答 可能需要做进一步的检查，比如说冠状动脉造影，看看二尖瓣关闭不全，是否是由于心肌缺血所造成。严重的二尖瓣关闭不全，有两种情况，一种是扩张型心肌病，二尖瓣关闭不全是由于心脏明显扩大，二尖相对的关闭不全。另外一种原因是机械性的瓣膜损害导致的二尖瓣关闭不全，这种情况做二尖瓣的修复手术应该是不错的。就算是心肌病引起的，相对二尖瓣关闭不全，目前也有手术治疗的机会，可以通过体外循环二尖瓣修补，并不是换瓣，就是修补一下，腔镜小切口，也可能达到治疗的目的。这个方面心外科姜胜利主任，比较有经验，我说的是解放军总医院。

答 这个症状不像心绞痛。也就说明目前支架的情况还是正常的。可能是吃药以后有些胃肠道的反应。那个部位的不舒服不像心绞痛，也就是说跟支架没有关系。动态心电图也没有问题。检查都是正常的。更像是植物神经功能紊乱。可能有点焦虑症。去看一下心理科吧。你现在做的这些检查已经足够了。症状不像是心肌缺血，不像冠脉，又出现新的问题。支架已经做了。心肌缺血的问题解决了。下面可能就是有些焦虑的问题了。看看心理科吧。心电图没有问题。超声有一点轻度的问题。心电图正常。血生化基本是正常的。这个应该不要紧。过几个月以后再复查就是了。黛立新是治神经官能症的。心电图正常。开的药可以吃。不要再看了，都是一样的。

答 从ct上看，前降支狭窄不会超过70%。除了看狭窄程度以外，还要看有没有心绞痛。没有心绞痛，一般就是药物治疗。你的胸闷可能与冠状动脉的狭窄没有太大关系。胸闷的原因很多。我建议你口服阿托伐他汀，10毫克，每晚一次。这不是心绞痛。心绞痛必须要和运动有关系，比如说快走，上楼爬坡。一般而言，没有心绞痛，不需要做支架。我建议你口服阿托伐他汀，10毫克，每晚一次。是这个药，吃半片。一个月以后复查血生化。

答 肯定不是心绞痛。可以做一个超声心动图, 查一下憋气的原因。

答 由于你做了按摩之后出现了胸疼，应该是肌肉有些拉伤，不像心绞痛，为保险起见可以做个心电图，查一个心肌酶，针对本次问诊,医生更新了总结建议:病人按摩后出现胸痛,但不象是心绞痛,因此不象心肌缺血,估计还是肌肉拉伤的可能大。但是为保险起见可以做心电图和心肌酶检查。

答 冠脉ct显示的都是些不严重的狭窄，如果没有心肌缺血的证据可以保守治疗，头晕呕吐应该请脑系科诊断治疗，针对本次问诊,医生更新了总结建议:没有明显症状的冠状动脉狭窄可以进行保守治疗。从药单上我看到药物治疗已经在进行了,而且是正确的处方。

答 冠脉CT最为准确，ect的准确性较差，你有些精神紧张会慢慢好起来的，算不上心肌缺血，不用担心，患者咨询了ect的情况。你ct如果有缺损可以诊断为缺血或心梗。但是如果只有稀疏诊断的意义不大。更何况ct并没有发现明显的狭窄。因此ect的表现不是心肌缺血，针对本次问诊,医生更新了总结建议:患者咨询了ect的情况。你ct如果有缺损可以诊断为缺血或心梗。但是如果只有稀疏诊断的意义不大。更何况ct并没有发现明显的狭窄。因此ect的表现不是心肌缺血。

答 如高血压，糖尿病，冠心病。一般而言，如果没有症状，无需特殊处理。心电图没有明显的改变。但是好像有高血压。偶发的房性早搏应该属于正常。要注意冠心病。我觉得没有必要。如果冠脉ct正常，冠心病的可能性极小。胸痛还有其他原因，最常见的是消化道的疾病。我建议你去做一个简单的胸部ct。模模糊糊能看看清楚，冠脉ct是正常的，没有狭窄。至少说明胸痛与心脏关系不大。胸痛的原因很多，精神紧张也是一个原因。还要注意排除消化道的问题。没有心肌缺血。但是图像比较模糊。下次到观片灯上进行拍照。你也可以把ct的报告传给我。冠脉ct正常。你不用担心心肌缺血的问题。

答 你给我的这些检查结果不能诊断冠心病。ct如果有冠脉的钙化可以提示冠状动脉粥样硬化。但是你提供的...

答 我看了一下你父亲的病历，目前可能诊断大概是，慢性支气管炎，肺气肿。但也有不符合的地方，超声心动...

答 我在，我先看一下你的问题，一会儿答复你。