春雨医生

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好评问题-曹金钟
结合您目前的情况,看这种咳嗽应该还是与气道(包括上、下气道)的炎症有关。上气道的炎症主要还是和鼻子相关,这一点还是建议您去耳鼻喉科再行检查,看看是否与术后相关。下呼吸道炎症,比如咳嗽变异性哮喘等等也会引起咳嗽等表现。所以建议您到呼吸内科排查一下为好。鼻炎和哮喘,有的时候并发的几率比较高。哮喘也可以有少量的痰的。要尽量注意避免接触这些。那你也可以先暂时短期输几天液看看,如果消炎以后,这些痰明显减少了,咳嗽也减轻了,那可能和近期的感染炎症有关系。若输完液以后效果仍不理想,那您就要进行一下哮喘的排除了。就是说您现在已经输液了,可以先输液看几天。若是输液没有明显好转的话,要去医院详查,排除哮喘。
2020-01-15
如果没有药物过敏史、排尿不是很困难、胃口还可以的话,您可以尝试一下:。吸入药物:布地奈德福莫特罗加上噻托溴铵。两个吸入药物互相配合,按照说明书的用法应用。注意吸入后一定要严格漱口。口服药物:。安宁派肠溶软胶囊,联合羧甲司坦(把溴己新停用)。这两个药物是化痰的,对浓痰有一定的疗效。但要注意,会有一定的刺激胃。其他的药物可以暂时同前。有条件还是去大一点儿的医院综合治疗一下为妥。就目前这两周痰黏不好咳的情况来看,如果应用化痰药物效果仍不理想,那建议您去镇医院查一下血常规和c反应蛋白,初步评判一下有没有显著的感染。如果白细胞和c反应蛋白都很高的话,可能需要加用抗菌药物来消炎,但具体应用哪种要根据具体情况来判断。
2020-01-14
现在看着应该没有之前您说的那个“轻度”。排查一下风湿相关抗体,也好。也就是说,现在是正常的。但是您没有停药48h,做的舒张实验阴性,仅供参考。理论上做舒张实验前,应该停用哮喘相关的治疗的药物的。我觉得您再吃吃孟鲁司特,因为用上这个药还是管用的。哮喘不能除外的,因为之前您在您医院查的肺功能有轻微的问题,现在经过治疗后,复查肺功能正常了。但对于测定通气来说,应该差不多。您注意观察一下疗效。越是觉得吃完药管用,停完药后复发,越提示哮喘的可能性大。从内科角度看,不是很严重的。这个得看一下具体位置、是否需要病理活检及病理类型,需要外科判断。一般如果确诊胸腺瘤,原则上应该尽早切除的。
2020-01-13
因为远程医疗看不见具体情况,建议您密切观察就可以了。一般3个月建议您复查胸部CT(要有薄层ct),观察变化情况。这个目前还看不出来,需要吃药。建议您去稍大一点儿的医院的呼吸科去看一下,警惕一下结节病、以及弥漫性泛细支气管炎。目前应该以明确诊断为主。也可能查完没事儿,那就放心。癌一般不像的。肺癌很少出现这种情况。这种情况我建议您还是排查一下为好。到您附近大一些的医院的呼吸内科,您把曾有过鼻炎和哮喘的情况一并说一下,让医生综合判断。单看片子问题不大,要结合哮喘、鼻炎一起分析。您也了解一下弥漫性泛细支气管炎。排除一下吧。也属于呼吸系统的一种。但是不是就是这个,要根据现场医生排查结果为主。因为需要仔细鉴别的。
2020-01-12
您好!真是不好意思,今天上午出门诊,刚结束!请您见谅!
2020-01-08
您好!这两个检查提示支气管哮喘。
2019-12-29
比如肺功能或一氧化氮检测等等。建议您做一下上面那两个检查,因为抽血正常,恐怕不一定是感染性的炎症,所以像罗红霉素等等抗菌药物不一定能够解决问题。肺功能和呼出气一氧化氮检测。孟鲁司特纳建议您可以尝试着应用,每天晚上睡前一片。可以再加用一个复方甲氧那明胶囊。每天三次,每次一粒,这两个药您可以先尝试着应用一下,但还是强烈建议您去呼吸科或者变态反应科前去进一步的诊治处理。根据您提供的信息,阿奇霉素可以不用吃了。如果是感染性的,咳嗽可以应用阿奇霉素、头孢等等一系列的抗菌药物,但如果不是感染性的咳嗽,而是炎症性的咳嗽,那么无论是什么抗菌药物,几乎都是没有意义的。
2019-12-14
现在的情况,针对水肿要科学利尿,大的原则是尽量避免出现代谢性碱中毒,要注意预防下肢深静脉血栓。如果没有出血风险、肝肾功能可以的话,应该用一些肝素类的药物抗凝治疗,激素类的药物静脉输液时间不宜过长,一般5-7天(具体看患者对治疗反应而定),具体药物可选择甲泼尼龙等。地塞米松不推荐,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-11-20
罗红霉素对支原体有一定疗效的。给您两个建议,第1个建议:您可以适当调整一下抗生素,改成左氧氟沙星(买0.5克一片的),每天一片。加上一点祛痰的药物,比如桉柠蒎肠溶软胶囊。第2个建议,呃,拍片子我觉得没有太大的必要,因为之前是正常的,您可以去查一下肺功能这个检查。解气道阻塞程度的。这个不要和罗红霉素一起吃,吃这个就把罗红霉素停了,可以吃5~7天观察一下。所以建议您查一下肺功能,有的时候支原体,衣原体等感染可以诱发不典型哮喘症状的。不要一起吃这两个药物。不要一起吃,不要一起吃。吃左氧氟沙星就把罗红霉素停了。这两个药一起吃没有必要,也不符合药物联合治疗的原则,感染后咳嗽大多数会有这种情况的。
