春雨医生

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患者

自3月份感冒后一直就卡咳(主要是卡),中途再感冒就加重些,气管和肺上也检查了没问题,5月几号去人民医院儿科医生说是鼻炎引起的。从2月底到5月份之间扁桃体化脓几次了,说和鼻炎也有关系,到目前吃了40天的鼻炎药要好得多了,这40天期间扁桃体也一直没有问题。目前主要是早上睡觉起来后卡咳要厉害点,把那阵过了后就整天偶尔卡几声,请问这种情况还是考虑鼻炎吗?还是说有慢性扁桃体炎了?(男,4岁)

杨红霞医生

你好,孩子鼻子通气好吗?

杨红霞医生

打喷嚏流鼻涕吗?

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从吃了鼻炎药后就自己每天看扁桃体,都不红,和正常肉色一样粉色

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患者

通气,感冒了才打喷嚏流鼻涕

杨红霞医生

孩子睡眠安稳吗?是否有睡眠不安,频繁翻身,张口呼吸,打呼噜等症状呢?

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都没有

杨红霞医生

症状还像是与鼻炎鼻涕后流刺激有关。

杨红霞医生

看过耳鼻喉了吗?

杨红霞医生

用的哪些药物呢

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杨红霞医生

抱歉,我看门诊,比较嘈,听不清楚,请尽快打字吧。简单点就可以。

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吃的鼻炎通窍,一个过敏的喷雾,孟鲁司特

杨红霞医生

喷雾是哪个呢?

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患者

吃了40天左右这3样药后就只是早上起来后卡咳明显些,过了那会儿就基本上不卡了

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他这个卡咳到底是慢性扁桃体炎还是鼻炎引起的,鼻炎药都吃了40天了还是早上症状明显,每吃鼻炎药之前整天都卡咳,主要是卡

杨红霞医生

用药后孩子晨起卡痰症状有改善吗?

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患者

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杨红霞医生

这个药可以的。靠着用了吗?

杨红霞医生

孩子症状还像是与鼻炎鼻后滴漏有关。

杨红霞医生

鼻咽部是相通的。比如鼻炎,鼻窦炎,过敏,腺样体肥大等容易引起鼻咽部分泌物潴留,引起气道高反应。诱发反复咳嗽咳痰,以早晚明显,尤其晨起后

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患者

没用鼻炎这三样药前是整天卡的频率基本一样,用了后就是早上起来后明显些,其它时候基本上偶尔卡几声。

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早上起来把那阵子卡咳后一整天就卡几声,那要吃什么药?

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患者

鼻炎药都吃了40多天了,考虑是慢性扁桃体炎吗,因为之前有好几次发脓性扁桃体炎了

杨红霞医生

孩子这种更像是鼻部因素引起。

杨红霞医生

也不排除过敏因素。容易出现反复。

杨红霞医生

建议规范用药。可以坚持用海盐水护理鼻腔。清理干净鼻涕后用内舒拿喷鼻。口服孟鲁司特钠,若是咳嗽咳痰清嗓子明显,可以配合氨溴特罗。

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患者

鼻涕后流要吃什么药?

杨红霞医生

若是症状反复。建议给孩子查下电子鼻咽镜,看鼻咽部情况。明确下病因。

杨红霞医生

看是哪种情况。若是过敏因素,鼻咽部有清稀分泌物。口服孟鲁司特钠就可以。若是痰液粘稠,或者黄痰,可以用氨溴特罗,根据情况配合抗生素。

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患者

好的

杨红霞医生

祝好!

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还有个问题,细菌性溃疡扁桃体炎除了用抗生素再对症用药就可以了吗?

杨红霞医生

有哪些症状呢?

杨红霞医生

看是哪种情况,若确实是溃疡性扁桃体炎,可以口服青霉素类药物。如阿莫西林,可以配合蒲地蓝。若疼痛明显,可以用开喉剑及双氯芬酸钠喷口腔。

杨红霞医生

用药就是对症治疗,注意休息及饮食调养。尽量饮食清淡些,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素。促进新陈代谢。少食辛辣刺激煎炸干燥易上火食物。注意休息,规律作息,别熬夜。调整好自身的机能平衡,增强抗病能力

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患者

就是扁桃体周围那一圈都很红,有白点,表面有点溃烂

杨红霞医生

主要看症状,若无明显不适。可以不用药。

杨红霞医生

注意休息及饮食调养。多喝汤、水,促进新陈代谢。增强自身抗病能力。

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患者

前天开始发高烧,昨天晚上就没有了发烧了,吃了你说的这类药的,没有发烧了是不是说明炎症控制住了?现在主要是吞咽口水吃东西痛

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患者

小娃儿容易感冒和扁桃体发炎是不是还是和太小抵抗力差有关系?

杨红霞医生

不会这么快,建议继续用药,一般上呼吸道感染,治疗也要一周多。

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咨询时间: 2021-06-21
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杨红霞
杨红霞  鼻科 副主任医师 已认证
泰安市妇幼保健院
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