春雨医生

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好评问题-杨红霞
孩子最近感冒了吗,这种情况不排除过敏性鼻炎。若是出血且较易止血。考虑与过敏有关。鼻腔前端有血管网,也是易出血区。孩子黏膜比较薄。感冒,鼻炎,鼻腔内感染,过敏,干燥上火饮食不均衡等是常见诱因。若是出血不多或鼻涕带血,一般问题不大。多与过敏及干燥上火饮食不均衡等因素有关。可以坚持用海盐水或生理盐水喷鼻。如鼻朗,鼻诺,施地瑞玛等。选一种就行。若孩子常见流清鼻涕,抠鼻子揉鼻子等症状。考虑有过敏因素。可以配合口服氯雷他定。治疗一周看看效果。注意饮食结构调整。多喝水,多吃时令新鲜水果蔬菜,补充维生素。营养鼻黏膜。少食煎炸干燥辛辣易上火食物。尤其是膨化食品。
2023-10-24
本身用药时间比较长,目前常规建议用两周。两周后再根据症状改善情况调整药物或剂量。也有个体差异,有的孩子用药一周就效果挺好,也可以根据症状改善情况调整药物。上述药物先用一周看看情况。药物建议规范用,不要用用停停。更容易影响效果,目前过敏性鼻炎临床指南一般建议至少用药一个月。再者考虑家长的顾虑。一般建议先规范用药一周。再评估治疗效果,西替利嗪本身对缓解鼻塞也帮助不大。主要是改善过敏症状,如鼻痒,打喷嚏,流鼻涕等,这个季节温差较大,本身容易诱发症状。平时注意保暖,预防感冒。可以用内舒拿配合孟鲁司特钠。配合中成药辛芩颗粒口服。常用中成药物,应该好买。
2023-10-21
过敏性鼻炎与个人体质有关。容易出现反复。尤其受凉,感冒等抵抗力差时症状更明显。建议规范治疗。孩子容易诱发咳嗽,咳痰,清嗓子等症状,单用一种药物效果不好。大多是协同用药,可以靠着用海盐水或生理盐水。这个年龄的孩子容易腺样体肥大。尤其是过敏体质及反复感冒的孩子。药物建议规范用。用够疗程。一般至少用两周,两周后评估治疗效果。再根据症状改善情况调整药物剂量。海盐水可以配合内舒拿喷鼻。海盐水配合内舒拿,口服氯雷他定。先用一周看看孩子症状改善情况。若仅是打喷嚏流鼻涕,鼻痒等。无咳嗽咳痰等症状。光用上述推荐药物就可以,若是西替利嗪效果不好,可以改成氯雷他定。
2023-10-17
孩子这种情况还像是过敏性鼻炎,多与体质有关。一般受凉,感冒,抵抗力差时容易诱发或反复,药物建议规范用。过敏性鼻炎鼻涕后流容易反复刺激咳嗽,清嗓子甚至哮喘,这种情况可以坚持用海盐水或生理盐水冲洗鼻腔。减少过敏原刺激。配合内舒拿喷鼻。可以口服氯雷他定或西替利嗪及孟鲁司特钠。治疗一周看看效果。药物建议一起用。这个年龄的孩子容易腺样体肥大。尤其过敏,反复感冒会加速腺样体肥大,可以先按上述药物治疗一周看看效果。鼻喷剂配合口服药物一起使用,若一直在吃西替利嗪。可以换成氯雷他定。过敏性鼻炎,腺样体肥大等容易诱发早晚咳嗽,没必要长期吃。一周评估治疗效果。
2023-10-15
可以用辅舒良,或者内舒拿,内舒拿与辅舒良是一类药物。这个年龄的孩子都可以选用,那可能用的。可能感冒诱发的鼻窦炎或鼻腔内感染,可以坚持用海盐水护理鼻腔。清理干净鼻涕后,用辅舒良喷鼻。口服切诺,可以配上孟鲁司特钠,可能与鼻窦引流不通畅有关。若是有黄浓鼻涕,最好加上抗生素。阿莫西林克拉维酸钾或罗红霉素。后者肠胃刺激明显一点,那可以的。若中午吃不了,可以放学回来吃一次,晚上睡前吃一次,一天可以用3-4次,先用两次吧。4-6小时一次。先用一周看看效果,用一周看看情况。若持续有浓鼻涕,最好加上抗生素,一般好不了这么快。先用药一周,看孩子情况。急性鼻窦炎临床用药一般建议至少用药一个月,也有个体差异。看孩子用药症状改善情况。
