答
才24岁，以前也没有啥疾病，诊断心脏供血不足和脑供血不足，诊断依据不足，这几个药都是调理的，可以吃，主要还是在自身调节，可以一起吃，不冲突，最好不要，会影响效果，多运动运动，不要总在屋里待着，不刺激胃，这么年轻，不至于心脏供血不足，就是给心脏供血的，冠状动脉供血不好，一个是供给不足，或需求过多，有供需矛盾的时候就会有供血不足，必须血管有狭窄，贫血等，或者心脏需要的增多，如甲亢等，都是调理的药，可以吃一点，主要的还是不要胡思乱想，多运动，这些药的作用都差不多，没必要都吃，吃一两种就行了，一次一个，一天两次，稳心颗粒早中晚各一袋就行了，参松养心胶囊，早中晚各两粒。
2021-01-06
答
应该不是心脏的问题，诱因、性质、时间等都不太像心脏导致的。而且之前18年查过平板运动试验，还有心肌核素显像都是正常的，18年完全正常的，两年的时间不会有太大的改变。如果真是心绞痛放射到左臂的话，多数情况下有明显的诱因，比如劳累、运动、情绪激动等，一般有胸闷胸痛，同时放射到左臂，一般持续3-5分钟左右。也会有，但您这个不太像，这么年轻，也没有心血管病的危险因素，所以不太考虑心脏的问题。别总自己吓唬自己，是不是又网上搜了。如果每天都这么紧张焦虑的话，就去做个冠状动脉CTA，这个是看冠状动脉有没有狭窄的，做完就不会再胡思乱想了。
2020-07-06
答
这个体检是在什么医疗机构做的，心脏彩超根据彩超的机器和技师手法不同会有差别，您的心脏彩超上面没有肺动脉压力一项，而且肺动脉干没有增宽，心功能和其余瓣膜也没有问题，所以应该没啥事的，不严重。我觉得您这个应该没啥问题，我见您可以到大的三甲医院复查一下心脏彩超，复查应该是完全正常的，这种体检中心的心脏彩超并不是那么的准确。之前也遇到过，在那种专门做体检的地方做的心脏彩超，二尖瓣、三尖瓣轻度反流，然后到医院复查没问题。因为您没有基础疾病，而且其他的心脏彩超结果都是正常的，应该不会越来越严重的。
2020-07-03
答
心电图基本正常，II导练的st段稍微压低了一点，其他的没啥问题，而且您之前做过冠状动脉检查，所以不需要担心。三年前完全正常的冠脉，在你这个年纪现在也没问题。除非有糖尿病、高血压、大量吸烟等危险因素。不用担心，没问题的，而且不是心电图有st-t改变，就一定有心肌缺血，很多情况的st-t改变没有意义。心率增快会出现，st段压低，而且，甲亢的时候心肌收缩力增强，耗氧增加，更容易出现st段改变。甲亢肯定要好好的治疗，要不然时间长了也会影响心脏，不是影响，冠状动脉，而且影响心功能。还是推荐西药，中药主要在调理。
2020-06-27
答
窦性心律不齐多见于年轻人，这个不要紧的，与呼吸相关，下次做心电图的时候憋气，就消失了，不用处理。血常规的这个应该与受凉有关，多喝水多休息，没啥事的，可以一星期之后复查个血常规看看，应该就正常了。每顿饭吃的多不多，吃饭不及时饿的厉害，容易出现低血糖的症状，尤其是工作比较劳累的时候，会有心慌、冒汗、头晕、乏力的情况。查一下甲状腺功能，排除一下甲亢。最好是能有当时饿的发慌时候的血糖。虽然血糖异常的可能性不大，最后可以再复查看看。另一个就是高代谢导致的，最常见的就是甲亢。如果方便的话就查一下，不方便的话就有时间去查甲状腺功能的时候顺便再测一下血糖。
2020-06-04
答
肚子现在还难不难受，稍微休息一会，心率就下来了，深呼吸，别紧张。拉肚子的时候会曾快。蹲时间长了，起来的时候慢一点会好一些。稍微有点体位性低血压。别紧张，要不然越紧张心跳越不容易降。别害怕，有时候是自己吓唬自己。110次的心跳，一直快也没啥事。所以别紧张，没啥事的。早搏不要紧的，以前查过次数不算多，不吃药的话就要控制情绪、焦虑，保证睡眠。不要怕，早搏又不是什么严重的问题。越不去理它，早搏就越少，也没啥不舒服的。越是过多的关注它，早搏越多，越会感觉哪里都不舒服。有的人对早搏比较敏感，不行就吃点药吧。您的早搏数量并不多，可以不吃药的，主要是您对早搏比较敏感。
2020-05-14
答
心电图看起来没啥问题。不是房颤，也没有早搏，也没有缺血性的变化。心脏彩超上面左心房稍微有点增大了，应该已经有一段时间了，不是一个月的问题。先把拜阿司匹灵100mg/片，晚上一片，美托洛尔47.5mg/片，早上一片，先把这两个药吃起来。房颤时间长了，有在心房内形成血栓的可能，不知道现在有没有血栓，还是要吃的。振源胶囊不用吃，比索洛尔和美托洛尔两个作用一样，吃哪一个都行，稳心颗粒吃不吃都行。
