春雨医生

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好评问题-冯景
可以把报告单发过来看一下,我看下咱这几次报告单的情况,考虑咱有桥本氏甲状腺炎。最后一次复查甲功也是正常的。目前可以半片维持暂时不用加量,要想备孕,建议1-2个月复查一次甲功,看甲功情况调整药量,可以适当补充硒维尔(硒元素,甲功目前是正常的,可以备孕。孕早中早中期控制到2.5以下比较好,目前还没怀孕,备孕期间甲功正常就可以的。随着怀孕体重增加,有可能会需要增加优甲乐用量,咱一定在当地找一个内分泌医生给咱调好药。做好记录,避免孕期甲减,备孕期间一个月查一次甲功,怀孕期间也要勤查甲功,这个加强针不太清楚。
2022-06-27
所有检查我看到了,甲状腺彩超有个结节1.36cm,建议定期复查半年到一年复查彩超一次。甲功目前有甲减,甲状腺抗体高。考虑桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。建议每日餐前半小时口服半片优甲乐,三周后复查甲功。甲功恢复正常后,可持续吃。
2022-05-27
目前看甲状腺结节问题不大,还是倾向良性的。甲状腺有弥漫性病变,考虑桥本氏甲状腺炎,建议咱做一个甲状腺抗体两项检测,要是抗体还高的话,基本就可以诊断为桥本氏甲状腺炎了,目前看咱的甲功正常,不用太担心,也不用吃优甲乐。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。
2022-05-24
目前促甲状腺素高7.39,甲状腺弥漫性病变。目前没看到甲状腺抗体。咱可以把完整的彩超报告发给我,我看下结节情况,彩超报告完整的发过来我给咱看一下结节多大,目前初步考虑咱有甲状腺结节,合并桥本氏甲状腺炎(亚临床甲减期,需要咱再给我提供彩超完整报告,甲状腺抗体两项检测的报告。目前看彩超结节还是倾向良性的。咱做一个吧,要是抗体高的话,基本就能明确桥本氏甲状腺炎的诊断了。可以口服半片优甲乐,基本就能调到正常。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。
2022-05-16
目前考虑是桥本氏甲状腺炎(甲减期,需要吃优甲乐建议每天早晨空腹半片,三周后复查甲功,桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是女性,备孕及怀孕期间应该密切复查甲功,避免甲减,会对胎儿产生影响。把优甲乐用上吧,甲减了现在,可以用一段时间硒维尔。
2022-05-08
彩超我看到了,结节比较小,0.64cm评级3级,还是倾向良性。一般对甲状腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4类的话,一般才会考虑结节不是太好。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。
2022-05-07
从彩超和化验看,抗体高,游离T4稍低。考虑还是桥本氏甲状腺炎,目前轻微甲减(代偿期,桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是女性,备孕及怀孕期间应该密切复查甲功,避免甲减,会对胎儿产生影响。
2022-05-01
彩超我看到了,目前有几个小结节,还是倾向良性的,不用担心,以后定期复查就行,甲状腺抗体一项高,甲功正常,目前不用太担心。有桥本氏甲状腺炎可能,这是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是女性,备孕及怀孕期间应密切复查甲功。目前不需要吃优甲乐。
2022-04-21
彩超及检查结果我看到了。彩超多发结节,但都比较小,几个毫米,评级2级问题不大,定期复查就行。甲状腺球蛋白抗体高,提示可能存在桥本氏甲状腺炎可能,不严重,没有影响到甲功三项现在。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是女性,备孕及怀孕期间应该密切复查。
2022-04-10
这个就单一抗体增高,增高的也不是太多,目前不能说明什么情况,先定期复查吧,半年查一次,一般大多数抗体高的患者,尤其是大于500的,考虑桥本氏甲状腺炎,一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是女性,备孕及怀孕期间应该密切复查甲功,避免甲减,会对胎儿产生影响。
2022-03-18
另外做没做甲功及甲状腺抗体两项,现在彩超结节不大,定期复查就行。甲功抗体高,最近没有感冒什么的吧,脖子疼不疼,初步考虑是桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。现在甲功不是甲减,不用吃优甲乐,建议一个月后复查甲功再看看。也不建议用抗甲亢药物,最终有几率会甲减。
