患者
杨医生您好，我想请问一下4.5岁可以用辅舒良吗（男，4岁）
杨红霞医生
你好，孩子有哪些药物呢？
杨红霞医生
可以用辅舒良，或者内舒拿
患者
用的辅舒良和切诺
杨红霞医生
孩子目前有哪些症状呢？
患者
他一个半月前停的内舒拿 ，这个现在能用辅舒良鼻喷了不
患者
确诊轻度鼻窦炎
患者
给开的辅舒良和切诺
杨红霞医生
可以的，内舒拿与辅舒良是一类药物。这个年龄的孩子都可以选用
患者
我不确定这个辅舒良他这么大能用不，然后鼻腔喷剂停了一个半月还需要停不
杨红霞医生
怎么确诊的鼻窦炎呢？
杨红霞医生
目前有症状吗？
患者
去医院，有点绿鼻涕
患者
十天前有感冒症状 清鼻涕断断续续然后就浓鼻涕了
患者
一天有一天没得。早上起来清嗓子咳嗽
杨红霞医生
那可能用的，
杨红霞医生
可能感冒诱发的鼻窦炎或鼻腔内感染
患者
医生请问，鼻窦炎不是要用抗生素吗这次没开，可以不
杨红霞医生
可以坚持用海盐水护理鼻腔。清理干净鼻涕后用辅舒良喷鼻。口服切诺，可以配上孟鲁司特钠
患者
鼻涕有时候一天都没，有时候一天三四次这样子
患者
行，暂时不用抗生素对吧
杨红霞医生
可能与鼻窦引流不通畅有关。
患者
那切诺我想问一下，后面上幼儿园了可以改成一天两次么 早晚，因为午休老师不给喂药
杨红霞医生
若是有黄浓鼻涕，最好加上抗生素。
患者
吃点啥
杨红霞医生
阿莫西林克拉维酸钾或罗红霉素。后者肠胃刺激明显一点
杨红霞医生
切诺是胶囊，孩子能吃吗？
患者
他能吃下去啊会吃
杨红霞医生
那可以的。
杨红霞医生
若中午吃不了，可以放学回来吃一次，晚上睡前吃一次
患者
儿童版那个颗粒小，
患者
放学回来我看有六点，最早能到几点吃
杨红霞医生
不是幼儿园的孩子吗？
患者
是，放的很晚
患者
双减的结果
杨红霞医生
一天可以用3-4次
患者
那两次中间最少间隔多久呢
杨红霞医生
那就先用两次吧。
杨红霞医生
4-6小时一次。
患者
现在放假在家可以保证三次
患者
好的
杨红霞医生
那正好。先用一周看看效果
患者
那行，那我先不加抗生素 加个顺尔宁，您提的
患者
用一周看看，不行来复诊好吧
杨红霞医生
可以的。用一周看看情况。
杨红霞医生
若持续有浓鼻涕，最好加上抗生素
患者
要是有效果 没鼻涕了直接停药还是，再吃几天
杨红霞医生
看症状改善情况。一般好不了这么快。
杨红霞医生
先用药一周看孩子情况。
杨红霞医生
急性鼻窦炎临床用药一般建议至少用药一个月，也有个体差异。看孩子用药症状改善情况。
患者
😭😭😭好家伙
患者
多大才能少犯点鼻窦炎呢
杨红霞医生
鼻窦炎恢复不快。容易症状反复或形成慢性的。
患者
所以啊，要等他好在上学估计至少半个月没啦
患者
只能送幼儿园，没办法
杨红霞医生
多大都可以发作。孩子更容易出现，与孩子鼻腔结构有关。鼻腔比较窄，容易影响引流。再者，这个年龄的孩子容易腺样体肥大。也容易诱发鼻窦炎。
患者
哦哦好吧
患者
谢谢您啊
患者
杨医生，他18 号打的流感疫苗。这个可以吃切诺和抗生素吗
杨红霞医生
抱歉，让您久等了。
杨红霞医生
打过这么久，用药没问题。
患者
没关系，
患者
谢谢
杨红霞医生
客气了，祝好！
患者
杨医生，这个阿莫西林克拉维酸钾怎么服用这么大，17公斤
患者
金力舒
杨红霞医生
抱歉，没能及时回复您。
杨红霞医生
若规格是0.2285的，一天两次，一次一袋就可以，
患者
吃几天合适
杨红霞医生
一般也要5—7天
患者
没关系已经很感谢啦
杨红霞医生
💝
患者
这个短时间比如一两周会引起支气管炎啥的不
杨红霞医生
不排除，气道都是相同的。鼻炎。鼻窦炎，腺样体肥大等容易诱发鼻涕后流。诱发反复咳嗽。以早晚明早
杨红霞医生
抱歉，明显
患者
呵呵那看上去，感冒超过一周没好的话，还是要积极治疗的。
患者
杨医生，孩子今天咳嗽好一些鼻涕也少一点，但是清嗓子多 ，尤其是吃东西。需要调整药物不
杨红霞医生
那有可能与胃食管反流有关。先调整饮食看看。控制孩子零食，尽量饮食清淡些，按顿吃饭。少食煎炸干燥易上火食物。睡前一两个小时尽量不要吃东西。减少刺激。
患者
吃午饭也清嗓子，边吃边清
患者
行 那如果这个调整了还是不行怎么办，对话快完了我还是一次问清楚吧
杨红霞医生
那建议看看儿内科。考虑与脾胃有关。饮食后刺激胃食管反流诱发或加重咽部有痰，异物感等。
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咨询时间: 2021-10-02
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