患者
这几天会经常出现呼吸的时候会呼吸不过来感觉像是在憋气的那种感觉，前段时间感觉心跳快去检查是说窦性心动过速，休息就好后恢复了，但是前天开始就呼吸的时候感觉在憋气（女，27岁）
尚应方医生
您好，感觉憋气的时候深呼一口气会不会好一些
患者
没有
尚应方医生
最近有没有熬夜、劳累、睡眠不好、压力比较大的情况
患者
有
尚应方医生
前段时间感觉心跳快的时候应该也有熬夜、劳累、睡眠不好、压力大等情况吧
患者
那段时间压力比较大，也特别累，但是没有熬夜，睡眠也还好。
尚应方医生
光压力大和比较累就够了，这些会让人紧张焦虑，这时候就会出现心慌、胸闷、气短等情况
尚应方医生
有没有咳嗽咳痰、胸痛、发热等情况
患者
没有咳嗽咳痰，胸痛发热等情况。
患者
不好意思，刚刚我去洗漱了，没看到。
尚应方医生
没事的，您这个憋气的情况不要紧的，跟最近压力比较大、比较累有关系
尚应方医生
多休息，放松心态，不要网上瞎搜症状，网上写的比较吓人，越搜越紧张担心
患者
我没去百度，是我朋友跟我说，她说你这个你不去看的话万一是心脏有病怎么办
尚应方医生
心脏肯定没问题，别听他的。首先，您这么年轻，以前身体应该没啥疾病，没有心血管病的危险因素。第二，您描述的这个症状跟真的心脏有问题的时候不一样。放心，没啥事，跟压力大和比较累有关系，放松心态，不要给自己那么大压力
患者
但是它是那种，就是呼吸的时候，突然一下子就像憋气的那种感觉
尚应方医生
那种憋气的感觉持续多长时间能好
患者
三四分钟的样子吧。
患者
那种情况出现的时候就不敢说话，一说话就感觉马上要……
尚应方医生
如果真是心肺的问题，不会持续这么短
尚应方医生
待着不动是不是就可以有这种情况发作
患者
呆着不动，然后有时候是在走路的时候。都会这样
尚应方医生
嗯，不是心脏病或肺的问题。憋气的时候有没有心慌的感觉
患者
会有
尚应方医生
上次做心电图是窦性心动过速，医生有没有给开药
患者
反正就像快不行了的那种
患者
没开
尚应方医生
是先憋气还是先，如果再有这种情况发作，数一下脉搏，如果一百次左右就没啥，如果高于一百五十次，就有可能是心律失常
患者
一百五十次？这么高的啊
患者
我数下我现在心率多少
尚应方医生
所以让您再发作的时候数一下心率或脉搏
患者
而且还总觉得像心里面很累的那种
尚应方医生
跟您最近比较累、压力大有关系，等过去这几天，
尚应方医生
自己就好了
尚应方医生
有没有数心率，现在多少次
患者
我这天天压力都大，等压力不大了我都七老八十了
患者
还没，等会数，我要去把东西上传了来
尚应方医生
好的，您先忙，一会告诉我一下数值
患者
103次算正常嘛？
尚应方医生
偏快，应该还是窦性心动过速
尚应方医生
您可以买一盒美托洛尔试试，对您的心慌憋气会有帮助，25mg/片，一天两次，每次半片至一片
患者
这都偏快啊
尚应方医生
您安静状态下70-80次就差不多了
患者
我又数了一次还是103
尚应方医生
确实是偏快，心率快的时候就容易出现憋气、气短，情绪激动的时候更明显
患者
我刚就去收了个衣服，然后又那样子，憋得我。。
尚应方医生
当时有没有数一下心率
尚应方医生
您有没有查过甲状腺功能
患者
忘了，我憋得都给沙发跪下了
患者
没有查过
尚应方医生
最好能去查一下甲状腺功能，再做个24小时动态心电图检查
患者
查甲状腺功能是干嘛的
尚应方医生
排除一下甲亢
患者
等我不上班再去吧
患者
我觉得我要难受死了
尚应方医生
那明天先买一盒美托洛尔吃，早晚各一片，是降心率的，也可以抑制交感神经兴奋
患者
不是，憋气不舒服只是其中一部分
尚应方医生
最主要的是心慌？
患者
不是，心慌还好，不严重。是我肚子痛
尚应方医生
刚才您一直没说肚子痛的问题
尚应方医生
是一阵一阵的绞痛吗，是肚子的哪个部位
患者
不不不，正常的正常的
患者
这个肚子痛不管他
尚应方医生
心慌憋气的问题建议您先吃几天的美托洛尔，有时间去医院查一下甲状腺功能和24小时动态心电图
