春雨医生

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好评问题-匡炜
条件允许做个ct,看下踝关节间隙,从片子上看,结合年龄,手术解剖复位固定会降低创伤性骨关节炎的可能性。继续石膏固定了,静待愈合。三十天的时候拆石膏复查,看愈合情况,目前您给的资料看不到骨痂,继续固定即可,脚不要负重,不算严重,移位不明显,但是照片细节看不到,累及关节内的骨折,我建议完善个ct,拍片可以看到,不过成年人一般要一个月的样子,目前半个月左右肯定没有的,基本骨折半个月的时候,内部原始骨痂形成,相对稳定性有,但是具体您受伤的情况我不了解,如果没有剧烈疼痛一般不会移位加重,如果实在担心可以复查看看,拍一次ct等于几百次ct。
2023-01-15
这种情况需要到就近医院拔甲,清创,把坏死组织都清除,然后等待新生组织恢复,还能不能长指甲不好说,因为无法判断甲床是否破坏,甲根已经脱落,这个指甲留着没有意义了,反而容易遗留引起细菌存积感染,普外科,骨科都可以拔甲,静待恢复即可,这个一般几百块就够了,我这边,因地不同价格不同,所以我不能准确估价,您去医院这两个科都可以处理,不是大问题。
2022-07-07
不能走,皮下有瘀血,我的意见是完全不要走路,用枕头或者医用垫垫高患肢消肿,我很想看下检查结果,如果确实没有骨折,皮下挫伤很严重,行动肯定会加重,医院开了什么药,这个问题不大,目前主要的治疗方案第一,减少进一步损伤,但是不能完全卧床,睡觉垫高消肿,然后等待愈合,现在不要了,毛细血管出血基本超过两天就止住了,是这样,我个人建议,带双拐,患肢不负重活动,但是全身运动要做,比如在床上要做下肢直腿抬高,然后需要跟您沟通下,您这个恢复时间会很长,我目前都没有看到检查结果,不好评估预后,出血血肿引起的,如果您一直卧床不动,消肿就更为缓慢,您目前睡觉垫高,高于心脏了吧,足部,足趾也要屈伸活动,所有的措施都是为了消肿,就是表皮结痂。
2022-06-20
尝试握拳轻锤不适处,症状加重还是减轻,考虑肌肉劳损可能性大,和久坐弯腰有关,给您些建议,目前以卧床休息为主,一般5-7天可以缓解,起身时佩戴腰围,一般一周之内可以缓解,这个年龄不考虑椎间盘突出,考虑腰肌劳损可能性大,一般情况下单纯就是脂肪,不要,过一周症状缓解了再做,以免损伤加重。
2022-06-15
活动疼还是,局部有红肿吗,是否有常规补钙,看这个年龄和症状考虑骨关节炎的可能性大,围绝经期也要开始补钙了,雌激素水平波动容易引起骨质疏松,同时可以吃点氨基葡萄糖恢复软骨,给您些建议,第一常规补钙维d,第二上下楼梯带护膝,这个药对软骨有保护帮助恢复的作用,它对胃有刺激,吃饭时或者饭后吃都可以,空腹不要吃,也可以吃了饭吃,个人建议骨肽片换常规的钙尔奇,可以先照个片看看,普查经济快捷,但是如果您想明确内部情况,磁共振是最好的,两个部位两个价格,但有些地方增加一个部位是增加半价,如果有神经症状,可以吃甲钴胺营养神经,如果有下肢麻痹症状可以吃,如果没有,可以不吃。
2022-06-15
每次都是休息一晚就好了吗,也是最近几天才开始,那很正常,肌肉过度锻炼后乳酸堆积引起不适,正常代谢后就恢复正常了,正常现象,不用担心,摸着有肿块吗,可以继续锻炼观察一段时间,看这个不适感是逐渐严重还是减轻,如果逐渐减轻,问题就不大,如果有加重,局部照个片,排除骨质问题。
2022-06-15
目前外观屈伸活动度是什么样的,主要是疼痛还是乏力引起的屈曲不能,外力引导下能活动到正常的屈曲度吗,用手协助也无法弯下去对吗,从视频看考虑僵硬所致,从片子上看骨质问题不大,可以尝试慢慢锻炼,但建议完善个磁共振,看看韧带是否有损伤,在磁共振排除韧带损伤的情况下,最好的锻炼时间是一年之内,超过恢复时间就会延长,用进废退,锻炼为主,早期需要制动,促进恢复,制动后肯定会僵硬,所以需要锻炼,就伤口周围麻木还是指尖也麻木,今天换了药吗,如果麻木加重,需要及时更换,不排除包裹过紧的可能,观察看看吧,这个位置伤到神经也是分支,只能等到自行功能代偿,很难吻合。
