患者
背动态心电图，室上性早博48次，St ～t 有变化（男，35岁）
您好，请问您在吗？谢谢！
盖鲁粤医生
请上传心电图。过去有些什么病？如高血压，糖尿病，冠心病。一般而言，如果没有症状无需特殊处理。
患者
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患者
哦！这是动态图
患者
昨天做的常规心电图又没什么问题！是正常心电图！
盖鲁粤医生
心电图没有明显的改变。但是好像有高血压。偶发的房性早搏应该属于正常。
患者
我没有高血压！
患者
我的血压是在一百零几到七十几
盖鲁粤医生
那你为什么到医院做检查？有什么不舒服的地方？
患者
叔叔！我现在就是胸口闷！就像出不了气！要死了的感觉！闷的痛！
患者
叔叔！我就是胸口闷的痛！就像要死了一样！
盖鲁粤医生
与快走上楼爬坡有关系吗？
盖鲁粤医生
要注意冠心病。
患者
没有时候运动一下反而要舒服很多！
患者
叔叔，我昨年8月做了冠脉 ct,医生说没什么问题呀！
患者
现在，还需要去做个冠脉 ct吗？复查一下？
盖鲁粤医生
我觉得没有必要。如果冠脉ct正常冠心病的可能性极小。当然胸痛还有其他原因，最常见的是消化道的疾病。我建议你去做一个简单的胸部ct。
患者
叔叔！请问您在吗？我可以把片子照给您老看一下吗？麻烦您了！
盖鲁粤医生
可以
患者
我昨年做过2次胸部增强 ct了！我都快急死了！叔叔请您老救救我吧！
盖鲁粤医生
请你详细说说发作时候的情况。
患者
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患者
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患者
就是一直闷，隔一会又像被针扎一下的痛！但是针扎的次数不多！从早上睡醒就感觉闷！
患者
而且左腋下和左后背都疼！
盖鲁粤医生
不清楚。把片子对着光照。
患者
左后背就是肩胛骨这里面痛！
患者
有时候坐着坐着就感觉上不了气了，要马上站起来，才缓得过来！
患者
好
患者
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患者
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患者
您老看得清了吗？
盖鲁粤医生
模模糊糊能看看清楚，冠脉ct是正常的，没有狭窄。至少说明胸痛与心脏关系不大。胸痛的原因很多，精神紧张也是一个原因。还要注意排除消化道的问题。
患者
叔叔，从这个图上看，我没冠心病吧？叔叔，我这个会是心机缺血吗？我害怕！
盖鲁粤医生
没有心肌缺血。但是图像比较模糊。下次到观片灯上进行拍照。你也可以把ct的报告传给我。
患者
好！叔叔！我弄好了再联系您老好吗？给您添麻烦了！叔叔，我还想麻烦问一下，我这个情况容易猝死吗？麻烦您老了！
盖鲁粤医生
你做完了给我看。你经常去急诊科看急诊吗？
患者
我是昨年不舒服了一年了，昨年检查了一年了！
盖鲁粤医生
发给我看看吧！
患者
左年是胆囊息肉，引起了胆心病，做了切除术后，就没出现过这种心慌气短的症状了！可最近又出现了！
盖鲁粤医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：目前的检查多为正常，动态心电图没有心肌缺血的表现，冠脉ct照片比较模糊，但大致看没有明显的狭窄。患者胆囊手术后精神比较紧张，如果心脏检查没有问题应当尽量放松调整。
患者
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患者
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患者
叔叔！我有一个st… t的变化，这个严重吗？要注意什么呢？
盖鲁粤医生
没有st改变。放松。
患者
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患者
叔叔，我这个没变化？那我就不必太担心了吧！
患者
太谢谢您老了！
患者
我把那个片子弄好了，就联系您老！给您老添麻烦了！
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
叔叔能看清不了吗？麻烦了！
盖鲁粤医生
我看一下。
患者
嗯！谢谢谢谢您老了！
盖鲁粤医生
冠脉ct正常。你不用担心心肌缺血的问题。
患者
叔叔！我这个可以排除冠心病的可能了吗？
盖鲁粤医生
是的
患者
嗯！谢谢您老了！我那个变化也不会是心肌梗塞了吧！叔叔我好害怕！
患者
叔叔您在吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-04-15
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