答 判断为假性湿疣，又称绒毛状小阴唇，是生长于女性外阴部位的细小颗粒。是主要分布于小阴唇内侧对称呈鱼籽样密集不融合的小颗粒，有部分呈扁平状、乳头状，与阴唇粘膜颜色相同，亦可见尿道口前和阴唇后联合处。以5%醋酸涂后病变处不变白。假性湿疣多发生于年轻妇女，卵巢功能活跃，分泌物较多;或因阴道炎、宫颈炎等导致阴道分泌物增多或因卫生习惯不良，使小阴唇内侧及阴道前庭等长期受阴道分泌物刺激，局部皮肤发生慢性炎症改变，逐渐形成小颗粒。外阴部瘙痒的轻重与假性湿庞颗粒的数量无关，与外阴部充血、发红即外阴炎症有关。建议用甲硝唑氯己定洗剂洗净外阴部，一次50毫升，一日2次，连用7天。是假性湿疣，你去医院看看。

答 考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。可以先参考一下。阴道炎建议用甲硝唑氯己定洗剂洗净外阴部，一次50毫升，一日2次，连用7天，有性生活建议每天清洗阴道1次，清洗阴道不超过7天。然后建议双唑泰阴道泡腾片阴道给药，一次1片，一日1次，连用7日为一个疗程。那得等炎症消失了再阴道塞药，说明药效过了，需要巩固一下。

答 口服中成药宁泌泰胶囊，现在没有尿痛就不需要口服抗生素，口服宁泌泰胶囊半个月治疗，白带为女性阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。可以先参考一下。

答 考虑是异常子宫出血，是妇科常见的症状和体征。是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。考虑是经前期出血，属于黄体功能不足出血类型，是指排卵后卵泡形成的黄体功能不全，分泌孕酮不足，或黄体过早退化，以致子宫内膜分泌反应性降低。临床上以分泌期子宫内膜发育延迟，内膜发育与孕卵发育不同步为主要特征，与不孕或流产密切相关，一般表现为月经周期缩短，月经频发。

答 说实话真看不到红色血液，白带为女性阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成与雌激素作用有关。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。当地主任让你口服还是得口服，不然又说你不听话了，记得按时服药，考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。

答 肝功能良好可以口服药物，如氟康唑:150mg，顿服，第1、4、7天应用。辉瑞大扶康一次口服3片，第1、4、7天应用。现在不用益生菌，停药后用益生菌，1口服后常见胃肠道反应，一般在开始服药后即可出现纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者常需中止服药。2肝毒性:由于本品大部分在肝内代谢，故可出现肝损害，引起血清胆红素、碱性磷酸酶和氨基转移酶升高，停药后可恢复。3偶可发生暂时性神经精神异常，表现为抑郁，幻觉和定向力障碍等。此类反应一旦出现，必须中止治疗。这是最好的原研产品，就是氟康唑片是辉瑞开发的，你手头的药物就是美国辉瑞公司的产品，你就口服手头这一种就行，你手头的药物是最好的，三天，口服九片就行，分三天口服。

答 支原体不需要过度治疗，看看白带常规检查结果，考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。建议化验白带常规后对症下药。是细菌性阴道病bv，奥硝唑片0.5克口服，每天2次。口服一周左右。支原体暂时不用特殊处理。

答 可以口服，还可以调经，主要不要漏服，优思明屈螺酮炔雌醇片，每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，一般在月经出血的第1天开始服药，也可以在第2-5天开始，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。优思明常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。二手烟影响不大，彩超检查乳腺及检查肝肾功能，有月经不调可以检查性激素六项，建议空腹抽血检查性激素六项，包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。

答 性交痛可能与炎症有关系，考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。建议化验白带常规后对症下药。性交痛常见原因:妇科内外生殖器炎症(如外阴阴道炎、前庭大腺囊肿、外阴溃疡、宫颈炎、子宫内膜炎、急慢性盆腔炎等)、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔静脉淤血综合征等。