2022-06-12
在血钙正常,饮食正常情况下可以口服阿尔法骨化醇促进钙沉积,加强锻炼,戒烟禁酒处理,可以吃,主要是口服点维d促进钙沉积,一个月后复查。
2022-06-11
持续一下还是回家都有,是这样,第一这个拉断感如果就是一过性的,出现后马上消失,问题不大,也常见到有种情况。还有一种现象也是正常现象,有些治疗,这里好了那里痛,因为一开始症状重的厉害的地方把轻的不适感缓解了,治疗原则一样,休息,锻炼,康复,理疗即可,只要没有加重,就是有效果,平时走路这个大腿后方没有不适感吧,以腰部热敷为主,这里放射引起的疼不适能性大,热敷处理,以腰椎为主,放射性症状可能性大,如果也只有一过性的症状,就没有关系,但是有放射性感觉,说明做到位置了,起身时佩戴,睡觉时取掉,以免肌肉萎缩,可以佩戴的,按道理来说,没有致病因素存在的情况下,人体本身有自愈能力,是过敏吗,看着外观还可以,您理疗做了三天了吧,现在不压疼吗。
2022-06-09
外观是否有肿胀,有没有x片,想看下整体观,这个定位片看不清的,不过一周了还有肿胀不管是否骨折,石膏固定是最稳妥的治疗,这个不像,看ct要连着看,上下图都是连续的,您稍等我看下足趾的片子,我看着还好,您目前站立会有疼痛吗,是这样,跟骨距骨肯定没问题,疼也只有您画圈的地方,对吗,这个位置主要是一个第四第五跖骨及趾骨的位置,肿胀也不是特别明显,韧带拉伤也可能导致这个情况,目前最快的治疗方式就是石膏固定两周,禁止下地,那带副拐杖可以自行行走,想去哪就去哪,不过需要注意避免摔伤,这个足部受伤配了拐杖可以到处走,并且需要鼓励走,以免固定过久引起肌肉萎缩,不要自行走,至少2周后再尝试落地。
2022-06-06
从目前结果看,胸围保护4周,注意肺功能锻炼避免肺部感染即可,佩戴胸围,可以起身,适当用点抗炎镇痛的药物对症治疗,这个具体能不能上班需要自行评估,在家休息是最好的,减少久坐,搜索医用胸围,稳定胸廓,避免骨折移位,让其愈合,这个我非相关专业,确实无法回答您,这个属于法医专业,我只能指导您治疗,固定一个月会愈合,在固定良好的情况下一般疼痛会持续一周左右缓解。
2022-06-06
趴着一般不会引起腰椎负担,您目前的处理是很合理了,主要方向就是减重,日常锻炼,避免致伤因素即可,您尝试到康复科做过针灸理疗吗,生理期部分针灸可做,但是下腹和腰骶不可以,这个可以明天看了门诊结合体征看看,避免受压,尽可能侧卧,个人建议您目前大问题肯定没有,做点针灸看看效果,听听康复科老师的建议,如果需要理疗一段时间就做一段时间看看效果,做了针灸吗,也可以,我记得您才做了ct吧,那检查意义不大,2个月一般没有什么变化,等结果吧,如果一切正常,继续做理疗,到时候可以发给我看看,给您解读的,做康复有缓解,肌肉劳损可能性大,在康复做的时候不要在自行按摩了,程度过量也会引起肌肉损伤,那行,正常的就没关系,不用管它。
2022-06-05
这个年龄,考虑手术松解,先天性狭窄性腱鞘炎,松解腱鞘就好了,常规手术,一般的公立三甲医院都可以做,超过一岁就建议做了,时间久了怕肌腱挛缩影响骨质生长发育,目前看骨质形态还好,主要是和健侧相比没有畸形就赶紧做了,一岁以内可以尝试,超过一岁个人建议做个手术松解会好一点,效果确切,常规手术,一般公立三甲医院均可以,门诊去咨询下,会有明确答复,观察个1-2天,小孩要打全麻的,一般不会,目前没有证据证明全麻对生长发育有损害,您这个手术只能全麻做,感染的几率什么时间都有,天气热,身上衣服少,换药勤快一般还好,这个因地区不同而不同,不会超过一万。
2022-06-04