患者
嗯嗯，我过几天休息的时候就去检查
患者
我先去躺s了，我要痛死了
尚应方医生
嗯嗯，先把药吃起来，会好的多
尚应方医生
嗯，您先休息
患者
我想来想去不对劲，万一哪天我睡到半夜突然出现那种情况我会不会憋死
尚应方医生
您想多了，不会的，不要自己吓唬自己
患者
真的呀，怕啊
尚应方医生
不用怕，越是这么紧张害怕，心跳越会偏快，越会出现憋气的情况
患者
特别是我现在一个人住，有时候怕突然。。。然后也没人救我😢
尚应方医生
太紧张了，而且有一点焦虑，不用担心，肯定没有问题，明天先吃点美托洛尔，改天有时间去做一下我说的那两个检查
患者
好嗲，我睡了我快不行了
尚应方医生
嗯嗯，早点休息
患者
喝了酒之后是不是就会心跳快啥的
尚应方医生
是的
患者
我朋友昨晚喝了酒然后在那说“完了我今晚肯定活不过去了，我要完了”早上来单位之后说话时呼吸比我还急
尚应方医生
昨天喝酒喝的比较多吧，而且喝酒之后容易胃胀，会出现胸闷憋气的感觉，再加上喝酒之后心率增快，确实是比较难受的
患者
她喝了半瓶水蜜桃味的江小白，半夜难受的打电话给我说“遗嘱”
尚应方医生
一个女生喝半瓶江小白不少了，先不要吃东西，越吃越难受，先饿着，等饿的受不了了就喝点粥，不要喝凉水，可以喝点温水
患者
刚刚又出现憋气的情况，这下数了脉搏，107
尚应方医生
去买一个美托洛尔，25mg/片的，先吃一片
患者
买啦
尚应方医生
嗯，吃一片，或舌下含服半片
患者
嗯嗯
尚应方医生
半个小时左右就起效了，看看会不会好一些
患者
觉得心里头好闷，特别不舒服。
尚应方医生
美托洛尔吃了多少，现在心率多少
患者
吃了一片哒嘛，心率还是之前那些心率也差不多。
尚应方医生
没有喝咖啡、奶茶啥的吧
患者
喝了几杯红糖水
尚应方医生
您说的心里闷是肚子正上方，胸骨下面的地方吗，会打嗝、嗳气吗
患者
不打嗝，嗳气
尚应方医生
根据您描述的情况还是不考虑心脏和肺有问题，不要总去想我身体是不是得什么病了，会不会突然不好，没事多运动运动，过两天休息的时候去做一下检查看看
患者
嗯嗯
尚应方医生
要相信年轻轻的没问题，心态调整一下，别胡思乱想，该吃吃该喝喝的。您休息一会吧
患者
不不不，你永远不知道那种感觉有多怕
尚应方医生
医生也会有不舒服的时候，等改天把检查做一下你就放心了
患者
现在是躺下觉得不舒服坐着还是不舒服，就一直死死的盯着电脑手机看，干嘛都不舒服
尚应方医生
不要老盯着电脑和手机，容易精神紧张，转移一下注意力，溜达溜达，越想越会不舒服
患者
我也想呀，中午睡个觉一个小时都没得总共接了5个电话不是交资料就是干嘛干嘛的，我哪能呢
尚应方医生
工作强度大，精神高度紧张，就这样，只能等休息的时候去检查了
患者
我成为了“史无前例”的笑岔气的人
尚应方医生
真的，目前了解下来，您的心慌憋气跟工作强度大，精神紧张有关系，甲状腺功能应该没问题
患者
不是，我之前笑，笑的太猛了，喘不过来气了
尚应方医生
这个确实是笑岔气了
患者
我今晚不行了过不去了估计
尚应方医生
别瞎说，没问题的，别老自己吓唬自己
患者
不是不是，这次是真的，你不知道有多难受
尚应方医生
不行就去医院急诊查一下，总这么难受也不是办法
患者
今天晚上和朋友一起吃饭，因为我好奇心爆棚，我喝了一口她昨晚喝的那种江小白，差点把我送走
尚应方医生
你本身心率就偏快，喝白酒心率会更快，而且你之前应该没怎么喝过白酒，会很不习惯的
患者
反正后半夜幸运就门诊，不幸运就急诊甚至ko
尚应方医生
别自己吓唬自己，别想这些乱七八糟的，年轻轻的没事的
患者
okok😭
尚应方医生
别担心，有问题随时找我
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咨询时间: 2020-04-19
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