医生您好，86岁老人尿酸偏高，尿酸509，肾功肌酐70.9，请问应该怎么办，平时正常饮食，体重150斤，不胖，老人心脏不是太好（男，86岁）

有发作过痛风吗，平时有没有吃什么药，哦，先饮食控制吧，不行再吃药，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，严禁暴饮暴食。如果饮食控制后，尿酸仍大于480，那需要服药，不是终身服药，痛风是脚趾关节比较多见，而且是红肿热痛，你那个症状不一定是痛风，服药可以用非布司他或者苯溴马隆，停药后部分人会反复，吃一个月复查，有肝损的风险，其他还可以吧，一般都是先饮食控制的，然后一个月复查，如果还是这么高才吃药，苯溴马隆每天一粒，或者非布司他每天一粒，选一种。