2020-05-03
答
不用停药，先复查一个看看再说，本身怀孕后期就容易诱发早搏，现在孩子已经出生了，再加上口服比索洛尔，早搏应该会少一些，但还是要复查看。可能跟怀孕有关系，吃药的情况下去复查一下动态心电图，六万多次，确实是挺多的。现在吃比索洛尔，就先不要母乳喂养了，因为到底会不会通过乳汁进入孩子体内，没有明确的结论。有效果的，复查看一下，如果早搏还是很多的话，可以考虑做室早的射频消融术，而且我看早搏的起源还是比较单一的。三天差不多就在体内代谢消失了。所以至少停药三天，再母乳喂养。如果动态心电图结果出来还是很多，可以考虑做射频消融，微创的，不痛苦，手术效果还是很好的。
2020-05-02
答
光压力大和比较累就够了，这些会让人紧张焦虑，这时候就会出现心慌、胸闷、气短等情况。您这个憋气的情况不要紧的，跟最近压力比较大、比较累有关系。多休息，放松心态，不要网上瞎搜症状，网上写的比较吓人，越搜越紧张担心。心脏肯定没问题，别听他的。首先，您这么年轻，以前身体应该没啥疾病，没有心血管病的危险因素。第二，您描述的这个症状跟真的心脏有问题的时候不一样。放心，没啥事，跟压力大和比较累有关系，放松心态，不要给自己那么大压力。如果真是心肺的问题，不会持续这么短。不是心脏病或肺的问题。
2020-04-19
答
这两个报告没有什么大问题，这上面看不到引起胸痛的东西。增白硬化是关节部的钙化，这个不要紧的。甲状腺左叶体积增大，密度不均匀，最好是能查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，可以先不处理。心脏磁共振不需要，心电图做一下，如果疼的次数比较多，建议做一个冠状动脉CTA。心脏彩超和胸部CT上的都是小问题，不用担心。而且这些小问题不会引起胸痛，最需要排除的是冠心病，所以要做个心电图，当然冠状动脉CTA会更好。这两个药起不到啥作用，就是个调理活血等作用，吃不吃的无所谓，最主要的是要排除一下心脏的问题导致的胸痛。甲状腺小结节不要紧的，会诊说不是心脏的问题。
2020-04-19
答
如果只是偶尔干咳一声，又没有发热，也没有明显的咳痰，可以暂时先不用处理。心慌的时候数一下脉搏，看看心跳的情况，这个有助于诊断。心肌炎一般会有频发的早搏，现在有没有心慌的感觉，现在摸一下脉搏数数，看看规不规律。可以摸脉搏看看跳的规不规律。下次去复查甲状腺功能的时候，顺便做个心电图看一下，应该没啥问题，不过做一下会更明确。
2020-04-17
答
您这个情况心脏等本身是没有问题的，主要的问题是熬夜、睡眠不好，再加上有点劳累导致的。长时间的熬夜，睡眠不好，就容易心率增快，还会有胸闷气短、乏力等情况，再加上今天活动量比较大，症状会更明显一些。不会不会，别瞎想，年纪轻轻的想这些干啥。最主要的就是要多休息，少熬夜，熬夜很伤身体的。还有，别总胡思乱想，别自己吓唬自己。确实没有相关的检查。根据您描述的情况，您的心脏应该没问题的，也不用担心猝死的事情。您长时间休息不好，加上精神焦虑紧张，会出现植物神经功能紊乱或心脏神经官能症等情况。这两种都不是什么大问题，您注意睡眠休息，调整心态之后，自己就好了。
2020-04-14
答
这个刺痛的感觉应该是神经痛。我刚才把前几天的情况看了一下，心电图也看了，是有点ST。是有点ST段改变，但不一定是心肌缺血。颈椎不好的时候会出现上肢发麻。再说了，你不舒服的症状也不像心脏有问题出现的症状，不要紧的，没问题。这个疼应该是神经痛，不用管它。如果偶尔的疼几下就不用管它，如果疼的频率比较高，就吃点营养神经的药，如甲钴胺，早中晚各一粒。找点事情做，转移一下注意力，没事多运动运动，保证睡眠，不要熬夜。
2020-04-11
答