2021-10-02
若确实腺样体肥大,孩子症状较明显,可以看看手术治疗,这个年龄病史应该不短了。看下检查结果吧,若是手术,最好血象降至正常范围。这个年龄的孩子要全麻下做,目前大多做微创,相对比较安全,孩子痛苦比较小。
2021-07-08
若是孩子感冒后出现这个药物,不排除腺样体肥大。这不排除腺样体肥大,引起的气道高反应。容易反复诱发咳嗽,咳痰。以早晚明显,若是停药后症状反复。建议到耳鼻喉科查下腺样体,排出腺样体肥大,随着年龄增长,也会持续增大。尤其感冒、过敏等因素容易刺激腺样体快速增生,感冒容易刺激腺样体快速增生。增大到一定程度,用药效果会越来越差,可以坚持用海盐水冲洗鼻腔,清理干净鼻涕后用内舒拿喷鼻,口服孟鲁司特钠,治疗两周看看效果。若是症状改善不佳或停药后反复,建议查下腺样体,建议加上鼻喷剂,局部用药效果更好些。这个年龄的孩子不配合很正常。若仅是打鼾,嗓子有痰,偶尔咳嗽,不排除与腺样体肥大有关。可以配合喷鼻看看,若症状持续不改善,建议查下腺样体。
2021-06-28
症状还像是与鼻炎,鼻涕后流刺激有关。这个药可以的。孩子症状还像是与鼻炎,鼻后滴漏有关。鼻咽部是相通的。比如鼻炎,鼻窦炎,过敏,腺样体肥大等,容易引起鼻咽部分泌物潴留,引起气道高反应。诱发反复咳嗽咳痰,以早晚明显,尤其晨起后,孩子这种更像是鼻部因素引起。也不排除过敏因素。容易出现反复。建议规范用药。可以坚持用海盐水护理鼻腔。清理干净鼻涕后,用内舒拿喷鼻。口服孟鲁司特钠,若是咳嗽咳痰清嗓子明显,可以配合氨溴特罗。建议给孩子查下电子鼻咽镜,看鼻咽部情况。若是过敏因素,鼻咽部有清稀分泌物。口服孟鲁司特钠就可以。若是痰液粘稠,或者黄痰,可以用氨溴特罗,根据情况配合抗生素。
2021-06-21
鼻咽部是相通的。鼻炎,鼻涕后流等就容易诱发咽部有痰,异物感等。孩子会出现清嗓子或者咳嗽等症状。建议鼻咽部一起治疗,那不排除过敏因素,病根在鼻部。可以用布地奈德或辅舒良喷鼻,口服孟鲁司特钠及氯雷他定。治疗一周看看效果。建议积极用药。鼻炎鼻涕后流容易引起下气道感染。如咳嗽咳痰等气管或肺部炎症。再者,反复鼻炎,鼻涕后流,也容易诱发腺样体肥大。
2021-04-22
孩子鼻黏膜比较娇嫩,容易损伤,最好减少刺激。以免诱发鼻内粘膜损伤或感染,可以用婴幼儿用的海盐水护理鼻腔。如鼻朗,宝恩,施地瑞玛等。及时清理鼻腔内分泌物。保护鼻黏膜,在不要再吸了,减少刺激。坚持用海盐水就可以。不排除,孩子粘膜本身娇嫩,容易损伤。不刺激了就会慢慢恢复,海盐水靠着用就可以。一天三次,一侧一喷。尽量避免形成结痂,不要再吸了。避免刺激。冬天天气干燥,加上取暖,更容易鼻腔干燥。不用,本身海盐水是雾状,可以均匀喷到鼻腔,没问题,本身成分就是海盐水,比较安全。可以先用海盐水,坚持喷鼻看看。用两周看看效果。若症状改善不佳,建议就诊查下。看看鼻腔内情况,必要时查下鼻咽侧位片或电子鼻咽镜,排出腺样体肥大,没问题,鼻咽侧位片就如同拍胸片一样。
2021-02-15