可以尝试这里一起做理疗,这个图不是骶髂关节,可以尝试,全身性的,每天练半小时,可能是梨状肌,这个臀部是多个肌肉覆盖的,有碾磨感代表有慢性劳损,那也挺好的,全身性运动,一天半小时,身体会好很多,这个问题多半是挤压引起的,通过避免受压可以缓解症状,侧卧睡觉3-5天通常可以好转,和局部挤压有直接诱发关系,注意避免受压即可,如果既往生理期一直有这个现象,相关性可能就比较大,做做热敷,避免受压,如果2-3天就好了问题就不大,其实您的症状比较广泛,在除了热敷痛点的情况下可以适当口服点非甾体类抗炎药,有胃病就慎用,对胃有刺激,只能用外用药,或者热敷,口服药对胃会有刺激,只要不是急性扭伤损伤,均可以,热敷继续做。
2022-06-02
这种情况根据经验和既往认识来看,是刺激了局部神经引起的症状,这种局部不适感更多的是颈肌劳损引起的,并且这个不适感是个综合的结果,包括颈椎退变,颈部肌肉劳损,椎间盘突出等等,不是单一因素,一般在避免进一步致伤因素,如久坐低头等等情况下,可以适当做些针灸理疗,公立医院康复科做,这种慢性劳损很难评估时间,只能边治边看,这个劳损病,怎么说确实没有办法治疗到18岁的完美情况,尽可能减少症状复发就是治疗目的,一般压迫神经不会在压迫的位置产生症状,而是放射到远端支配区域产生症状,本身的损伤就会局部引起疼痛,是的,个人感觉,您很重视这个问题,能坚持,治疗就会有效果,可以尝试公立医院康复科针灸理疗牵引。
2022-05-31
做的什么手术。检查结果方便看下吗,如果没有累及骨头,一般手术修复后会佩戴夹板保护4周左右开始锻炼,这个手指必须使用的话,要骨折愈合康复,至少3个月,视恢复情况而定,小拇指不用使用的话,伤口愈合就可以了,伤口愈合2周左右,骨折愈合4-8周,在骨折没有恢复之前很容易再次受伤,不建议剧烈运动,撕脱骨折,韧带断裂的位置,那要解决问题只能手术了,骨折愈合后再考虑锻炼,但是您如果受伤有两年了,断端是陈旧性损伤,外固定好不了的,如果是不超过3周的损伤,可以石膏固定保守治疗,如果是新伤,侧副韧带断了,回缩不严重,周围血肿包裹,也可以先尝试保守治疗,效果不佳再手术也可以。也可以直接探查。
2022-05-30
青枝骨折一般预后还好,问题不大,小孩本身也处于生长旺盛期,注意避免再次受伤即可,因为过了2-3天局部就不痛了,至少需要禁止负重3周,边缘有少许毛燥,但是明显骨折没有,固定良好就问题不大,小孩不同于成人,小孩骨质有机物成分高,类似青树枝,韧性强,有骨损伤也不会完全断裂,石膏固定是很正确的处理,累及骨骺都有可能,但是根据片子看几率小,骨骺连续性没有问题,避免再次受伤,这是小孩子骨折最常见的问题,2-3天后小孩就不痛了,会想到处跑了,这个时候需要禁止患肢负重及再次受伤,完全不需要,小孩生长能力很强,注意保护即可,避免辛辣即可,其他没什么特殊的,3周拆石膏开始锻炼,一个月左右基本会正常,见得多,一般不大。
2022-05-29
关节间隙还好,石膏固定一个月后开始锻炼,预后可以,这些对症治疗很对,但石膏固定很重要,避免肌肉对骨折片的牵拉作用,保守治疗效果很好。
2022-05-28
是的,但是运动需要长时间坚持。这种弹响如果是一过性的并且不伴有头晕恶心呕吐等,问题不大。您这个结果结合这个年龄算正常现象,后方脊髓也没有受压,颈椎间盘突出,膨出型,轻微的,日常能注意避免致伤因素,做颈椎操就可以了,可以尝试常规做下瑜伽或者游泳等全身锻炼,首发骶髂关节症状,臀部的位置,而且抽血抽个hlab27可以排除,晨僵有吗,这是也是慢性劳损,不考虑,骶髂关节炎不是说强直,保持很好的生活习惯,会减少反复发作的。
2022-05-28
左侧还是右侧,深呼吸会诱发不适感吗,胸片有异常吗,这种疼痛按压会有加重还是没有区别,听这个症状更像局限性的软组织挫伤,平时体力活多吗,大问题肯定没有,这个是挤压引起的,做做热敷就好了,问题不大,神经性的会有放射性,并且不会因为按压改变性质,没什么特别处理的,避免过度挤压即可,出汗多,如果有疼痛,看下是否皮肤有破损,保持干洁即可。
2022-05-28
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