答 卵巢功能还没有完全衰退，子宫肌瘤不需要处理，绝经后慢慢会萎缩。宫角处内膜不均匀，要复查。必要时宫腔镜检查，排除内膜病变。金英胶囊是主要是治疗盆腔炎。炔诺酮可以。炔诺酮停药后会再来一次月经，让子宫内膜彻底剥脱一次，月经刚刚干净1-3天复查B超，如果依然提示宫角处内膜增厚不均匀，要做宫腔镜检查。直接做也可以的。但毕竟宫腔镜贵一点，也是侵入性操作。宫腔镜是直视观察子宫内膜，同时可以取活检，可以做完诊断金标准。有些医院宫腔镜是要住院的，需要打麻醉。可以享受医保。超声是影像学检查，诊断价值比不上宫腔镜，这些测量值仅供参考。能理解，大家都是信任大医院。

答 口服消炎药要吃够2周，即使下腹疼消失，也要检查用药两周。阴道炎治好可以停药。乳头涨痛还不能确定是什么原因，也可能卵巢功能没有彻底衰退，有残存的激素分泌。

答 白带化验仅仅清洁度差一点，不要紧的。没有做阴道镜的指征。白带有问题，也不应该做阴道镜。宫颈糜烂是生理现象，和雌激素水平相关，年纪轻，卵巢功能好，雌激素水平高，宫颈糜烂相对会重一些，绝经期，卵巢功能衰退，宫颈都变成光滑了。宫颈筛查刚刚做过，都是正常的，白带多，偶有血丝，应该是宫颈糜烂引起的，不需要特殊处理。阴道镜诊断不能做最终诊断，要以病理为准。您现在没有宫颈病变。阴道镜诊断，有很大的个人主观性。您这个阴道镜连指征都不明确，结果更不可靠，不用放在心里。这个阴道镜没有必要做。没有指征的检查结果也不可信。

答 如果之前有肌瘤，绝经以后肌瘤不会再长大，时间长了也会慢慢缩小。如果是绝经以后新出现的，要警惕一点，动态观察。如果是半年前的，现在可以再复查对比一下。能不要紧的，继续观察，不急着做手术。定期复查即可。

答 激素水平有轻微的变化，不要紧，在排除了心血管神经科方面的问题，才考虑围绝经期原因。暂时可以不补充激素。感觉胸闷失眠，要在其他科室先排查一下，没有问题，可以口服中药制剂改善症状，确实没有效果，再考虑补充雌激素。心血管内科，神经科。40岁以上出现卵巢功能减退是正常现象。40岁以上绝经，在医学上都是正常现象，从生育期到绝经，有逐渐过渡的过程，这个过渡期有4到7年，个别人更长。FSH有轻微上升，但还达不到卵巢功能减退的标准，垂体激素分泌是脉冲式的，不推荐通过检测激素六项来判断是否进入围绝经期。