2022-03-13
彩超和检验结果我看到了。考虑还是桥本氏甲状腺炎,目前甲功正常期不用用优甲乐治疗,咱吃过优甲乐么,目前不用吃的。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是年轻女性,备孕及怀孕期间应该密切复查甲功,避免甲减,会对胎儿产生影响。典型表现就是抗体高。
2022-03-12
咱的结果我看到了,弥漫性病变,促甲状腺素0.04降低,属于亚临床甲亢。单纯甲状腺外科来说有个结节,比较小,0.39cm,评级3级,良性倾向,这个结节定期复查彩超就行,目前不需要手术。桥本氏甲减,现在药量偏大了,亚临床甲亢状态,不建议怀孕,易流产,把甲功调到正常稳态再考虑怀孕的事吧,桥本氏甲状腺炎,分为甲功正常期,甲减期,还有特殊甲亢期。大多数是桥本氏甲减,之前一直吃多少优甲乐,吃多长时间了。你这个化验单,0.56-5.9范围是正常,可以停掉2-3周再复查甲功看看情况。这个是亚临床甲亢,以后再当地找个内分泌科医生,一直让人家跟踪你调药量吧,把甲功调到正常再好好备孕。
2022-03-07
血糖空腹7.1以下,餐后11.1以下都是正常的,不用担心,这个不是什么特殊状态和饮食工作劳累有关,也不是所有饥饿感和甲亢都有关系,有没有甲亢复查甲功就能明确的,不用纠结这个,单一饥饿感没有什么意义,要想看看是不是甲亢,就复查个甲功就行。可以看看内分泌科和消化内科,我们甲状腺科就是甲功这个就可以,就能排除是不是甲亢来的,可以咨询下内分泌科医生,要是甲亢的话,有关系的,都是甲状腺病变引起的。
2022-03-04
的问诊,咱的检查报告我看到了。目前是两个抗体高,甲功是正常的。初步考虑桥本氏甲状腺炎,甲功正常期。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。尤其是女性,备孕及怀孕期间应该密切复查甲功,避免甲减,会对胎儿产生影响。现在没有甲减,目前不用用优甲乐,甲状腺彩超。
2022-02-23
两个抗体高很多,目前考虑桥本氏甲状腺炎,桥本是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。我们临床上对于桥本,一般建议就是观察,只要甲功正常,就没有什么问题的。一般20%的桥本氏甲状腺炎患者,最终会转变成甲减,需要长期或终身吃优甲乐治疗。甲功报告单发给我看一下吧再。看到了,目前甲功是正常的,可以不用优甲乐治疗的。以后需要半年到一年复查一次甲功,看看有没有甲减。以后注意少吃海带海菜海物等含碘高的饮食,避免刺激甲状腺结节增长,还有控制情绪,别总生闷气,发火,注意别熬夜压力过大,这些都对甲状腺不利的。
2022-02-21
问诊,彩超我看到了。甲状腺有弥漫性改变,需要复查甲功加甲状腺抗体两项,看看有没有桥本氏甲状腺炎或甲亢,双侧叶结节,左侧叶最大0.5,右侧叶1.1cm。评级3级,目前从这个彩超看还是倾向良性的。一般对甲状腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4a类的话,有2%-3%的恶性倾向,要是4b的话,恶性倾向会40%,要是4C一般会考虑结节是恶性的。
2022-02-19
咱的彩超我看到了,目前看甲状腺没有弥漫的情况,有个结节,0.3cm,评级3类,还是倾向良性的,不用太担心。一般对甲状腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4a类的话,有2%-3%的恶性倾向,要是4b的话,恶性倾向会40%,要是4C一般会考虑结节是恶性的。所以目前结节问题不大,定期复查。目前甲功是亚临床甲减,目前促甲状腺素6.76,是稍高一点,要是TSH超过10的话,或者,游离三碘降低比较多的话,需要吃优甲乐了就。超过10的话,就需要吃了,桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。
2022-02-19
从第一张片子看,就单纯促甲状腺素高,显示是叫亚临床甲减。完全甲减是游离甲状腺素T3,T4低,伴随促甲高。要是促甲达到过14,是需要吃优甲乐的。需要做1.甲状腺彩超2.甲状腺抗体两项没有(抗过氧化物酶抗体,抗球蛋白抗体)3.甲状腺ECT,评估甲状腺功能,看看是什么原因导致的。大多数是桥本氏甲状腺炎,或亚急性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。病因不明确,所以暂时没有太好方法根治。尤其是升高的抗体,很难通过药物把它降到正常的,北京协和医院那边建议口服硒维尔,补充硒元素,可能适当改善。
2022-01-21
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