春雨医生

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一个月了,感觉胸闷,容易饥饿(女,28岁)

尚应方医生

您好,一般是什么情况下出现这种感觉,跟活动有没有关系,每次持续多长时间,是怎么缓解的

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胸闷呼吸困难一般都是晚上跟早上有两个月半了

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患者

7点钟吃晚饭,10点半也觉得饿了,这个有差不多两个星期了

尚应方医生

胸闷呼吸困难的时候有没有心慌,有没有数过脉搏

尚应方医生

最近有没有熬夜、劳累、睡眠不好、压力比较大的情况

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跟活动没有关系,我是一个很少运动的人,有时候就半个小时

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脉搏是什么

尚应方医生

就是手腕的地方,会有桡动脉搏动,一跳一跳的,跟心率是一致的

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熬夜是有,睡眠不好意思也有,胸闷呼吸困难晚上睡不着

尚应方医生

饥饿感的时候肚子疼不疼,有没有半夜饿醒的时候

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都没有

尚应方医生

胸闷呼吸困难的时候深呼吸几下会不会舒服一些

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会,还是一下拍后背也舒服

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还有拍一下后背也舒服,这是什么情况

尚应方医生

考虑有点植物神经功能紊乱,不是啥大毛病

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7点半吃晚饭,现在就觉得饿了,老想吃东西,白天也是这样,肚子一直咕噜咕噜的叫

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患者

那胸闷呼吸困难呢,都两个月半了

尚应方医生

我说的就是胸闷和呼吸困难,是由于植物神经功能紊乱导致的

尚应方医生

自主神经功能紊乱时,其临床表现可涉及全身多个系统,如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等,患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒,周身发紧僵硬不适,四肢麻木,手脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热阵汗,或全身有游走性疼痛,游走性异常感觉,女子月经不调、痛经,男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化,一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。

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肺部CT,胸片,血常规,肝功能,甲亢,心电图,心脏超彩,这些都没问题

尚应方医生

您的胃肠道动力有点强,大便正常吗

尚应方医生

所以,你这么年轻,又没有什么基础疾病,心电图、心脏彩超、胸片等检查都做过了,都是正常的,所以肯定不是器质性疾病

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有时候一天两次,有时候一天一次

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心电图,说心律不齐是,是什么

尚应方医生

算正常的,常见的总是容易饥饿的原因主要有低血糖、甲亢、肠道菌群失调等

尚应方医生

应该是窦性窦性心律不齐吧,窦性心律不齐一般在年轻人多见,吸气的时候心率偏快一点,呼气的时候偏慢一点,憋气的时候这种现象就会消失,属于正常现象,不要紧的

尚应方医生

总是容易饥饿,肚子咕咕叫,您可以吃点聚克(复合乳酸菌胶囊)调节一下肠道菌群试试

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患者

肺部CT也说,前纵隔软组织密度影,胸腺退化不全,又是什么意思

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血检查说lge高

尚应方医生

胸腺属于免疫器官,一般成年之后就退化了,一般胸腺退化不全,是胸腺的良性增生,不需要特殊处理,一般定期复查就行了。一般1年左右复查一次。

尚应方医生

这个跟胸腺退化不全有关系,定期复查就好了

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检查这些都没事,还呼吸困难,我都不知道检什么好了

尚应方医生

平常容易紧张、胡思乱想吗

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胸腺不全会严重吗

尚应方医生

绝大多数是不会的,但不能绝对保证,所以是建议复查的,一般没问题

尚应方医生

您的胸闷气短应该不是心脏或肺的毛病,第一,您这么年轻,而且做的检查基本都是好的;第二,您胸闷气短的持续时间和缓解方式,与真的心脏和肺有问题产生的胸闷气短不一样。所以不用担心

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患者

胡思乱想有一点,从开春的时候新冠病情高风期时,我刚好就有点咳嗽,咽喉有点痛,就胡思乱想到现在

尚应方医生

疫情期间很多人都会精神很紧张,精神紧张甚至有点焦虑的时候就容易出现胸闷气短心慌之类的症状,当有这种不舒服的时候就越会胡思乱想,担心这个担心那个,就会感觉胸闷气短的症状更重了,其实往往是自己吓唬自己,过度紧张导致的

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患者

直到现在都去医院都有15次了,肺部CT检2次了,血常规都做7次了,都没什么

尚应方医生

做了这么多检查都是正常的,您就不用怕什么了,别那么紧张,转移一下注意力,比如运动、跑跑步,或做点其他喜欢的事情

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患者

医生说我lge高,可能支气管哮喘,还叫我检查肺功能,和支气管试镜,

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可能吓出病来了,身体不舒服都不敢上班,也不敢去外面

尚应方医生

您有点过度紧张了,通过您的描述,支气管哮喘的可能性不大

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患者

一闲就感觉难受,有事做就没有,吃饭也不难受

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咽喉有炎,都是白色的

尚应方医生

所以应该还是精神过度紧张焦虑导致的,转移一下注意力,不要让自己太闲下来

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患者

都不知道这是什么病,每天提心吊胆,老是担心是不是得癌症了

尚应方医生

咽炎不要紧,很多人都有咽炎,会有嗓子不舒服的,可以吃点含片,慢严舒柠

尚应方医生

别这么想,也不要总去网上搜,网上写的东西太吓人,越是怕这个怕那个越会觉得不舒服,放轻松,别瞎想

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患者

那去上班一短时间看看,还需要做肺功能和支气管试镜吗

尚应方医生

暂时不需要。去上班看看,可以转移注意力,应该会好的多。总是闷在家里就容易胡思乱想

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患者

对,一有什么不舒服,老是查,说得老吓人了,不放心又去医院检查

尚应方医生

网上的不要信,因为你们不是学医的,所以看到网上写的那些东西,什么什么又危及生命了,就会特别担心害怕,就会瞎想了

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检查这么多没事,医生还要叫我住院看情况,

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患者

从前2个月一直查看,都把自己吓死了,检查开药打针都花差不多2万了

尚应方医生

不需要的,让自己不要那么闲,即使不去工作,也要找点事情做,不要胡思乱想,不要总是搜网上的症状,花了那么多钱没啥用,白花了,因为根本就没啥问题,不要熬夜,多运动运动

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咨询时间: 2020-04-05
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尚应方
尚应方  心血管内科 主治医师 已认证
泰兴市人民医院
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