因都排除了，还有肾ECT和肾活检没做，最好一家医院查，好对比，大一点医院指标稳定，尿肾功能正常的，我们一般可以用肌酐计算肾小球滤过率，你算出来大概85，90以上正常，偏低一点点。

答 你有什么症状吗，为什么想到查尿常规，平时体检一般是有尿常规的，这个也比较简单的，每年查一次，肾功能抽血，包括肌酐尿素氮和尿酸，要吃药，不然容易沉积在关节，以后早晚痛风，也影响心脏和肾脏，略微超标可以不吃药，这个药效果很好的，如果低了可以减量，饮食控制好，以后可以停药，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。肾功能正常的，要具体问题具体分析，没办法回答，这种情况肯定住院了，要做很多检查，问他的床位医生。

答 你目前有什么症状吗，发过痛风吗，你尿常规和肾，你尿常规和肾b超正常的，肌酐虽然在正常上限，但是没有超标，这个不能说肾功能异常，把尿酸控制一下，去大医院复查，那个是根据肌酐计算的，金标准是双肾ECT那个检查，正常就是有波动的，目前不算肾衰，所以要去大医院复查一下，指标稳定些，是大医院就行，长期高尿酸血症会影响肾脏，饮食稍微注意就行，不用不吃肉，继续吃药，只要在很长一段时间内温度，即使一直处于比较高的水平也不要紧，尿常规和肾b超都正常，不算肾衰，我觉得你还是应该参考肾内科医师的意见，肌酐只是临界值，每天测的数值都会不一样，早上和晚上也不一样的，10以内的波动都正常，苯溴马隆吃，另一个药无所谓，苯溴马隆吃，另一个无所谓。

答 肌酐是肌肉代谢的产物，肌肉多，肌酐就会偏高一点，不是肾衰，尿常规基本都是正常的，不考虑肾衰，肌酐会有波动，很正常，不同医院可能也不一样，肌酐只是在正常上限，也不算有问题，不是痛风，一般初发常见位置在大脚趾，尿酸只是偏高而已，饮食注意一下就行，暂时也不用药，痛风是红肿热痛，痛非常厉害，不要焦虑，没有肾炎，没必要的，你愿意查也行，稍微注意就好，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。你肌酐高是因为肌肉多，没有问题，你很介意的话，就把自己饿，很瘦，肌酐就低了。

答 可以一起吃的，你要多喝水，促进尿酸排泄，最近天气热，出汗多的时候血液浓缩，容易发痛风的，是考虑血液浓缩，多喝水，稀释血液，也促进尿酸排出，这个看你疼的程度，如果吃一次就能行就吃一次，不行就吃2次，喝水看尿量，尿量最好在2500ml，不用测那么频繁，痛风发作的时候有可能偏低的，减肥肯定不会引起，运动的时候会大量出汗，反正就是让你注意补水，这些蔬菜不要吃，肉反而是可以吃的，只要不喝汤，特别甜的控制，适当吃一点，鸡鸭鱼肉都可以，海鱼不行，正常吃，你如果平时大鱼大肉，那就减半，如果平时就吃的不算多，就正常，牛奶鸡蛋还可以，吃点瘦肉什么的，这些肯定是都要戒掉了。

答 现在刚痛过，就不吃非布司他或者苯溴马隆了，要痛风彻底好了再吃，完全不痛几天，3-5天吧，这个我没用过，看说明书也不是治痛风的，治痛风就苯溴马隆或者非布司他好了，但是你目前肝酶高，所以不能吃，中药我不太懂，而且每个月2000+的话费用有点高，这两种意思都不大，反正不能直接降尿酸，肝酶高这两个药都不能吃，先保肝，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。饮食要注意这些，最好是降到正常，保肝可以选易善复。

答 你这个是血肌酐偏高了些，之前也有点偏高，正常上限，特别是止痛药，你这个目前是单纯的肌酐偏高，原因不清楚，但肯定不是肾炎引起的，你先把除了睡觉常吃的药都停掉，最好吃点金水宝等虫草保肾，然后一个月复查肾功能。