看片子腺样体肥大,气道狭窄,还要结合孩子症状,腺样体肥大堵塞气道,鼻涕分泌物没有出路,容易堆积鼻咽部,躺下后分泌物潴留,就容易诱发反复咳嗽咳痰,以晨起明显。一般用药后症状会有改善,但容易反复或加重,出不了根。用药就是对症治疗。若肥大到一定程度,规范用药也效果不佳,建议考虑手术治疗,主要上气道不通畅有关。海盐水可以坚持用。配合内舒拿喷鼻。口服孟鲁司特钠及小儿麻甘颗粒或黄龙止咳颗粒。若有浓痰或黄痰,建议加上消炎药。如阿莫西林或头孢。治疗一周看看效果,可能分科比较细。都是一类药,用辅舒良也可以。孩子也有过敏因素。孟鲁司特钠若买不到,可以口服氯雷他定。
2021-02-10
没及时看到,让您久等了。孟鲁司特钠有抗炎抗过敏,抑制炎症反应的作用。对腺样体肥大,咳嗽咳痰等气道高反应的患者,效果不错。一般临床还是比较安全的,有极个别的有兴奋作用。若孩子确实反应比较明显。那可以用氯雷他定及西替林嗪滴剂,药物都会有副作用。主要取治疗作用,再者,腺样体肥大,孩子呼吸不畅,大脑缺氧,容易引起性格改变。如出现容易急躁,发脾气,易激惹等症状。腺样体肥大,鼻涕引流不通畅,就容易诱发咽部有痰异物感,甚至反复咳嗽咳痰等症状。再者,也不排除过敏因素。腺样体不厉害,考虑主要与过敏有关。遇到相应的过敏原,容易出现反复。
2021-01-05
气道都是相通的。鼻窦炎,腺样体肥大,过敏等都容易诱发反复鼻塞,咳嗽咳痰等症状。应该与腺样体肥大,鼻窦炎有关。早期用药治疗,及时控制症状,会效果很好。随着孩子年龄增长,腺样体也会持续增强,尤其受凉过敏等加重腺样体肥大。若是有感染症状,如流黄鼻涕,咳嗽咳痰,嗓子红肿等。可以配上头孢,再者,孩子症状反复,也不排除过敏因素。可以加上孟鲁司特钠,首选,建议规范用药。海盐水持续喷鼻,配上内舒拿。若孩子流鼻涕,打喷嚏等症状明显,可以口服氯雷他定及孟鲁司特钠。治疗两周看看效果,气道都是相通的,鼻塞流鼻涕,鼻涕后用会诱发下气道感染,反复咳嗽咳痰等。
2020-12-26
下午有手术,孩子目前这种情况不排除鼻塞鼻涕后流引起。咽部可能是连带症状。不排除与鼻后滴漏有关。孩子也不排除过敏因素。建议您配合鼻喷剂,如用内舒拿或辅舒良喷鼻,口服孟鲁司特钠及黄龙止咳颗粒。注意孩子饮食调养。尽量饮食清淡些,少食辛辣刺激煎炸干燥易上火食物,尤其是膨化零食。过甜过咸食物都容易刺激咽部,尽量少用。尤其是腌制食品,孩子这种情况不排除过敏因素。建议配合鼻喷剂及孟鲁司特钠。可以配合雾化吸入。病根应该在鼻部。可以先用药看看。治疗一周看看效果。若症状持续不改善或反复,建议就诊查下,看看鼻腔内情况,明确下病因。必要时查下鼻咽镜,了解腺样体肥大情况,常规用药,应该好买到,我后天上班,您也可以带孩子到医院查下,也可以的。
2020-12-22
上鼻甲是看不到的。那不排除腺样体肥大。这个年龄比较多见,海盐水可以坚持用,若孩子症状明显,可以配合内舒拿喷鼻。治疗两周看看效果。呋麻滴鼻液不建议用,是粘膜收缩剂,副作用比较大。那不排除过敏因素。若孩子反复咳嗽,咳痰或清嗓子,以晨起明显,可能与鼻涕后流有关。可以配上孟鲁司特钠及氯雷他定,配上上述推荐鼻喷剂,治疗两周看看效果。若症状改善不佳,建议就诊查下。必要时查下鼻咽侧位片或电子鼻咽镜,了解气道堵塞情况及腺样体肥大程度,若是没有浓鼻涕或咳嗽咳痰症状,头孢没必要用。若有需要,常规用五天到一星期。这个年龄不排除腺样体肥大。
2020-11-26
