春雨医生

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患者

你好周老师麻烦帮我看一下检查报告,是不是肾脏有问题,肌酐,尿酸都达到警戒线了,肾小球滤过率降低了(男,38岁)
有高血压 3年前发现高血压 一直吃降压药控制还算理想 早上一片波依定一片阿尔马尔
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周丽君医生

你好,以前肌酐水平怎么样

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患者

发现高血压时候肌酐一直快接近上限

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患者

当时发现高血压比较高高压180低压110

周丽君医生

身高体重多少

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患者

身高166体重62公斤

周丽君医生

吃了高血压还有别的毛病吗

周丽君医生

比如糖尿病,痛风?

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患者

没有

周丽君医生

平时会吃中草药吗

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患者

不会 只吃这个高血压药

周丽君医生

会用中药煲汤什么的吗

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患者

不会,我不用中药的,我不信中医

周丽君医生

你的尿常规没问题,肾脏大小形态也还可以,单纯肌酐在上限,情况还可以

周丽君医生

但是因为肌酐在上限,所以肾小球滤过率是比正常偏低一点

周丽君医生

你健身吗

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患者

每天都会运动

周丽君医生

身上属于肌肉比较多的人吗

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患者

但是尿酸和尿素也快接近上限了啊

周丽君医生

尿素和尿酸跟饮食有关系的,吃肉多吗

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患者

我每半年都会做肾功能检查 半年前都还是90多

周丽君医生

海鲜啥的多吗

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患者

我很少吃肉 吃素

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患者

查出高血压我就比较注意吃了 一直吃的不咸

周丽君医生

目前尿酸还没超标,这个暂时就不管了,主要是看肌酐

周丽君医生

肌酐偏高有些是因为肌肉含量高有关系,你没有尿蛋白,尿常规基本正常的,这种肌酐一般没啥问题,可以观察看看

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患者

但是这个肾小球滤过率只有80几了 应该90多是不

周丽君医生

90以上是合格,不过在25岁以后会随着年龄自然衰退

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患者

是啊我现在才38至少应该90以上了周老师

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患者

这个算不算高血压肾病早期表现了

周丽君医生

90以上肯定是最好,现在80多么也勉强可以

周丽君医生

高血压造成肾损伤主要是控制好血压,这个是不能排除

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患者

我现在需要用药不?早起干预

周丽君医生

目前是要控制好血压,最好在130/80

周丽君医生

肾脏排毒的药暂时不吃

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患者

其它检查还用做不老师 现在比较担心

周丽君医生

可以做肾脏ECT,看看两个肾脏功能各是多少

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咨询时间: 2024-02-24
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周丽君
周丽君  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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