答 您好，多久不来月经了？有其他不舒服吗？比如潮热多汗尿，泌尿生殖道感染，性交痛，情绪不好，周身疼痛

答 您好，平时月经规律吗？多久来一次？

答 您好，宫颈筛查是正常，可以明确排除宫颈病变

答 阴道用雌激素栓剂，一个月后复查tct。雌激素类的栓剂可以在网上购买，比如结合雌激素乳膏，普罗雌烯阴道胶囊。您有高危型，除16.18外，其他12型中的HPV感染，但是TCT结果不可靠，因为标本取材细胞数太少，导致结果可能不准确。可能有两个原因:1。绝经期，上皮萎缩。2.医生取材，手太轻，或者两种原因都有。下一步，阴道放置含雌激素成分的栓剂，2-4周后，复查TCT。后续如果TCT正常，不需要处理，一年后复查TCT+HPV。如果TCT异常，可疑有宫颈病变，下一步阴道镜活检排除。活检没有问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 绝经后雌激素水平低落，泌尿生殖道系统上皮萎缩，抵抗力下降，容易发生炎症，考虑萎缩性阴道炎或细菌性阴道病，可能性大，不排除上行子宫感染。可以口服，同时阴道用抗生素。先多喝水，勤小便，减轻泌尿系症状，清水清洗外阴，不洗阴道里边。口服药准备。左氧氟沙星，甲硝唑，阴道上甲硝唑栓即可。左氧氟沙星和甲硝锉同时用。是我们平时治疗牙齿吃的甲硝唑。如果没有过敏，可以头孢类+阿奇霉素。或者单用莫西沙星片。左氧氟沙星+甲硝唑。如果没有过敏，可以头孢类+阿奇霉素。单用莫西沙星片。甲硝唑栓，替硝唑栓，硝呋太尔制霉菌素阴道胶囊，任选一个。买一周的药就够了。注意休息，不要熬夜，多喝水，勤小便。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 化验显示细菌性阴道病，如果阴道有血，阴道里不放药，平常也不做阴道冲洗，仅清洗外阴即可。可以吃已经开具的口服药。多囊问题，稍等，一会儿语音。也可以吃甲硝唑片，后续不影响监测排卵。停药以后出血算来月经。调整月经激素治疗时，千万不要漏服，否则容易发生非预期出血。把这周期黄体酮吃完吧。正常性生活一年不怀孕，就可以去检查治疗。不随便使用消炎药，清水洗外阴，不洗阴道里边，穿宽松全棉透气的内裤，不使用护垫。平常不要用，不透气。您是用药人工来月经，不一定有排卵。近期有生育计划，可以去生殖中心检测排卵，促排卵。出血不多，坚持把药吃完，如果出血接近于月经量，索性停掉来月经。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 上述检查没有问题，宫颈糜烂是生理现象，和雌激素水平有关，妇科检查后有血也正常。年轻人卵巢功能旺盛，雌激素水平就高，这是正常的生理现象。绝经期老太太雌激素水平回落以后，宫颈就变光滑，没有糜烂了。

答 月经周期与绝经年龄没有关系，周期21-35天都在正常范围，不需要人为调整。才25岁，不用早早担心绝经。

答 停经两个月，首先排除怀孕，在排除怀孕的前提下，，可以用黄体酮撤退性来月经。实际做一下尿妊娠试验，如果确实是阴性，可以查性激素水平，看是不是到围绝经期，卵巢功能下降引起的停经。我们俩的界面可能不一样。那您可以先吃黄体酮或地屈孕酮来一次月经。黄体酮胶囊，一天两次，一次100毫克，吃六天。吃黄体酮没有忌口，每天尽量在相同时刻服药，保证血药浓度平稳，吃药时不来月经，停，药3到7天来月经。胃的问题，我不是专科医生，怕讲不好，您咨询一下消化科。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 不来月经三年，应该可以确定绝经。绝经期女性出现黑色分泌物，考虑是出血，应该引起重视，来医院检查吧。刚才提到的宫颈筛查和彩超，肯定要做，性激素水平，也要查一下。只有认真检查，才能排除疾病。

答 HPV阴性，TCTLSIL，有病变的概率不大。TCT低度病变与绝经后的细胞变化不好区分，可以阴道用雌激素类软膏，一个月以后复查TCT。普罗雌烯阴道胶囊或结合雌激素软膏，都可以的，任选一种。外阴瘙痒原因比较多，各种外阴炎，阴道炎，。其次，外阴的皮肤病变，如湿疹，第三，外阴白斑，另外，使用各种洗液药物，以及内衣过紧潮湿不透气，吃辛辣刺激的食物等。您需要查一下，找找原因，才能对症用药。

答 忙了一天，让您久等了。HPV转阴，TCT没有异常，都是好消息。今后定期复查，一年一次，复查项目还是tct+HPV。细胞萎缩通常是绝经以后的细胞形态，是正常的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 月经周期26-27天，LMP2020-5-216-13，少量褐色分泌物。褐色的分泌物就是少量出血。6月13号，正好在月经后半期，黄体中期，B超提示没有明显的病变，考虑是黄体功能不好造成的。每个月排卵都会有新形成的黄体，这次不好，不等于下一次不好，这种情况不用急着处理，可以观察几个月看看。如果反复发生这种情况，可以从月经第15天开始口服地区孕酮，每天两片，持续十天停药，等着来月经。地屈孕酮。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 不严重，查一下肿瘤标记物，CA125，CA199，CEA，AFP。如果没有异常，过3-6个月复查超声。不要紧的，现在不需要治疗。内膜不厚，出血可能是阴道炎，也可能是卵巢功能没有彻底衰退。其实就是抽一下血，治结石，顺便就查血了。