答 正常阴道微生态:清洁度:I-II度;PH值:3.8-4.5(即弱酸性环境);菌群密集度:II-III级;菌群多样性:II-III级;优势菌:乳杆菌;炎性反应指标:白细胞酯酶LE、唾液苷酸酶SNA等阴性;过氧化氢(H2O2):阴性(提示乳酸杆菌功能正常)。Nugent评分:Nugent评分是国际通用较准确诊断细菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)的一种方法。Nugent评分0~3分:正常;4~6分:诊断中间型BV;≥7分:诊断BV。需氧菌性阴道炎(aerobicvaginitis，AV)评分:AV诊断主要根据临床特征且阴道分泌物显微镜下Donder’s评分≥3分。

答 考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。建议化验白带常规后对症下药。可能是阴道炎。

答 霉菌性阴道炎一般不用甲硝唑，把包装盒发过来分析，支原体需要口服敏感药，有一定的效果，复方甲硝唑阴道栓为复方制剂，萁组分为:甲硝唑450mg、四环素50mg、制霉菌素30mg。硝呋太尔制霉素里面有制霉菌素，注意看药物成分，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊为复方制剂，每粒含硝呋人尔500毫克、制霉素20万单位。治疗支原体的药物可能加重霉菌性阴道炎，男方没有症状可以不用药，不影响怀孕，先治疗霉菌性阴道炎，三天出药物敏感试验结果。

答 考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。建议化验白带常规后对症下药。是轻微阴道炎，阴道炎建议用甲硝唑氯己定洗剂洗净外阴部，一次50毫升，一日2次，连用7天，有性生活建议每天清洗阴道1次，清洗阴道不超过7天。

答 从图片来看不是霉菌性阴道炎，考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。不是豆腐渣，没有明显阴道炎，只能说有可能，怀孕可能不大，一般不会怀孕，怀孕可能极低，不一定会内膜厚，需要口服地屈孕酮，先观察观察。

答 正常月经周期一般为21—35日，平均28天，月经周期<21天为月经频发，月经周期>35天为月经稀发。经期一般为3—7日，平均4—6日，经期<3天为经期过短，经期>7天为经期过长。正常经量20—60ml，少于20ml为月经过少(一般卫生巾的吸血量是5~15ml)，超过80ml为月经过多。考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。

答 先观察观察，与内膜厚度有关系，子宫内膜厚度随着月经周期改变，月经周期的第1~5天左右，子宫内膜会发生脱落、出血，仅剩下1/3，厚度约为1~4mm。增殖期:月经周期的第5~14天左右，这几天里子宫内膜会逐渐增厚，厚度可由4mm增至10mm。分泌期:月经周期的第15~28天左右，厚度可达7-14mm，是最利于受精卵着床的状态。分泌期结束后，子宫内膜剥脱，就会迎来下一个月经期了。还是内分泌失调的原因，也许一周左右月经来潮，不需要特殊检查，可以过几天做。

答 考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。正常白带呈蛋清样或白色糊状、量少、无异味。排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄，透明，拉丝度可达10cm以上。建议化验白带常规后对症下药。阴道炎建议用甲硝唑氯己定洗剂洗净外阴部，一次50毫升，一日2次，连用7天，有性生活建议每天清洗阴道1次，清洗阴道不超过7天。

答 正常经量20—60ml，月经过少是指月经量少于20ml或行经时间不足3天，甚至点滴即净。常见发病原因为多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、宫腔粘连、子宫内膜炎、甲状腺功能亢进或减退、高催乳激素血症等。建议空腹抽血检查性激素六项，在月经来潮第二到五天或月经推迟时抽血，了解下丘脑-垂体-卵巢功能。可以同时彩超检查及抽血查AMH抗缪勒氏管激素进一步判断卵巢储备功能。必要时检查甲状腺功能。有性生活可以选择宫腔镜检查。建议空腹抽血检查性激素六项，包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血，假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。

答 正常阴道微生态:清洁度:I-II度;PH值:3.8-4.5(即弱酸性环境);菌群密集度:II-III级;菌群多样性:II-III级;优势菌:乳杆菌;炎性反应指标:白细胞酯酶LE、唾液苷酸酶SNA等阴性;过氧化氢(H2O2):阴性(提示乳酸杆菌功能正常)。阴道炎不严重，用洗剂清洗就行，症状不要走不需要塞药，可以用红核妇洁洗液，是普通细菌性阴道炎，怀孕了不需要口服药物，一般不会越来越重，必要时阴道塞药，先清洗外阴阴道试试，清洗阴道不超过七天，考虑是菌群失调引起的阴道炎，常见阴道炎类型及其特点:滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。