春雨医生

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好评问题-姚鹏飞
从片子看右颞骨骨折,右额部,双颞顶部硬膜外血肿,量不多,如果精神状态可以,继续保守治疗,枕大池蛛网膜囊肿,骨折在这个位置,是线性骨折,没有凹陷,CT上的凹陷是正常解剖结构,有骨折头皮下就有出血肿胀,这些地方都有骨折,只是线性骨性,电脑上看得更清楚,这种骨折只要不并发出血和神经损伤不需要特殊处理,右额叶少量脑挫裂伤,硬膜下血肿没有,应该都是硬膜下血肿,都是硬膜外血肿,挫裂伤这一区域对孩子影响不大,整体来说伤得不严重,出血不多,保守治疗就可以,小孩子也没有什么特殊药物,早期止血药物,神经营养药物,根据反应情况,适当使用脱水药物,止血药一般用三天就行,只要孩子状态稳定,说明出血没有增加。
2022-05-23
摔伤后导致右侧锁骨骨折,左侧顶骨骨折,左顶叶脑挫裂伤并血肿形成,左额叶脑挫裂伤,经治疗后脑挫裂伤逐渐吸收,水肿逐渐减轻。目前都是在逐渐恢复过程,还需要定期复查头颅CT,因为年龄大了,存在脑萎缩,外伤后有可能形成慢性硬膜下血肿。顶叶是功能区,损伤后不会完全恢复,右侧手脚功能会有一定影响,慢性硬膜下血肿会导致头疼,颅内压增高,现在可以试试高压氧,定期复查,如果有硬膜下积液,可以吃一点阿托伐他汀,促进吸收,4月9号外伤,下周的话已经过了两周,可以复查一下,如果锁骨骨折没有错位,可以不用手术了。右手没力气,原因是左顶叶脑挫裂伤引起的,与锁骨骨折没有关系。
2022-04-23
脑外伤半年时间了,应该恢复差不多了,但是脑挫裂伤是脑实质损伤,有可能并发癫痫,因此恢复之后一定要注意,不能再像以前那样喝酒,熬夜,可以喝一点点,但是一定要控制住自己,喝酒容易诱发,少量影响不大,一旦过量肯定会诱发,已经经历过一次危及生命的危险,为何不好好珍惜自己,还要喝酒,现在需要慎重对待,还是有点多,最多一两瓶,你都颅内损伤过,你的朋友还敢让你放开喝吗,还是给他们说说,好一点。
2022-01-06
损伤很严重,左侧颞顶叶脑挫裂伤已经开颅手术,但是脑干有低密度影,持续昏迷肯定要气管切开,主要是脑干如果损伤很难清醒,高压氧治疗挺好,最好想办法做一下核磁共振,针灸理疗,看看脑干情况,这些药物治疗合适,可以加一点活血药物,静脉血栓可能性比较大,已经在用抗生素,丹红注射液,参麦注射液,血塞通注射液等等,活动四肢,既改善脑部血液循环,又防止静脉血栓。
2019-11-20
今天复查的头颅CT片子发一下看看吧,颅骨骨折了说明摔下去毫无防备,双侧颞顶骨骨折,双侧都有脑挫裂伤,硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,非常严重,感觉不像是摔的,因为太严重了。
2019-05-22
手术前一侧瞳孔散大还是双侧,如果是一侧的话手术后麻醉过了就清醒了,最好看一下片子吧,不仅仅是硬膜外血肿,右侧还有脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,因此病情比较重,暂时右侧肢体活动不好,但是应该慢慢可以恢复,额颞叶脑挫裂伤可以出现精神症状,思维方面的一下影响,应该不严重,过了10天就好一点,不是一般情况。
2019-04-30
脑干损伤,脑疝说明损伤太严重了,恢复肯定很差,说明自主呼吸也不行,有可能是植物人,现在时间还没有到,一般昏迷3个月以上,才可以说是植物人,不是,是植物人的标准是要昏迷三个月,体温高是感染还是中枢性的,更说明脑损伤严重,肺部感染就会有生命危险,脑干损伤就是不稳定。
2019-03-12
左侧大脑半球损伤太严重了,第一次出血,第二次脑挫裂伤,现在左侧合并大面积脑梗塞,脑梗塞灶,右侧硬膜下积液,可以用弹力帽把左侧没有颅骨的部位往里拉一拉,还在气管切开,肺部感染控制好的话,拔出气管套管,不可能转到兰州的,现在要转最好到好一点的康复医院,那就多喂一点,可以的话拔出胃管,梗塞区域脑组织已经没有功能了,意识慢慢恢复,但是右侧持续偏瘫,生活无法自理,左侧损伤语言功能损伤了,可能恢复比较困难,应该有意识了,尽快训练拔除胃管,拔除气管套管,脑干还可以,左侧这个大脑半球损伤了,痰不多,能够咳嗽,就可以。
2019-03-02
你好!不好意思,才看到
2019-03-02