心肌梗塞的前兆:胸闷、气短、乏力、精神差，有心绞痛病史的患者，心绞痛的频率、频次较之前明显的增加或持续时间的延长。而对于有急性心梗前兆的患者，特别是心绞痛症状加重的患者，建议及时至医院进行就诊。也有很多心梗患者之前是没有不舒服的，是突然发生心梗的。这张心电图上有点早期复极的现象。其他的结果基本都是正常的。根据您的描述，明确告诉您的是，您肯定不是心梗前期。首先，您今年才27，太年轻了，而且以前身体很健康，没有基础疾病。第二，症状完全不像心梗的，虽然心梗的时候也会出现肩背部、颈部、下颌的疼，但您描述的这个不像。第三，心电图上没有提示心肌缺血的改变。
2020-04-09
答
就是手腕的地方，会有桡动脉搏动，一跳一跳的，跟心率是一致的。考虑有点植物神经功能紊乱，不是啥大毛病。我说的就是胸闷和呼吸困难，是由于植物神经功能紊乱导致的。所以，你这么年轻，又没有什么基础疾病，心电图、心脏彩超、胸片等检查都做过了，都是正常的，所以肯定不是器质性疾病。算正常的，常见的总是容易饥饿的原因主要有低血糖、甲亢、肠道菌群失调等。应该是窦性窦性心律不齐吧，窦性心律不齐一般在年轻人多见，吸气的时候心率偏快一点，呼气的时候偏慢一点，憋气的时候这种现象就会消失，属于正常现象，不要紧的。
2020-04-05
答
如果单看心电图的话，III导联的st段和T波会有变化。那应该没啥问题，而且以前身体都没问题，剧烈运动的时候也没有不舒服。心电图上ST-T改变，并不是说心脏就有问题了。对于年轻人，很多时候是非特异性的改变，比如熬夜、睡眠不好、压力大、焦虑等，也会出现st-t改变，这种变化没有什么意义。如果你今年五六十岁了，那有可能是心肌缺血、冠心病，但对于现在的你来说，应该不是的。而且心肌酶、心脏彩超也都查过了，都是正常的，如果长期心肌缺血，心脏彩超上也会有改变的。心跳确实偏快一点，可以吃点倍他乐克，其他的那几种都不用吃。那个测心率还不如自己数脉搏，更准确。没必要买那个。
2020-04-05
答
有一种情况是β受体功能亢进，这种情况下就容易出现心跳增快。您的动态心电图上平均心率81次/分，最快心率发生在上午十点多，应该是运动状态的。没办法确诊，只能把常见的引起心率增快的排除之后会考虑这一方面。β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常，而β-受体对其刺激过度敏感，致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。容易紧张的人，交感神经兴奋性会偏高，就容易出现心率增快，稍微紧张激动的时候，心率会增快很明显，平静一会就好了。这种不是病理性的，是生理性的。主要是要改善这种容易紧张的心理。
2020-04-05
答
这个跟舒张压高没有关系。您刚才的这个疼痛应该是神经痛，不是心脏的问题。神经痛一般持续的时间都比较短，多呈线性分布。心脏有问题出现的疼，一般持续至少三四分钟，一般是一种闷疼的感觉，而且您平时没什么不舒服的，就今天抬胳膊之后开始疼的。不用担心，先不用管它，可以再观察看看。确实偏快一些，最常见引起心率快的原因有甲亢、贫血、感染等。有时候女性月经量多，会有贫血的情况出现，会出现心跳偏快。最好能查个血常规、甲状腺功能看一下，如果都正常的话，可能就属于β受体功能亢进，神经调节方面导致的心率增快，可以稍微吃点倍他乐克控制一下。舒张压偏高跟你心率偏快有关系。
2020-04-05
答
心慌的感觉不一定，心跳快，心脏收缩更有力，搏动强的时候也会有心慌的感觉。锻炼之后会出现身体里的儿茶酚胺增多，儿茶酚胺可以是心肌收缩力增强，就会有您说的那种感觉。尤其是已经一个月不怎么活动，突然活动量增大，会出现这种情况的，不会持续很久的，再有个几天估计就没啥感觉了。反流性食管炎一般会感觉胸部后不舒服，烧灼感，会有心慌胸闷甚至胸痛的感觉。平常饮食少吃一些比较油腻的食物。
2020-04-03
答
您再有心悸感觉的时候，试一下脉搏，一分钟能有多少次，这个很重要。68次属于正常的，虽然次数是正常范围，还有心悸的感觉，说明是心脏收缩更有力，搏动更有力，这种情况下也会有心慌的感觉。这个不要紧的，跟睡眠不好有关系。放心，心脏肯定没毛病，真的心脏有问题的症状不是你这样的，缓解方式也不是这样的。所以考虑您的心慌，呼吸困难，可能跟睡眠不好有关系，而且您说一般早上比较明显。那应该没有甲亢，最好是能做一个心电图或动态心电图检查。因为您说心慌的感觉已经很长时间了，所以单纯从描述的症状不敢确定是什么，最好是能有心电图检查。
2020-04-02
