患者
医生您好，我想问一下支气管扩张还可以根治吗？有什么办法让它不再复发，好几年了好难受干咳咳不出来（男，31岁）
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曹金钟医生
您好！很高兴认识您，请问您近期有过咯血麻雀
曹金钟医生
吗？
曹金钟医生
据您描述，目前只是反复的干咳，咳嗽不痛快，对吗？
患者
没有咯血现象
患者
是的，干咳，咳不出
曹金钟医生
平时有胸闷气短吗？鼻子有事儿吗？比如流鼻涕打喷嚏等
患者
医生您给我看一下还可以根治吗，我ct报告发你了你看看
患者
胸闷气短是有一点的
曹金钟医生
您发现支气管扩张多长时间了？还是这次ct检查才发现的
曹金钟医生
报告已经收到，已经看完，就是再询问一下您的身体情况
曹金钟医生
在吗？
患者
在
患者
几年了
曹金钟医生
是这样，单看您的ct报告，病变范围应该不是很广泛，比较局限于左下肺。 您所谓的根治，得评估是否有必要，根治也就意味着手术。若是没有反复大咯血，或者是反复出现难治性感染等情况，一般是不建议手术的。 毕竟手术对肺也是一种损伤。再者随着术后时间的延长，有可能出现新的牵拉支扩，或是 局部代偿性肺气肿等等，甚至是得不偿失。
患者
那怎么办才搞啊
患者
那如何是好啊
曹金钟医生
再者，您现在的症状是否是由于支气管扩张引起，还不好断定。所以注意力不要盯在左下肺支气管扩张上面。要注意把重点放到您的症状上去
曹金钟医生
也就是说慢性咳嗽，是您最挠头的症状，对吗？
曹金钟医生
偶有胸闷气短
曹金钟医生
对吗？
患者
就咳嗽有点吧
曹金钟医生
您平时的工作是什么？接触比如潮湿、发霉的环境吗？家里有小宠物或鸟类或花草吗？
患者
我做ct好多次了，结果都是支扩张
患者
没有，上班都还好的
曹金钟医生
您查过肺功能 呼出气一氧化氮测定 这两项检查吗？建议您查一下，这个是鉴别慢性咳嗽的检查
曹金钟医生
一般不发烧，没有脓痰，没有咯血，支气管扩张是不需特殊处理的
患者
你说的这两项要挂什么科室
曹金钟医生
呼吸内科就可以
曹金钟医生
因为据您描述，不太符合支气管扩张引起的症状，要查一下，是否有一些疾病引起支气管扩张的影像表现
患者
那个ct做出来也不很准确的是吗
曹金钟医生
准是准的，但是不能反应您气道的炎症情况
曹金钟医生
就是说检查的方向性和侧重点不一样
曹金钟医生
做检查不是目的，但可以找准方向，指导您后续的治疗
患者
好的，感谢你的提议
曹金钟医生
不客气的😊😊
患者
好像只有干咳，和痰没有其他的现象，也去做一下检查肺功能吗
曹金钟医生
对的，就是干咳无痰，才是检查肺功能和呼出气一氧化氮测定的指证，若是咳嗽，痰特别多，甚至偶尔有咯血，就不用查了，就可以用ct发现的支气管扩张来解释了
患者
经常有吐口水的现象，这个又是什么原因
曹金钟医生
那您胃口平时怎么样啊？
曹金钟医生
有没有爱吃凉东西，喝凉啤酒，等等啊？
患者
胃口还好，知道有支气管炎扩张就很少喝酒，辛辣的东西也不敢吃，脾胃不是很好，舌头厚有舌苔
患者
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曹金钟医生
这个检查能除外哮喘了，那您就可以放心啦，如果再有咳嗽等，可以应用一下 复方甲氧那明胶囊 就可以啦。 若是有痰时，可以应用 桉柠蒎肠溶软胶囊。 至于手术，我认为暂时可以不做考虑，您也可以再咨询一下胸外科。
患者
支扩张就是吃的这个药，不能治标
患者
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曹金钟医生
这个药可以吃，有抗氧化，保护气道作用。
患者
支扩张只能靠自己保养，是吗
曹金钟医生
如果没有反复感染发烧，没有反复咯血，就是吃药，预防感冒。
患者
医生请问下我在吃这个泡片，可以吃中药吗脾胃不和的药
曹金钟医生
如果有脾胃不好的症状，可以吃一下调理的中药的。
曹金钟医生
也不能太紧张焦虑了。
患者
好的感谢
曹金钟医生
不客气的😊😊
患者
请问一下口水多，是什么回事
曹金钟医生
有时脾胃不好，也会口水增多的！
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咨询时间: 2018-10-29
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