那可以先用药看看。鼻渊通窍颗粒可以辅助用。可以坚持用海盐水喷鼻。如鼻朗,宝恩,施地瑞玛等。选一种就行。清理干净鼻涕后用内舒拿喷鼻。治疗一周看看效果,若浓鼻涕较多,可能继发鼻腔内感染或鼻窦炎。可以配上阿莫西林,上述推荐药物用一周看看效果。若症状改善不佳,或停药后症状出现反复。建议就诊查下,必要时可以查下鼻咽侧位片或电子鼻咽镜,排出腺样体肥大。
2020-10-30
看片子腺样体确实不小,堵塞气道,你可以控制感冒后看看。看片子孩子平时应该也有症状,只是感冒后加重,腺样体增生有个发展的过程,多与反复感冒刺激有关。增大到一定程度,不感冒可能也会持续症状。只是相对好一些,孩子这个年龄一般病史比较久,腺样体肥大多三岁开始发病,看片子的肥大程度,应该病史比较长。可能以前家长没注意,或没重视。待感冒恢复看看孩子情况吧,用药可以改善症状,解决不了根本问题。咳嗽呼吸道感染症状控制好,孩子正常情况。手术本身没有影响,主要是气道不通畅容易引起孩子缺氧,影响大脑发育。理论上有复发的几率。目前这项技术比较成熟,多采用微创,内窥镜下做,做的很干净,一般没事的。孩子上气道不通畅。可以先控制感冒看看。
2020-10-25
若是单纯鼻塞症状,与流鼻涕,打喷嚏,鼻痒等症状。不排除腺样体肥大。若仅是鼻塞症状,要排除腺样体肥大。感觉您用这些鼻喷剂效果不会很好。建议配上内舒拿或辅舒良。可以抗炎消肿,缓解通气。虽是外用鼻喷激素,量很少,规范使用也比较安全。若没有鼻涕,没必要吃欧龙马。可以口服鼻炎通窍颗粒。若没有鼻涕或咳嗽咳痰等症状,没必要用欧龙马,那是粘液促排剂。内舒拿一天两次,一侧一喷。可能两者都有,若仅是鼻塞,无别的鼻炎症状,腺样体肥大不排除。鼻炎通窍颗粒按成人量减半使用就可以。用药两周,若效果不好,建议就诊查下腺样体。可以拍片或查电子鼻咽镜。这个年龄的孩子腺样体肥大比较常见。看肥大的程度,气道堵塞的状况及用药的效果。
2020-04-08
鼻中隔偏曲可以观察看看,这个年龄的孩子本身还没发育好。孩子腺样体肥大就可能会反复诱发鼻炎,鼻窦炎。生理海水可以坚持用,建议您配上内舒拿或辅舒良喷鼻,可以抗炎消肿抗过敏,用两周看看效果。应该与腺样体肥大,鼻涕后流咽部有关。若没有脓鼻涕,可以不用。光用鼻喷剂就可以。用两周看看效果。可以用的。本身鼻窦平片也不准确。鼻窦有四组,不在一个平面上,不建议查平片。建议查鼻窦CT。您也可以先用药看看。孩子这个情况应该很久了,建议早治疗。容易影响上颌骨及牙齿发育。再者就是用药,但如果腺样体肥大明显,用药效果不好。可以再用一周,可以加上孟鲁司特钠。孩子也不排除过敏症状。孟鲁司特可以抗炎抗过敏,抑制炎症反应。
2020-01-29
那有关系的,不排除鼻腔内感染或鼻窦炎,用了多久了,可能用的时间短,一般建议鼻喷剂先用两周时间,布地奈德鼻喷剂也可以,鼻炎通窍颗粒还可以用,可以换成罗红霉素。最好加上氯雷他定及孟鲁司特。用一周看看效果。若症状反复不利落,建议最好查下鼻窦及腺样体,明确下病因。可以换成罗红霉素,喷鼻要靠着喷,若浓鼻涕比较多,最好配上口服药物。规范用药,也可以用的。粘液促排药,一般早晚明显。白天可能不自主咽下了,孩子不排除鼻窦炎或鼻腔内感染。可能与感冒及过敏有关。恢复有个过程,建议规范用药。若症状反反复复,建议最好查下,排除鼻窦炎及腺样体肥大。若实在很纠结,那就吃鼻渊通窍颗粒及桃金娘。若确实是脓鼻涕,不排除鼻窦炎症,罗红霉素还是建议用的。
2019-12-29
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