做好手术准备,进一步复查,如果出血增多,需要手术,这主要根据当时受伤的力量大小决定的,不是有医生来决定的,县级医院治疗外伤出血都没问题, 肯定上级医院好一点,要观察意识状态变化,一直清醒,说明出血没有增加,意识状态不好,说明出血增加,要及时复查头颅CT,出血不多,但是脑室明显受压,因为时间比较短,出血肯定还会增加,合并脑水肿的话,病情还要加重,水肿,脑挫裂伤,现在复查一下头颅CT再决定,手术前最严重的CT可以大概看到。
2019-02-23
可以吃蜂蜜,保持大便通畅,如果能够吃东西,蔬菜水果,鸡蛋,肉都可以,没有特殊禁忌。
2019-02-21
癫痫与脑挫裂伤脑软化灶有关系,颅内压增高,可能需要换头端分流管,扩大不明显,但是没有起到作用,费用你要问问所在医院,因为主要与分流管的费用有关系,手术前继续吃,否则可能会发作,这个需要问问手术医院,可能纯进口的自费。
2019-02-19
你好!很高兴为你答疑解惑
2019-02-18
这是轻度精神症状,合并睡眠障碍,CT片子看不清楚,大体看脑损伤不严重,精神症状与额叶脑挫裂伤有关系,口服对症治疗药物就可以控制,可以完全康复,可以拔除尿管,晚上吃一片奥氮平就可以控制,现在没有用口服药物,应该不会的,可以早点高压氧治疗。
2019-02-16
脑挫裂伤,脑出血量不多,保守治疗逐渐可以吸收, 现在应该可以慢慢下床活动,四肢感觉运动不会有大问题,可以药物治疗,没有发作过的话可以停,慢慢可以减,那就继续用,症状完全控制。没有癫痫发作,应该不会影响,因为每个人体质,性格,损伤程度都不一样,恢复的快慢也不一样,这种脾气精神症状恢复慢,现在看不是很厉害,还在恢复当中,可以慢慢恢复,但是和原先正常的时候还是有区别,治疗烦躁不安,骂人甚至打人的精神症状的。
2019-02-15
应该是脑挫裂伤引起的这些症状,可以啊,看看片子吧,双侧脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,门诊也可以做高压氧,现在主要是命名性失语,睡眠颠倒和精神症状,会好一点,完全恢复可能比较长时间了,睡眠颠倒可以晚上吃一点艾司唑仑来纠正,活血改善循环的药物及神经营养药物,脑心通胶囊,艾地苯醌片,胞磷胆碱钠片,精神方面的,积液有三种可能,第一慢慢吸收了,第二持续不变,第三逐渐增多。因此需要定期复查头颅CT观察,继续复查,进一步增多的话,做个小手术,风险小,局麻下就可以做,含有一点点血的液体,积液如果持续增多,有压迫脑组织,甚至脑疝。
2019-02-02
颅内有出血,可以引起脑水肿或者血管痉挛,就好引起头痛,止痛药,解除血管痉挛的药物肯定要用,可以复查头颅CT啊,另外一周了可以做腰穿,今天复查的CT片子发一下吧,不同出血引起不同症状,没有脑组织,疼痛还与骨折有关系的,拍的看不清,大体看出血不明显,现在用止痛药,另外下床活动活动,颅内没有大问题,早点下床活动也可以减轻头痛,可以同时做MRV,脑静脉成像 ,枕骨骨折看看有没有影响静脉血管,如果枕部大的静脉血管损伤或者血栓形成,也是头痛厉害。
2019-01-30
你好!可能是外伤性动眼神经损伤或者外展神经损伤引起的
2019-01-11
这是胸部CT,左侧额骨粉碎性凹陷性骨折,硬膜下血肿,脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,做核磁的话,脑干可能有挫伤,比如烦躁,癫痫,烦躁脾气暴躁可以吃一点奥氮平,我感觉意识应该清楚了,现在主要是精神症状,额叶挫裂伤就是这样的,四肢活动都可以吧,只是精神症状,吃治疗精神症状的药物,不需要长期吃,稳定一点可以复查核磁,可能需要半个月到一个月,吃精神症状药物,比如奥氮平。
2019-01-05
这种情况考虑外伤后精神障碍,外伤性精神障碍,躁狂表现,可以到医院治疗,应该有效果,嗯,出血不多不需要手术,醒来的表现还是精神症状的表现,当时吃一点奥氮平效果会好一点,尼莫地平只是解除血管痉挛,当时判断可能有点问题,如果可以去医院,建议到神经内科治疗一下,脑外伤会有这种表现, 不需要手术治疗,只能试试看,一直没有吃这方面的药,效果应该可以。
2018-05-17
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