2019-09-04
比如流鼻涕,打喷嚏,等等。建议您去医院评估一下,如果可以做的话,做一下这个检查。肺功能可以用于检测慢性阻塞性的气道炎症性疾病,比如慢支炎、肺气肿、慢阻肺、哮喘等等。这些疾病都有可能出现您描述的这些症状的。可以根据检测结果来制定下一步的具体用药。Ct只是看肺部的形态,就是静态的评估。而肺功能这个检查是需要您用力呼气的。因为有肺大泡,所以建议您带着片子让医生先看一眼,如果不是特别危险的肺大泡,是能够做肺功能检查的。治疗上可以选用一些吸入的药物,但具体选哪种应该根据肺功能的结果来看。
2019-08-31
现在需要您尽量的避免接触过敏原。尤其是春秋季节,这些过敏原相对多的时候。第二,床单和窗帘儿要注意,及时清洗,避免长期有螨虫的寄居。过敏性鼻炎合并有哮喘的几率是非常大的。但不是每个人都会出现,您可以不必太担心。您需要警惕,咳嗽,胸闷,气短等等这些症状,这些有时是哮喘的表现。也就是说,哮喘不一定都是喘的很厉害的那种。您平时把鼻炎的症状控制的好的话,本身就是对哮喘的一种很好的预防。喷鼻子的那个,您可以看一下名字。您只需要目前尽最大限度的把鼻炎的症状控制的平稳就可以了。因为过敏性鼻炎和过敏性哮喘,有的时候发病机制是极其相似的。可以这么说,因为这些和每个人的体质有关系,体质是我们出生以后就没法改变的。
2019-08-28
比如吸入的药物。信必可的话,吸完以后注意漱口。如果24小时之内有症状加重,可以临时补一吸。哮喘的治疗在乎坚持,像您这样的话,应该说最近三个月控制的不好。所以从现在开始,我建议您心必可和,顺顺尔宁这两个联合应用。在这三个月期间,要密切复查肺功能。可以考虑每个月一次。还有,您要随身携带万托林。这个是短效的扩张支气管的药物,以备急救的时候应用。呃,和三伏贴的关系应该不大。主要是和您哮喘控制的不好有关系,如果反复的控制不好,会严重影响肺功能。所以像您这种情况,需要强化进行哮喘的控制。最简单的就是,三个月一评估,三个月一评估。药物的话很简单,信必可,顺尔宁,如果控制不好,可以再联合一下噻托溴铵,也是吸入的,对难治性哮喘会有帮助的。
2019-08-12
有没有鼻炎,就是说爱平时爱流鼻涕,打喷嚏等等。那初步考虑还是和您的胃有关系,因为有的时候胃食管反流,胃里面的酸性东西,如果不经意间会返到这个咽喉部,有时会误吸到气管,这样的话也可以引起这种短期内的憋气,胸闷等等这些情况。不知您检查没检查过胃的情况,比如说胃镜或者说钡餐造影等等。建议您去查一下胃部的情况。还有就是,如果胃这块没有什么太大的问题,要去呼吸科查一下,警惕不典型的哮喘。我说的这两个可能对您来说觉得偏重一些,但是这些是临床常见的情况,不容忽视。尤其现在课业比较紧张,嗯,要注意这个劳逸结合,不要过度的思想紧张。还要注意饮食规律,不要冷一口,热一口。
2019-08-10
您这种情况应该首先进行一下胸部薄层CT检查,除外肺间质病变,若是通过进一步检查,能明确或除外风湿免疫性疾病。 有时风湿免疫性疾病,会经常损伤肺组织的,尤其是肺间质,引起咳嗽、呼吸困难、肺动脉高压等等。 。
2019-04-14
建议您去做肺功能,排除一下不典型哮喘。
2018-10-31
您好!很高兴认识您,请问您近期有过咯血麻雀
2018-10-29
咳嗽姑且可以用哮喘来解释,可哮喘很少胸痛的, 对啊,您看,您这种思维就非常对的。可以先吃药观察看看,没有必要这么早把哮喘首先考虑,因为时间还短,不太好下结论,因为我说的那两个检查您也没做,所以,先用一下药看看,若不再胸痛了,仍然咳嗽比较明显,必须去做那两个检查,哮喘发病率确实很高,哦。您可以建议一下医生,可否查一下那两项,原则上说,查过敏源意义不太大,可以啊!欢迎欢迎,您多多休息,天气冷了,备好口罩和围巾,注意保暖,千万不要让自己的脚踝受凉。
2018-10-28
您好!请问这种情况有多久了?
2018-10-27
您好!请问是一年前诊断的支原体感染吗?
2018-10-25
可以去做一下肺功能 和呼出气一氧化氮测定 ,是治疗哮喘的,阿奇和红霉素是一类药,只需要一种,不能两种一起,可以口服的,嗯嗯,支原体感染治疗时间一般偏长一些,静脉加上口服一般也得最少要2周,有时甚至更长,缓解哮喘样症状,可以先吃这两种,阿奇霉素或红霉素 按照医生处方用就可以啦,不要吃辛辣刺激的,天凉了,出门时要注意佩戴口罩,避免冷空气刺激。
2018-10-22
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