患者
有点心慌慌，左胸口不舒服（男，31岁）
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尚应方医生
您好，一般是什么时候出现心慌胸口不舒服，跟活动有没有关系，每次持续多长时间能缓解
患者
跟活动好像关系不太大，
患者
持续的时间还是比较长，几个小时或者一天两天
尚应方医生
最近有没有熬夜、劳累、睡眠不好、压力比较大的情况，以前有没有得过心肌炎，或有过其他的疾病
患者
老师您看这前后两次的心电图有问题吗？
患者
有点压力大，睡眠不好，没有心肌炎，没有其他
尚应方医生
如果单看心电图的话，III导联的st段和T波会有变化
尚应方医生
平常跑跑步、爬楼梯或剧烈活动的时候有没有不舒服
患者
这个倒没有啊，
尚应方医生
做这两份心电图的时候都有心慌胸口不舒服吗
患者
都会有
尚应方医生
没有不舒服的时候有没有做过心电图，比如体检的时候
患者
也做过，
患者
上面提示窦性心律，ST改变
尚应方医生
还有没有保留，上传一下看看
患者
没有保留啊，老师
患者
心肌酶，甲亢，彩超都是正常
尚应方医生
那应该没啥问题，而且以前身体都没问题，剧烈运动的时候也没有不舒服
尚应方医生
心电图上ST-T改变并不是说心脏就有问题了
尚应方医生
对于年轻人很多时候是非特异性的改变，比如熬夜、睡眠不好、压力大、焦虑等，也会出现st-t改变，这种变化没有什么意义
患者
这是不是心肌缺血啊，老师
患者
嗯嗯，
患者
是的
尚应方医生
如果你今年五六十岁了，那有可能是心肌缺血、冠心病，但对于现在的你来说，应该不是的
患者
不同的大夫给的有，复方丹参滴丸，倍他乐克，疏肝解郁胶囊，益心舒，应该哪个合适
尚应方医生
而且心肌酶、心脏彩超也都查过了，都是正常的，如果长期心肌缺血，心脏彩超上也会有改变的
尚应方医生
心跳确实偏快一点，可以吃点倍他乐克，其他的那几种都不用吃
患者
咱们平时哪个华为的手环测心率准不准啊
尚应方医生
那个测心率还不如自己数脉搏，更准确
尚应方医生
没必要买那个
尚应方医生
要把睡眠调整好，多运动运动，学着释放一下压力
患者
好的，谢谢老师
患者
特别容易发怒和生气，还发脾气，这些都会影响吧？老师
尚应方医生
都会有影响的，容易发脾气易怒的人，交感神经容易兴奋，心率也会偏快一些，而且这一类的人以后得心血管病的风险会比那些不怎么发脾气的人要高
尚应方医生
所以多控制控制，调整调整心态，自己生那么大的气，别人倒没生气，自己多不值
患者
好的，谢谢老师
尚应方医生
不客气
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咨询时间: 2020-04-05
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